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1、胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease GERD) 是指胃,十二指肠内容物反流入食管引起的以反酸,烧心为主要特征的临床综合征。癔球症(Hysterical ball disease )癔球症是主观上有某种说不清楚的东西或团块,在咽底部环状软骨水平处引起胀满、受压或阻塞等不适感,此部的运动功能异常也被称为环咽部运动障碍,祖国医学称为“梅核气”。普通人群中的一半可间歇性地有此感觉,但以绝经期女性多见。患者在发病中多有精神因素,性格上有强迫观念反流性食管炎(Reflex esophagitis ,RE)是指因食管胃链接部防反流机制障碍而导致酸(碱)反流入食管引起
2、食管粘膜的破坏。巴来特食管(Barrett esophagus, BE)是指食管下段粘膜的复层鳞状上皮被单层柱状上皮所替代的一种病理现象。巴来特食管可发生消化性溃疡,称Barrett溃疡。巴来特食管是食管腺癌的主要癌前病变。食管胃黏膜异位症(heterotopic gastric mucosa in esophagus)是胃粘膜上皮长到食管粘膜表面,它是一种少见的先天性胚胎残余病变,可发生于食管的任何部位,以食管上段靠近咽喉部较多见。发生于食管下端者多诊断为Barrett食管。食管平滑肌瘤(esophageal leiomyoma )是起源于食管平滑肌的良性肿瘤,发生部位多见于食管中段,其次为
3、下段,颈段罕见。临床上大多数病变发生在壁间,其余可在腔内,外膜下及少数呈弥漫型,使食管肌层呈广泛瘤样增生。食管粘膜下肿物(esophageal submucosal tumor SMT)是指起源于食管粘膜下层组织的肿瘤或其他炎性或解剖异常引起的肿块样病变。食管乳头状瘤(esophageal papilomas EP)是来源于食管鳞状上皮组织的息肉样良性肿瘤增生。食管颗粒细胞瘤(granular cell tumor)起源于神经细胞,以胞质内含有丰富的嗜伊红颗粒为特征。肿瘤多位于食管下段,形成界限清晰的粘膜下结节。食管糖原棘皮症(glycogenic acanthosis)是由于鳞状上皮内糖原沉
4、积变性所致食管粘膜结节或斑块病变。食管白塞病(Behcetdisease)又称口,外生殖器和眼综合症。可能是一种自身免疫性疾病,累及食管者称食管白塞病。食管结核病(tuberculosis of the esophagus)指食管壁因结核杆菌感染所致的渗出,坏死和增生性病变。食管憩室(diverticulum)是指食管壁的一层或全层往外突出,可分为内压性憩室和牵引性憩室两类。食管瘘(esophageal fistula)是指因先天或后天撕裂,穿孔,病变侵等所致食管与邻近器官的异常相通。食管裂孔疝(hiatus hernia)是指部分胃囊经松弛的膈食管裂孔凸入胸腔的疾病。食管异物:是指因为误食所
5、致固体物质在食管腔内的滞留并引发的食管损伤。贲门失弛缓症(achalasia)是指下食管括约肌(LES)静息压增高,LES松弛障碍,食管体部失蠕动为特征的食管运动障碍性疾病。食管癌(carcinoma of the esophagus)系指由食管鳞状上皮或腺上皮的异常增生所形成的恶性病变。食管贲门息肉(esophageal polyps)指突出于食管粘膜表面的增生性病变,一般特指粘膜上皮组织的良性增生隆起。食管贲门撕裂征(Mallory-Weiss综合征)是指由于腹腔内压骤然增加引起贲门或贲门-食管接合处粘膜和粘膜下纵行撕裂而引起的以上消化道出血为主的症候群。慢性胃炎(chronic gast
6、ritis,CG)指各种病因引起的胃粘膜慢性炎症病变。包括慢性浅表性胃炎和萎缩性胃炎。慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis)是指各种病因引起胃粘膜变薄,固有腺体的减少的一种病理状态。胆汁反流性胃炎(bile reflux gastritis)是指因各种原因所致的十二指肠胆汁液反流至胃内引起的胃粘膜的慢性炎症。胃溃疡(gastric ulcer,GC)是指胃粘膜被胃液消化所致形成的深达粘膜下层的组织缺损,常与十二指肠统称为消化性溃疡(peptic ulcer).急性胃粘膜病变(acute gastric mucosal lesion, AGML)系指由各种不同病因
7、引起的以急性胃粘膜损害和应激性溃疡为主的病理改变和上消化出血为特征的临床病征.门脉高压性胃病(portally-hypertensive gastropathy,PHG)是门脉高压症伴发的胃粘膜非炎症性病变,主要发生于肝硬化门脉高压症患者,是肝硬化门脉高压症的常见并发症,也见于非肝硬化门脉高压症患者。尿毒症性胃炎(uremigenic gastritis)由于尿毒症时含氮代谢产物和其他毒性物质不能排除乃在体内蓄积,除造成水电解质和酸碱平衡紊乱外,还可引起多个器官和系统的病变。 引起s胃溃疡和出血者称为。急性化脓性胃炎(acute phlegmonous gastritis)是发生于胃壁的急性炎
8、症,该病多由化脓菌经血液循环或淋巴管播散至胃壁所致。功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或消化不良症状,经生化,内镜和影像学检查排除了器质性疾病的临床症候群,可分为餐后不是综合征(PDS)和上腹痛综合征EPS。Menetrier病是一种以胃内粘膜增生肥厚为主要表现的良性增生性胃病,由于本病粘膜增生的腺体可发生肠化和异性增生,因此属于癌前病变。残胃炎(gastritis after operation)是指胃切除术后幽门括约肌功能丧失,碱性胆汁和十二指肠液反流入残胃导致胃吻合口炎症,又称碱性反流性胃炎。胃吻合口溃疡(stoma ulcer
9、)多指胃空肠吻合口术后发生于吻合口的溃疡。倾倒综合征(dumping symptoms)即胃手术后出现的进食后综合征,是指胃部分切除术后胃容积缩小,幽门括约肌功能丧失,食物迅速从胃排入肠道内,引起高渗,高糖状态,使血管内液体迅速转移到肠道内,从而引起一系列消化道和全身症状。胃癌(gastric cancer)系指胃粘膜上皮细胞的恶性病变。胃息肉(gastric polyp)指突出于胃粘膜的良性隆起性病变,表面常较光滑。根据病理形态将胃息肉分为肿瘤性,错构瘤性,炎症性和增生性四类。胃肠间质瘤(gastrointestinal stromal rumors GISTs)是指发生于胃肠肌壁,由梭形细
10、胞和上皮样细胞构成的最常见的间叶源性肿瘤。胃异位胰腺(heterotopic pancreas)亦称迷走胰腺,是指胰腺本身以外生长的,与正常胰腺组织既无解剖上的联系又无血管联系的孤立的胰腺组织。胃粘膜脱垂症(prolapse of gastric mucosa)是指异常松弛的胃粘膜经幽门管滑入十二指肠球部。胃扭转(volvulus of stomach)是指胃沿不同轴向发生全胃或部分胃的异常转运。胃TMAL淋巴瘤是指原发于胃粘膜相关淋巴组织的淋巴瘤。胃石(gastric bezoar)系指因食入某些不能消化的食物后滞留于胃,与胃粘膜凝结成硬块,不能经过幽门排除。胃内异物(foreign bod
11、y stomach)是指不能被消化的物体存留在胃内不能及时通过幽门排除体外的一种病理状态。胃下垂(gastroptosis)是由于膈肌悬力不足,支撑内脏器官韧带松弛,或腹内压降低,腹肌松弛,导致站立时胃大弯抵达盆腔,胃小弯弧线最低点降到髂嵴联线以下。胃潴留(gastric retention)又称胃排空延迟,是指胃内容物不能在正常时间内排出而言。胃黄色瘤(gastric xanthoma)是以泡沫样细胞沉积于粘膜的一种反应性增生,也称胃黄斑瘤。胃类癌(gastric carcinoid)是一种低度恶性的神经内分泌瘤,以含有嗜银或亲银的神经内分泌颗粒为特征。胃憩室(gastirc diverti
12、culum)是指部分胃壁向外扩或被牵引所形成的袋状突起。Dieulafoy溃疡:并非真正意义上的溃疡,而是指消化道横径动脉破裂引起的出血。胃毛细血管扩张症(gastric Telangiectasia)是粘膜下层内成簇小静脉和毛细血管扩张,增多,淤血,有时也伴有小动脉的扩张和管壁增厚,是引起上消化道出血的原因之一。十二指肠炎(duodenitis)是指各种原因所致的十二指肠粘膜的急性或慢性炎症,也可分为原发性或继发性。 十二指肠雍滞症(duodenal stasis)是指食糜不能顺利通过十二指肠所产生的一种综合征,其病因以肠系膜上动脉压迫十二指肠水平段致通过障碍为最常见,系肠系膜上动脉综合征(
13、superior mesenteric artery syndrome). 十二指肠憩室(duodenal diverticulum)是指由各种先天性和出生后获得性原因造成的部分十二指肠肠壁病理性囊袋样膨出,肠壁全层膨出者为真性憩室,无肌层膨出者为假性憩室。梅克尔憩室(Meckeldiverticulum)是胚胎卵黄蒂残留的一种先天性畸形。小肠污染综合征(contaminated small bower syndrome)是指小肠内细菌过度生长而继发的消化吸收障碍。因本征常发生于空肠狭窄,憩室和外科所致的盲襻时,故也称盲襻综合征。Brunner腺体增生症(Brunnergland hyperp
14、lasia)是十二指肠粘液腺的异常增生,临床上又称布氏腺瘤。小肠良性肿瘤(benign tumor of the small intestine)是指发生于十二指肠,空肠,回肠的良性新生物,可来源于上皮或间叶组织。小肠腺瘤:(small intestine adenocarcinoma)是指发生于十二指肠,空肠,回肠粘膜上皮的恶性病变。小肠间质瘤(small intestinal stromal tumors)是指发生于小肠肌壁,由梭形细胞和上皮样细胞构成的间叶源性肿瘤。小肠淋巴瘤(intestinal lymphoma)是发生于小肠的恶性淋巴瘤。Peutz-Jegher综合征(P-J syn
15、drome)又称黑色素斑-胃肠多发性息肉综合征,本病的特点为全胃肠道分布的多发性息肉,患者特定部位皮肤粘膜指色素沉着。小肠淋巴管扩张症(intestinal lymphangiectasia)是指小肠粘膜淋巴管结果缺陷,导致淋巴管扩张和功能性阻塞,不能正常地接受乳糜微粒和淋巴回流。小肠克罗恩病(intestinal Crohndisease)又称局限性回肠炎,局限性肠炎,节段性肠炎和肉芽肿性肠炎,是一种原因未明的非特异性慢性炎症性肠病,可累及消化道从口腔到肛门的任何部位,但好发于末端回肠有右半结肠。Whipple病(Whippledisease)是一种少见的由Whippelii杆菌感染所致的吸
16、收不良综合征。嗜酸性胃肠炎(eosinophilic gastroenteritis)是一种胃肠道组织中嗜酸性粒细胞增多性疾病。小肠出血(small intestinal hemorrhage)是指发生于十二指肠,空肠和回肠的出血,是临床不明原因出血的常见原因。肠道血管发育不良(angiodysplasia)主要指动静脉畸形及毛细血管扩张症,以下消化道慢性失血和贫血为主要临床特征。急性出血坏死性肠炎(acute hemorrhagic necrotizing enteritis)是以小肠的广泛出血,坏死为特征的肠道急性蜂窝组织炎症。肠伤寒(typhoid fever)是指由伤寒杆菌引起的急性肠
17、道传染病,以持续性菌血症,网状内皮系统受累,远端回肠微小脓肿及溃疡形成为特征。感染性肠炎(infective enteritis)是指各种病原体引起的以腹泻为主要临床表现的一组感染性疾病。短肠综合征(short bowel syndrome ,SBS)是由于各种原因引起的小肠吸收面积极度减少导致严重营养和代谢障碍的临床综合征。肠梗阻(intestinal obstruction)是指肠内容物不能顺利通过肠道的一种病理状态。假性肠梗阻(chronic intestinal pseudo-obstruction)系指以反复发作的腹痛,腹胀,恶性,呕吐等肠梗阻表现,而无导致机械性梗阻证据的一组综合征
18、,是麻痹性肠梗阻的慢性形式。粘连性肠梗阻(adherent obstruction)是指腹腔粘连或粘连带而导致肠内容物运行障碍。肠套叠 是指肠管的一部分及其系膜套入其相连的肠腔内。小肠扭转(small bowel volvulus) 系指肠管沿系膜长轴发生不正常的扭转,从而产生部分或完全性肠梗阻。失蛋白性胃肠病(protein-losing gastroenteropathy)是包括各种原因造成血浆蛋白由胃肠道大量丢失,导致低蛋白血症的一种综合征,以低蛋白血症和水肿为主要临床表现。热带脂肪泻(tropical sprue)又称热带口炎性腹泻,是空肠中细菌过度繁殖引起粘膜结构和功能改变,临床上表
19、现为腹泻及多种营养缺乏。脂肪泻(celiac disease)是对麦胶不耐受所致的一种吸收不良综合征。吸收不良综合征(malabsorption syndrome)是指各种疾病使小肠消化,吸收功能异常,以致对营养物质吸收不良而产生的综合征。淋巴滤泡增生征(lymph folliculosis)系指孤立淋巴小结及集合淋巴小结非特异性结节性增生,病变主要位于回肠末端淋巴组织。溃疡性结肠炎(ulcerative colitis ,UC)简称溃结,是一种病因未明的非特异性炎性肠病,可能与遗传,饮食过敏,感染,自身免疫,精神抑郁及焦虑等因素有关,其中细胞因子在溃疡性结肠炎发病中的作用已经得到肯定。克罗恩
20、病(Crohn disease, CD)又称克隆病,局限性肠炎,肉芽肿性回肠炎等,是病因不明的胃肠道肉芽肿性炎症疾病,与溃疡性结肠炎同属炎症性肠病(inflammatory bowel disease, IBS). 菌群失调性相关性腹泻(intestinal flora-associated diarrhea)是指由于肠道正常菌群受抑制而引起肠道致病菌过度生长导致以腹泻为主要表现的临床症候群。伪膜性肠炎(pseudomembranous colitis)是指发生于结肠及小肠的急性渗出坏死性炎症疾病,本病常发生于腹部手术和应用广谱抗生素的患者,由难辨梭状芽胞杆菌的毒素所致。细菌性痢疾(bacil
21、lary dysentery)简称痢疾,是由痢疾杆菌引起以结肠受累为主的肠道传染病。肠结核(intestinal tuberculosis)是指结核分枝杆菌侵犯肠壁引起的慢性特异性感染,好发于回盲部。肠型白塞病(intestinal type of Behcets disease)是以肠道溃疡为主要表现,常累及多种脏器的慢性血管性疾病。放射性肠炎(radiation colitis)是因盆腔或腹部疾病放射治疗后引起的小肠和结肠损害,常见的原发疾病是子宫,附件,膀胱,直肠的恶性疾病。缺血性结肠炎(ischemic colitis)是由于结肠某一段供血不足而引起的病变。胶原性结肠炎(collage
22、nous colitis)是以结肠粘膜上皮下带状胶原沉积致使基底膜增厚为特征的慢性结肠疾病,与淋巴细胞性结肠炎统称为显微镜下结肠炎。大肠息肉(colorectal polyp)是指所有生长在结肠和直肠粘膜表面并向肠腔内突出的赘生物总称,而生长在粘膜下的肿物等也可引起肠道表面的隆起,但不属于息肉范畴。大肠腺瘤(colorectal adenoma)是由大肠腺上皮发生的良性肿瘤,根据其组织学特征和生物学行为的不同可将其分为腺管状,绒毛状和混合性三类。锯齿状腺瘤(serrated adenoma ,SA)是指同时具有腺瘤细胞学特征和增生性息肉腺体结构的息肉。幼年性息肉(juvenile polyp)
23、指发生于胃肠道粘膜的错构瘤样息肉隆起性病变,息肉多达10个以上者称幼年性息肉病。Cronkhite-Canada综合征(CCS)是一组 以全胃肠道多发息肉,重度腹泻,低蛋白血症为特征的临床综合征,患者同时伴有外胚层某些器官的发育障碍或退化,如皮肤色素沉着,脱发,指(趾)甲萎缩,国内又称胃肠道息肉病-皮肤色素沉着-凸发-指甲萎缩综合征。大肠癌(colorectal cancer) 是指大肠粘膜上皮在环境或遗传等多种致癌因素作用下发生的恶性病变,预后不良,死亡率较高。大肠恶性淋巴瘤(colorectal malignant lymphoma)包括原发于肠道的结外型淋巴瘤及其他部位淋巴瘤及胃肠道继发
24、病变。结肠下肿物(submucosal tumor)指源于结肠非上皮性间叶组织的肿瘤,以良性多见。肠气囊肿病(pneumatosis cystoides intestinalis)是指肠壁出现多发的充满气体的囊肿,可发生于胃肠道的任何部位,以空肠,回肠,乙状结肠多见。急性阑尾炎(acute appendicitis)是指因阑尾腔梗阻,腔内分泌淤积,内压增高造成细菌繁殖和腔壁血液循环障碍,从而引起充血水肿,化脓,坏死乃至穿孔。肠易激综合征(irritable bowel syndrome ,IBS)是一组包括腹痛,腹胀,排便习惯和大便性状异常的症候群,属胃肠道功能紊乱性疾病。功能性便秘(cons
25、tipation)系指各种原因引起的排便困难,排便次数减少,或排不尽感,可分为功能性便秘和继发性便秘两类。大肠黑病变(melanosis coli, MC)是指结肠固有膜内巨噬细胞含有脂褐素样物质的一种粘膜色素沉着性病变。结肠憩室(colonic diverticulum)是指在局部结肠壁上发生的突出管腔袋状物,是结肠粘膜和粘膜下层从肠壁平滑肌束间疝出,伴有或不伴有结肠带或环行肌增厚的病变。先天性巨结肠(Hirschsprungdisease, HD)是由于结肠壁肌间神经丛和粘膜下神经丛的神经节细胞先天性缺如或减少引起结肠正常蠕动消失,形成功能性肠腔狭窄,病变近端肠管代偿性扩张的综合征。病毒性
26、肝炎(viral hepatitis HV)是由嗜肝病毒引起的以肝脏病变为主的全身性传染病,依病原的不同可分为5型,其中除乙肝为DNA病毒外,其余甲乙丙丁4型均为RNA病毒。肝内胆汁淤泥征(cholestasis)系指各种原因引起的肝细胞和(或)毛细胆管胆汁分泌功能障碍,或肝内小胆管弥漫性梗阻所致以黄疸和瘙痒为主要表现,伴有血清胆红素,胆盐和碱性磷脂酶活性升高的综合征,临床上胆总管或肝内大的胆管无机械性梗阻病变。药物性肝炎(drug induced liver disease)是指在疾病治疗过程中,某些药物引起的肝脏损害。酒精性肝病(alcoholic liver disease, ALD)是
27、指长期饮酒引起的肝脏损害性病变,在组织病理学上主要表现为酒精性脂肪肝,酒精性肝炎和酒精性肝硬化,这三种形式可单独或混合存在。脂肪肝(fatty liver disease )是指各种原因引起的肝脂肪蓄积过多的一种病理性状态。自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis, AIH)是一种以高球蛋白血症,有多种自身抗体和汇管区呈碎屑样坏死为特征的肝脏炎症性病变。肝硬化(cirrhosis)是指以肝组织弥漫性组织增生,假小叶及再生结节形成为特征的慢性肝病。肝性脑病(hepatic encephalopathy, HE)是在各种肝病基础上引起的神经精神综合征,以行为,精神异常,意识障碍,昏
28、迷为主要特征。原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis, PBC)是一种与自身免疫反应有关,以原发性肝内胆管非化脓性破坏及淋巴肉芽肿形成为特征的慢性进行性疾病,常与干燥综合征及其自身免疫性疾病并存。布加综合征(Budd-Chiari syndrome)是指各种原因引起的从肝小静脉到下腔静脉至右心房交界处任何水平的肝静脉流出道梗阻,并排除肝静脉闭塞性疾病和心脏疾病引起的流出道梗阻。遗传性高胆红素血症(hereditary hyperbilirubinemia)是指各种先天性缺陷所致高胆红素血症。原发性肝癌(hepatocellular carcinoma, HCC)
29、指发生于肝细胞或肝内胆管细胞的恶性肿瘤。肝占位病变(space-occupying lesion in liver)是指经影像学检查发现肝脏局灶性病变的总称,按病变性质可分为良性和恶性两大类。肝血管瘤(hepatic hemangioma)是肝内血管先天性发育异常形成的瘤样病变,瘤内有毛细血管丛,静脉窦和结缔组织等结构,是肝脏最为常见的良性肿瘤。肝囊肿(liver cysts) 指肝内出现单发或多发的囊肿性病变,多为先天性病变,包括孤立性肝囊肿,多囊肝,常伴有多囊肾等其他器官囊性病变。肝肉芽肿病(hepatic granulomas) 是指由多种因素或疾病引起的肝组织肉芽肿性炎症病变,病理学上
30、以上皮样细胞结节样增生伴淋巴浆细胞或嗜酸性粒细胞及多核巨细胞浸润为特征。细菌性肝脓肿(pyogenic liver abscess)系指病原菌经胆道系统,门静脉或肝动脉迁移至肝脏所引起的肝内化脓性疾病。阿米巴肝脓肿(amebic liver abscess)系指阿米巴侵入肝脏引起的化脓性病变。肝豆状核变性(hepatolenticular degeneration) 又称Wilson病(WD),是指因铜代谢障碍导致以肝和神经系统异常为主要特征的常染色体隐性遗传性疾病。血色病(haemochromatosis)是指由于胃肠黏膜过量吸收铁使其在器官组织细胞内沉积而引起受累脏器的损害与功能异常,属于
31、一种与HLA相关的常染色体隐性遗传性疾病。急性胰腺炎(acute pancreatitis, AP)是指多种病因引起的胰腺内胰酶激活,继而引起以胰腺局部炎症反应为主要特征,伴或不伴有其他器官功能改变的疾病。慢性胰腺炎(chronic pancreatitis) 是指胰腺腺实质的反复或持续性炎症,破坏,纤维化,常伴有钙化,假性囊肿,腺泡萎缩或或胰导管内结石形成,有不同程度的胰腺外分泌及内分泌功能障碍。胰腺癌(pancreatic cancer) 系指胰腺外分泌腺发生的恶性肿瘤。胰岛细胞瘤(islet cell tumor of the pancreas)是指发生于胰腺的内分泌肿瘤,分为功能性和无
32、功能性两大类,功能性肿瘤可产生和分泌胰腺所固有的激素如胰岛素,胰高血糖素,生长抑素,胰多肽素等,也可产生正常胰腺所没有的异位激素,如血管活性肠肽,胃泌素等。胃泌素瘤(gastrinoma)系指发生于胰腺胰岛非itisB细胞瘤或增生,少数也可见于胃,十二指肠或其他组织。急性胆囊炎(cholecystitis)是指胆囊壁因化学性刺激和细菌感染引起的炎症性病变,绝大多数由胆囊内结石堵塞或嵌顿于胆囊管或胆囊颈所致,少数非结石性胆囊炎为细菌感染。胆石症(cholelithiasis)是指胆囊,肝内胆管或胆总管等部位发生结石的疾病。胆囊息肉(cholecystic polyp) 是指各种有胆囊壁突向胆囊腔
33、内肿物的总称。急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangitis) 又称重症急性胆管炎,是各种原因引起胆管梗阻后继发胆管化脓性感染。先天性肝内胆管扩张症,又称Caroli病,是指肝内胆管呈圆形或梭形囊状扩张的先天性异常。原发性硬化性胆管炎(primary sclerosing cholangitis PSC)是以肝内外大,中胆管节段性或弥漫性炎症伴胆管周围纤维化为主要特征的慢性进行性疾病。胆囊癌(cholecystic carcinoma)是指胆囊粘膜上皮发生的恶性病变,为胆道系统中常见的恶性肿瘤之一,以胆囊底部和颈部多见。胆管癌(cho
34、langiocarcinoma)指肝内外胆管上皮发生的恶性病变。胆道蛔虫病(ascariasis of biliary tract) 是肠道蛔虫的常见并发症之一,由于寄生于人体的蛔虫进入十二指肠经胆总管开口钻入胆道引起的病症。肝吸虫病(clonorchiasis)是因华支睾吸虫成虫有一种趋向末梢胆管的习惯,并在末梢胆管内大量繁殖,大量的成虫,虫卵堆积在胆管内引起胆管阻塞。急性细菌性腹膜炎(acute peritonitis) 是指腹膜的急性化脓性炎症,其中累及整个腹腔者称为弥漫性腹膜炎,局限于腹壁,脏器,肠管间被大网膜包裹者称腹腔脓肿。结核性腹膜炎(tuberculous peritoniti
35、s, TBP)是由结核杆菌感染引起的慢性,弥漫性腹膜炎症。自发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis ,SBP)是指肝硬化伴腹水的患者出现腹水培养阳性并且腹水中中性粒细胞计数升高,没有腹腔内的,可手术治疗的感染来源。癌性腹水(malignant ascites)是指恶性肿瘤累及腹膜或转移脱落引起种植导致大量腹水产生。腹膜间皮瘤(peritoneal mesothelioma )系指原发于腹膜间皮的肿瘤。可能与石棉接触,病毒感染,放射性照射等因素有关。经口途径急性中毒(acute poisoning per oral) 指因为误室或其他原因使大剂量毒物
36、经消化道吸收进入人体后迅速引起的全身组织器官功能或器质性病变。卟啉病(porphyria)是由于血红素生物合成途径中的酶缺乏引起卟啉或其前提如&-氨基-r-酮戊酸(ALT)和胆色素原(PBG)浓度异常升高,并在组织中蓄积,从而引起皮肤,腹部以及神经精神症状群。铅中毒(lead poisioning)是指由于过量的铅及其无机化合物进入人体引起的以腹痛为主要表现的症候群。TLESR: 一过性食管下括约肌松弛是指非吞咽情况下LES自发松弛,其松弛时间明显长于吞咽时LES松弛的时间。TLESR既是正常人生理性胃食管反流的主要原因,也是LES静息压正常的胃食管反流病患者的主要发病机制。胰性脑病(panc
37、reatic encephalopathy,PE)。:是指急性或反复发作的慢性胰腺炎伴发脑病表现者称为胰腺脑病综合征。病变的胰腺组织释放出毒性物质和胰酶对脑的直接作用,以及休克所致的脑缺血,蛋白血症等造成脑部损害。肝肾综合征(hepatorenal syndrome,HRS)是严重肝病患者病程后期出现的以进行性少尿或无尿、血尿素氮及肌酐升高等为主要表现,但肾脏病理检查无明显器质性病变的一种进行性、功能性的肾功能不全。肝肺综合征(hepatopulmonary syndrome,HPS)是由各种急慢性肝病并发的肺脏血管扩张和动脉氧合作用异常引起的低氧血症,实质上是原发性肝病、肺内血管扩张和动脉氧
38、合不足所构成的三联征。是由于慢性肝病引起的肝脏分解的扩血管物质的异常升高造成肺内动-静脉分流、通气/血流比例失调、门静脉-肺静脉分流、原发性肺动脉高压等病理生理改变。肝震颤 扑翼样震颤是由于既有基底节病变又有小脑性共济失调而引起。此种震颤粗大,节律稍慢,通常呈对称性,累及上肢及下肢,肌张力高低可变。当病人平伸手指及腕关节时,腕关节突然屈曲,然后又迅速伸直,加上震颤多动,类似鸟的翅膀在扇动,故称扑翼样震颤。多见于代谢性疾病,如肝豆状核变性、肝昏迷以及尿毒症等;也见于呼吸衰竭时肺性脑病。残窦综合征(residual antral syndrome)指毕式手术时,胃窦切除不全,残留胃窦粘膜受到反流的
39、十二指肠液刺激产生大量的胃泌素,作用于壁细胞,使酸浓度过高所致的吻合口溃疡症候群。餐后综合征(postprandial syndrome):是指胃切除后胃排空过速,葡萄糖迅速被肠粘膜吸收,致血糖骤然增高,刺激胰岛过多分泌胰岛素而出现的一系列低血糖症。倾倒综合征(dumping syndrome) 在胃切除与胃空肠吻合术后失去幽门或其正常功能,胃内食物骤然倾倒至十二指肠或空肠,可引起一系列症状。盲襻综合征(blind loop syndrome)即小肠细菌过度生长(enteric bacterial overgrowth syndrome,EBOS),主要因为小肠淤滞,细菌在小肠过度繁殖从而造成
40、吸收不良,又称为小肠淤积综合征、小肠污染综合征或盲襻综合征。伴癌综合征:是指癌肿本身代谢异常或癌组织对机体发生各种影响引起的内分泌或代谢方面的症候群,癌作用于其他系统引起的肺外表现,包括内分泌、神经肌肉、结缔组织、血液系统和血管的异常改变。脾曲综合征(splenicflexuresyndrome)是由于脾曲部结肠强烈的屈曲和(或)粘连而引起的肠腔良性狭窄,导致气体或粪便积滞。假小叶:由广泛增生的纤维组织将肝细胞再生结节分割包绕成大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团。肝掌:当患了慢性肝炎特别是肝硬变后,在大拇指和小指的根部的大小鱼际处皮肤出现了片状充血,或是红色斑点、斑块,加压后变成苍白色。这种与正
41、常人不同的手掌称为肝掌。当肝硬化时,肝脏对性激素的灭活功能减退,致使雌激素增加,而雄激素减少,可使周围毛细血管而产生肝掌或蜘蛛痣。蜘蛛痣(spider naevus) 蜘蛛痣是一种特殊的毛细血管扩张症。它多出现于面部、颈部及胸部,亦有其他部位出现者。当肝硬化肝功能发生障碍时,肝脏对雌激素的灭活作用减退,体内雌激素相对增加,引起动脉性毛细血管扩张所致。Verner-Morrison综合征:又称胰性霍乱综合征,临床表现为大量水泻,粪钾,粪碳酸氢钠浓度高,大量丢失水分引起严重脱水,缺钾和代谢性酸中毒。疣状胃炎(verrucosal gastritis)又称痘疹状胃炎,表现为扁平疣状隆起、中央脐样凹陷
42、糜烂的胃黏膜病变,胃黏膜表面有很多疣状或痘疹状突起的一种慢性胃炎,病变多见于胃窦部。巨大胃粘膜肥厚症Meckel憩室溃疡:是常见的先天性回肠末段肠壁上的憩室,憩室内常含有异位组织,最多见是胃粘膜,异位胃粘膜分泌胃酸引起憩室及周围粘膜产生溃疡。类癌(carcinoid)又称嗜银细胞瘤(argentaffinoma),起源于胃肠道嗜银细胞;起源于神经内分泌细胞的肿瘤,能产胺、产肽,属于APUD细胞(amine precursor uptake decarboxylation)系统。类癌是一种低度恶性、生长缓慢、预后相对较好的恶性肿瘤。因其具有分泌激素的功能,部分病例在临床上可出现类癌综合征。类癌可
43、以发生在全身各个部位,包括消化道、呼吸道、纵隔、肝、肾、卵巢、内分泌腺、乳腺以及胰腺等。类癌综合征(carcinoid syndrome) 主要来自肠道的类癌发生肝转移时,偶尔发生于胰岛细胞癌和胃癌;分泌过多以5-羟色胺(5-HT)为主的生物活性物质,引起皮肤潮红、腹泻、哮喘和ss遗传性出血性毛细血管扩张症(Osler-Weber-Rendu)本病是一种常染色体显性遗传性病变,特点是皮肤,粘膜的毛细血管扩张和反复消化道出血。脾功能亢进症(hypersplenism)简称脾亢,是一种综合征,临床表现为脾脏肿大,一种或多种血细胞减少,而骨髓造血细胞相应增生,脾切除后血象恢复,症状缓解。癌前疾病(precancerous disease):某些疾病虽然本身不是恶性肿瘤(癌),但具有发展为恶性肿瘤的潜能,患者发生相应恶性肿瘤的风险增加PPD结核菌素试验是发现潜伏结核感染的重要方法。NSAIDS非甾体类消炎药(NSAIDS)是一类非类固醇激素类的能够消除疼痛、肿胀、四肢僵直及炎症的药物。PPI质子泵抑制剂(proton pump inhibitors,PPIs)是目前治疗消化性溃疡最先进的一类药物,它通过高效快速抑制胃酸分泌和清除幽门螺旋杆菌达到快速治愈溃疡。EUS(endoscop
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