更年期症状主要有潮热盗汗、月经紊乱、情绪波动、睡眠障碍、骨质疏松等。更年期是女性卵巢功能逐渐衰退至完全消失的过渡期,多发生在45-55岁,症状程度因人而异。
潮热表现为突发性面部颈部发热伴皮肤潮红,持续数秒至数分钟,夜间发作可导致盗汗。这与雌激素水平下降影响下丘脑体温调节中枢有关。症状明显者可遵医嘱使用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装等激素替代药物,或尝试黑豆、葛根等植物雌激素食物辅助缓解。
月经周期缩短或延长、经量忽多忽少是更年期早期典型表现,最终发展为停经。卵巢功能衰退导致排卵异常是主要原因。若出现经期超过10天或出血量过大,需排除子宫肌瘤等器质性疾病,必要时使用左炔诺孕酮宫内缓释系统调节。
入睡困难、早醒、睡眠浅等问题常见,与潮热盗汗、焦虑共同构成睡眠干扰因素。建议保持卧室温度适宜,睡前避免咖啡因摄入,必要时短期使用右佐匹克隆片辅助睡眠,长期需解决根本激素失衡问题。
雌激素缺乏加速骨量流失,增加骨折风险。日常需保证每日1000mg钙摄入(如牛奶300ml含钙300mg),补充维生素D3滴剂,每周进行3次负重运动。骨密度T值≤-2.5时需使用阿仑膦酸钠片等抗骨松药物。
更年期女性应保持均衡饮食,每日摄入大豆制品30-50g补充植物雌激素,每周累计150分钟中等强度运动如快走、游泳。定期进行妇科检查、骨密度检测及血脂血糖筛查,出现严重症状时及时至妇科或更年期门诊就诊,避免自行服用激素类药物。家人应理解情绪变化是生理过程,给予充分情感支持。
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