你有没有想过，为什么其他的灵长类动物生产的时候是如此的顺利，而我们进化后的人类在分娩时却如此艰难？不仅不能自行分娩，还需要寻求医生护士的帮助，是人类比其他的灵长类动物更低能了吗？
不，这都是人类在进化过程中为了直立行走而付出的代价，所谓失之东隅收之桑榆，我们收获了直立行走的能力，那么我们的付出了什么代价呢？女性扭曲又复杂的产道就是代价之一。让我们翻开人类的进化史一探究竟。
图 1直立行走
直立行走引起的骨骼变化是产道扭曲的重要原因
从解剖学的角度来看，直立行走和四足移动时的发力存在着非常大的差异。
因为这种差异，为了适应直立行走，从头到脚的骨骼都发生了形变。颅骨和脊椎重新排列，这样才能让脑袋和躯干在臀部和足部以上保持一条比较垂直的线。四肢走路的时候脊椎相对于腰椎是比较小的，而直立行走变成了脊椎小腰椎大的状态。因为直立行走，上半身躯干的重力就给到了下半身一定的压力，为了支撑身体的重量，脊椎不再发挥四肢行走时的“拱顶作用”，而承担起了用来承受重量的立柱。脊椎连接的骨盆，也伴随着脊椎的形变，同样发生了天翻地覆的改变。
图 2人体脊柱示意图
人类的骨盆从猿猴又长又细的桨形变为又宽又扁的鞍形，这种变化的目的是将人体躯干的力量传递给双腿，并加以大块的肌肉。这样一来让直立行走的稳定性和效率都大大地提高，但这对于女性而言，女性的骨盆既要满足直立行走，又需要满足在分娩时让胎儿顺利出生，这两种需求需要同时满足，因此女性的臀部变窄，骨盆变小，产道严重变窄，这样才能达到平衡协调。
图 3女性骨盆示意图
产道变窄意味着什么？
产道严重变窄对于女性的分娩带来了极大的痛苦。特拉华大学的实验室里有一个按照人类女性骨盆骨架1:1复制的复制品和一块带着可弯曲拉伸的鹅颈管线的胎儿头骨。美国学者珍妮弗·阿克曼受到时任该学校人类学系主任罗森堡的邀请来参观实验室，并对这个骨盆盆架的复制品模型进行了实验，实验期间珍妮弗·阿克曼用手将胎儿的头颅穿过骨盆来模拟人类分娩过程，这个实验看上去很容易，但事实上异常艰难。
图 4女性骨盆模型图
首先，将小小的椭圆形头骨面部朝前转动，顺利进入产道的开端——骨盆边缘。随后，头骨卡在了坐骨的突出部分，这是第一个困难，在坐骨这一部分需要用力挤压旋转各种方式才能横穿一段比头骨的头围还要细小的通道。试想，我们在平时坐得太久抑或是乘车遇到颠簸时都会引起坐骨疼痛，这样一个头骨卡在坐骨突出部分时会有多疼。最后，通过调整头骨的位置、各种挤压，用力推之后这颗头骨才能离开产道。
图 5分娩示意图
在这一分娩过程中，女性所遭受的痛苦是难以想象的，在没有普及剖腹产之前，女性在生产时一尸两命的例子，也是时常发生。除了产道过窄之外，造成女性分娩困难的还有胎儿的脑袋。人类直立行走之后能够解放双手来从事更加有创造力的活动，也就是在这种进化过程中，人类越来越聪明，脑容量也越来越大，胎儿的脑袋也就越来越大，甚至达到胎儿身体的四分之一，无疑人类在直立行走的进化过程中获得了智慧，但这也大大加重了女性在分娩时的困难。
图 6女性分娩
产道变窄虽然看上去是如此的繁重复杂，甚至不合逻辑，但确实是人类进化为了适应直立行走而作出的妥协。当然为了让胎儿的脑袋不因为过于大而加剧分娩的痛苦，人类进化也作出了一定的让步，那就是让胎儿提前出生。根据其他灵长类动物的脑容量相关数据对比，人类的妊娠期应该是21个月左右而不是我们现在众所周知的十个月左右。这是因为一般情况下的十个月左右的正常胎儿，脑袋相对21个月是要小很多，这样才能够通过10厘米左右的产道。
图 7新生儿
除了产道变窄之外，为了直立行走还付出了什么代价？
我们仔细观察四肢移动的动物，比如老虎狮子这些，就可以发现这些动物的脑袋是处于脊柱的前方，在捕杀猎物时靠牙齿的撕咬和颈椎带动头部做强力运动，这个时候颈椎需要克服头下垂的垂直剪力，所以颈椎比脊柱要粗大很多。而人类直立行走之后，头颅位于脊柱的顶端，这样一来就不需要克服头下垂的垂直剪力，因为头颅的重量压在了躯干上，因此也不需要强壮的椎骨和发达的颈部肌肉，所以在直立行走的演变过程里颈椎远没有腰椎强壮。反而随着社会文化的发展，人们更加青睐灵活和纤细的脖颈。
正是因为在进化过程中颈椎被弱化，所以当我们的脖子在长期低头或者保持同一个姿势太久的情况下会感觉不舒服，久而久之会产生各种类型的颈椎病。
图 8刘诗诗 天鹅颈
也除了颈椎之外，牙齿也是在进化过程中发生了很大的变化。人类在进化过程中，虽然嘴巴回收缩短、牙齿也变小了，但是牙齿的数目并没有减少。打个比方说，在这里有块地整齐地种了一排树，共32棵，但是有一天这块地变小了，这排树还是32棵，要怎么排呢，就只能挤一挤。有的时候这棵树被挤出来一点点，有的时候那棵树占了很大地方，原本每棵树占的位置都差不多所获取的营养也所差无几，但因为地变少了，有的树可能就会营养不良长得矮一些歪一些。
就是这样的道理，明显短缩的牙床之上要拥挤的排列32颗牙齿，所以也经常会出现牙齿长得不整齐或者发育不良的现象。
图 9牙齿进化
毫无疑问，人类的进化过程是往好的方向发展，虽然我们付出了一些代价，但这并不影响我们未来的发展，反而人类通过自己的聪明才智弥补了这些生理上的弱项：比如剖腹产，让脑袋太大的胎儿不通过自然分娩的形式出生，大大减少了自然分娩因为子大难产、胎位不正等问题导致的死亡；颈椎、腰椎疾病也会在医学技术的发达进行一定的治疗缓解疼痛；牙齿咬合不正、不整齐也可以通过牙套等手段进行人工恢复。人类繁衍至今天实属不易，大家也一定要爱护好自己的身体。
参考资料：[1]础德.人类何时开始剖腹产[J].百科知识,2019(14):51-53.[2]司马小昭.人类进化有多“苦”[J].初中生学习(高),2011(03):16-17.[3]珍妮弗·阿克曼,卡利·瓦林斯基.都是直立行走惹的祸[J].华夏地理,2006(07):152-171.[4]秦泗河. 生物进化与人类骨科疾病的探索[C]//.全国骨科临床研究新进展研讨会暨学习班论文集.,2006:109-114.[5]雷开平.直立行走的代价[J].大科技,2001(08):44.
作者：新茶 校稿编辑：未央
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