妇科专家给更年期女性的7个建议
大部分人的更年期在50岁前后。
在很多人的印象里,绝经就象征着衰老。那是否更年期越晚,老得越慢?
真相是:绝经的时间与卵巢功能有关,与衰老速度无关。绝经意味着卵巢功能衰退,分泌的雌激素减少。40岁之前绝经意味着卵巢早衰;但55岁以后才绝经同样对身体也不利。绝经过晚的女性,体内激素分泌异常,女性患子宫内膜癌的风险会显著增加。因此,绝经最佳的年龄,其实是45-55岁。
更年期到底有多难受?
女性不愿意面对更年期的另一个原因,是更年期会带来多种身心健康问题,不少人这样自嘲:更年期女性除了没人心疼,浑身哪儿哪儿都疼。
更年期最难熬的三个阶段,是绝经前、绝经期、绝经后。
绝经前、绝经期的主要症状,包括血管收缩症如潮热、出汗,多数更年期人群还会有心烦、睡眠差、疲乏无力、关节疼痛、心悸等。
绝经1-2年之后的远期症状,包括泌尿道、生殖道萎缩,进而导致外阴干涩、尿路反复感染等。随着绝经期延长,雌激素对机体的保护作用减弱,也容易出现其它慢性疾病,比如冠心病、骨质疏松、骨关节老化等问题。
妇科专家给更年期女性的7个建议
数据显示,80%以上的女性会出现潮热、盗汗、情绪不稳定等更年期症状。出现更年期不适,日常该如何保养?
妇科专家给出了7条建议[1]。
改变生活方式
健康生活方式包括规律作息,改变不良生活习惯,避免熬夜、憋尿、久坐等;避免摄入酒精,不吸烟、避免二手烟等。
多吃菜和鱼
按时吃饭,均衡影响。避免油炸、油煎食物。饮食结构要多样化,粗细搭配,增加多种水果、蔬菜摄入,选择全谷物或高纤维食物等碳水化合物,每周至少吃两次鱼。
更年期女性身体更缺钙,建议每天喝500毫升的牛奶;同时每天多晒太阳,保证身体能合成足够的维生素D。
适当控制体质量
体质指数(BMI)18.5~23.9kg/m 2 为正常,腰围应<80cm。体质量过高可增加心脑血管疾病风险,低体质量可增加骨质疏松症风险。
每周运动150分钟
适当进行锻炼调节神经功能,促进机体代谢。建议更年期女性每周坚持150分钟以上中等强度的有氧运动,如走路、慢跑、骑车、游泳、跳舞等;每周至少进行2~3次力量锻炼。
科学避孕
更年期也有意外怀孕风险,建议首选避孕套和孕激素宫内缓释系统避孕。临床明确诊断绝经后可以停止避孕。
心理咨询
发现更年期女性出现心态变化时,建议向医生、朋友或亲人倾诉烦恼,医生更要多加注意其心理状态。
药物治疗
中药对更年期有一定的改善效果,尤其适合不愿意接受绝经雌激素治疗和有雌激素治疗禁忌证的女性。
激素治疗(menopause hormone therapy,MHT)
激素治疗能有效减少或消除潮热,改善睡眠质量、情绪和记忆力,减轻关节疼痛,延缓更年期骨关节炎的发展等。
除此以外,日本的药典上胰激肽原酶适应症也有“更年期障碍”。胰激肽原酶可促进缓激肽的释放,以扩张外周血血管,增加血流量,以改善血液循环紊乱状况,从而缓解潮热出汗等血管舒缩症状[2]。
大家千万不要把更年期等同于脾气暴躁、爱发火,她只是生病了。真正的关爱,是教会她照料特殊时期的自己,及时求助医生。
参考文献:
[1]《更年期妇女健康管理专家共识(基层版)》
[2]大阪市立大学医学部 妇产科石河修中野昌芳 深山雅人.FPF1050(カリジノゲナーゼ50国際単位錠)の更年期障害に対する治療効果.
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