1、血栓形成的因素:①高烧使得体内水分蒸发过多,或吃退烧药大量出汗,导致血液粘稠;②长时间卧床休息,血液淤滞;③新冠病毒侵袭人体内皮细胞,使血管壁损伤。
2、新生血管形成斑:斑块内有脆而易破的毛细血管,斑块生长快,还容易破裂出血,引发血栓和脑梗。在现有条件下,只有超声造影检查可以查出这种斑块,建议有条件的高危人群都要做这个检查。
3、降脂药可以稳定斑块表面的纤维帽,降脂药和阿司匹林搭配使用,可以抑制血栓形成,降低高危病人的脑梗风险。如果服用阿司匹林后产生明显的出血倾向,可在医生的指导下更换其他的抗血小板药物,不可自行停药。
4、有颈动脉斑块和高血压的病人,在病情控制稳定的情况下可以打新冠疫苗。阳了以后要注意补充水分和营养,不要叠加使用阿司匹林和布洛芬。
5、阳康之后,经常练习垫脚尖和勾脚背,可以促进血液回流到心脏,预防下肢深静脉血栓和肺栓塞。如果出现脚肿、呼吸困难、咳血、胸痛的症状,要及时就医。
血栓形成的因素
③血管壁损伤:新冠病毒上有S蛋白,会和人体ACE2蛋白结合,从而进入人体细胞内,导致细胞破裂死亡。ACE2蛋白主要存在于内皮细胞,血管内皮是其中一种,血管内皮损伤,血小板聚集,也会导致血栓形成。
02|危险的新生血管形成斑:斑块更大、生长更快、更容易破裂
1、颈动脉斑块
斑块的复查:普通的一年一复查,危险的半年一复查,如果半年内还有变化,就要缩短到3个月复查。
2、新生血管形成斑
03|只有超声造影检查可以看到斑块内部是否有新生毛细血管,建议有条件的高危人群都要做这个检查
超声造影使用的是微气泡混悬液,不需要大量喝水排尿,也不会引起不适。
04|降脂药和阿司匹林搭配使用,可以抑制血栓形成,降低脑梗风险
1、降脂药和阿司匹林是好搭档
降脂药可以稳定斑块表面的纤维帽,降脂药和阿司匹林搭配使用,可以抑制血栓形成,降低高危病人的脑梗风险
他汀类降脂药:主要针对胆固醇。
贝特类降脂药:主要针对甘油三酯。
阿司匹林和降脂药不会“相克”,可以同时吃。
如果服用阿司匹林后产生明显的出血倾向,可在医生的指导下更换其他的抗血小板药物,不可自行停药。
如果没有这些问题,完全没有必要停。应该摆正心态,正确看待药物,维持一个健康的身体。
05|感染新冠后,有高血压和斑块的人要及时补充水分,不可叠加用药,经常垫脚尖预防肺栓塞
专家回答:可以吃,但要注意,吃阿司匹林的人通常体温不会太高,不需要叠加使用布洛芬。或者吃布洛芬的时候临时停一次阿司匹林(在医生指导下进行)。以免阿司匹林和布洛芬两种药叠加,引发不良反应。
专家回答:在病情控制稳定的情况下可以打。
3、有颈动脉斑块和高血压,阳了后需要注意什么?
专家回答:发烧了要及时补充水分和营养,以免血液浓缩,形成血栓。
4、如何预防肺栓塞的发生?
专家回答:阳康后短时间内不要剧烈运动(取决于个人身体素质,以及阳之前的运动习惯),可以在原地垫脚尖,或坐着/躺着时经常勾脚背,可以收缩小腿腓肠肌,促进血液回流到心脏。