●测量血IGF-1和泌乳素（如果腺瘤≧3cm，泌乳素稀释）
●若临床疑是，筛查库欣病
●筛查垂体功能低下(NFPA≧6mm)
●测量血清皮质醇(清晨)、IGF-I、TSH、游离T4、泌乳素、FSH、LH和(男性)睾酮
●评估绝经前妇女的月经周期
●（若有必要）动态测试：ACTH24小时兴奋视野或胰岛素耐受试验
●预约钆剂增强的鞍区MRI
●（NFPA邻近或压迫视交叉），评估视野缺损
●视野测量首选Goldmann方法
●其他垂体腺瘤：泌乳素腺瘤
●垂体增生
●其他肿瘤:颅咽管瘤、生殖细胞肿瘤(生殖细胞瘤、无性细胞瘤、绒毛膜癌)、脑膜瘤和(来自乳腺、肺和肾癌)转移瘤
●囊性病变：Rathke裂囊肿
●浸润性/炎性病变:淋巴细胞性垂体炎和朗格汉斯细胞组织细胞增生症
●血管性病变:颈内动脉动脉瘤
肿瘤组
亚型
激素染色
转录因子
SF-1谱系
促性腺激素细胞腺瘤
β-FSH，β-LH,α-亚基
SF-1,ER-α，GATA2
T-PIT谱系
促肾上腺皮质激素细胞腺瘤
T-PIT
Crooke细胞腺瘤
PIT-1谱系
生长激素细胞腺瘤
GH，α-亚基
PIT-1
泌乳素细胞腺瘤
PRL
PIT-1,ER-α
促甲状腺素细胞腺瘤
PIT-1,GATA2
多激素PIT-1阳性腺瘤
PIT-1,ER-α,GATA2
未知谱系
零细胞腺瘤
多谱系
多激素腺瘤
任意组合
任意组合
SF-1，类固醇激素1;T-PIT: T-box家族成员TBX19;PIT-1:垂体转录因子1;β-FSH:卵泡刺激素;β-LH :促黄体生成素;ER-α:雌激素受体;GATA2:鸟嘌呤腺嘌呤胸腺嘌呤结合蛋白2;ACTH:促肾上腺皮质激素;GH:生长激素;PRL:泌乳素;β-TSH:促甲状腺激素
THE END