一、名词解释（每题5分）共20分：1、化学消毒灭菌法：2、试验饮食：3、无菌物品：4、嗜睡：二、填空题(共20分)1、急救药品和抢救设备要求做到定________、定________、定________保管、定期________定期检查维修。2、根据药物的性能，给药途径可有________，________，________，_______、和______等。3、肝昏迷的病人禁用__________灌肠，以减少_________的产生和吸收。4、鼻饲液的温度为_________，膀胱冲洗液的温度为_________，用于高热病人降温灌肠液的温度为_________。5、热能使局部血管________，改善________，增强新陈代谢和白细胞的________功能。6、为了适应不同病情的需要，医院饮食可分为________，__________，__________，三大类饮食。三、每题只有一项正确,多选或少选均不得分(每题1分，共20分)1、尿蛋白定量测定，尿标本中应加入何种防腐剂A.甲苯 B.浓盐酸 C.甲醛 D.碳酸 E.高锰酸钾2、应用乙醚麻醉前给予阿托品其目的是A.协助松弛骨骼肌B.防止休克C.解除胃肠道痉挛 D.减少呼吸道腺体分泌E.镇静作用3、下列哪项不属于监护患者床旁重点交接班内容A.患者的卧位 B.生命体征变化 C.特殊治疗、特殊用药D.各种仪器的使用情况 E.各类管道是否通畅、引流量、颜色4、小儿各系统器官发育最迟的是A.生殖器官 B.神经系统 C.淋巴系统 D.脂肪组织 E.肌肉组织5、颅后窝病变引起颅内压增高患者禁忌A.脑室穿刺 B.脱水药物 C.腰椎穿刺 D.抬高床头 E.心理指导6、尿毒症伴高血钾时，最有效的治疗方法是A.输入小苏打 B.输入钙剂 C.输入高渗葡萄糖加胰岛素 D.血液透析 E.口服钠型阳离子交换树脂7、下列哪项属于甲类传染病A.狂犬病 B.麻疹 C.肺结核 D.麻风病 E.霍乱8、具有“分离麻醉”作用的新型全麻药是A.甲氧氟烷 B.硫喷妥钠 C.氯胺酮 D.γ-羟基丁酸 E.普鲁卡因9、下列哪项不属于全身疾病在口腔的表现A.麻疹初期双侧颊黏膜出现Koplik斑 B.猩红热出现杨梅舌C.维生素C缺乏症可致牙龈出血 D.糖尿病患者口臭如烂苹果味E.白血病患者无颌下、颏下淋巴结肿大10、张某，妊娠35周，分娩一女婴，体重2200g，产妇平安，女婴一般情况稍差。此时，女婴应给予A.呼吸道隔离 B.昆虫隔离 C.保护性隔离 D.消化道隔离 E.接触性隔离 11、服用某些磺胺类药时同时加服碳酸氢钠，其目 的是A.减少磺胺对胃的刺激作用 B.使尿液碱化，避免出现结晶C.可增加药物的疗效 D.避免影响血液酸碱度 E.预防超敏反应发生12、骨折现场急救，错误的是A.重点检查有无内脏损伤 B.开放性骨折应现场复位C.取清洁布类包扎伤口 D.就地取材，固定伤肢 E.平托法搬移脊柱骨折的患者13、不属患者的生活状况的项目是A.饮食 B.睡眠 C.排泄 D.活动 E.情绪14、糖尿病最常见的神经病变是A.周围神经病变 B.神经根病变 C.自主神经病变 D.脊髓病变 E.脑神经病变15、幽门梗阻患者术前胃肠道准备内容为A.禁食输液 B.术前3天每晚洗胃 C.清洁灌肠 D.口服肠道制菌药E.应用维生素K16、用于限制患者坐起的约束方法是A.加床栏 B.约束腕部 C.约束踝部 D.固定双膝 E.固定肩部17、大咯血窒息抢救措施不妥的是A.立即置患者于患侧卧位或平卧位 B.立即清除口腔内血块C.立即应用镇咳镇静药 D.立即应用呼吸兴奋剂 E.呼吸道通畅后加压吸氧18、胃十二指肠溃疡穿孔术前护理哪项不正确A.禁食 B.禁饮 C.胃肠减压 D.严密观察生命体征和腹部情况 E.应用止痛药19、对怀疑医院感染的病例取标本进行病原体检查，错误的是A.在使用抗菌药物前送标本B.为节约经费，应该在抗感染治疗效果不佳时取标本做病原体检查C.采集标本后及时送检 D.采集标本时防止污染 E.接到临床标本后及时正确接种20、使用超声雾化器时，水槽中的水温不应超过A.40℃ B.50℃ C.60℃ D.70℃ E.80℃四、 每题可有多项正确,多选或少选均不得分(每题1分，共20分)1、有关无菌持物钳的使用，正确的是A.无菌持物钳应浸泡在盛有消毒液的大口容器或干燥无菌容器内B.干燥无菌持物钳和容器应每4小时更换1次C.取放无菌持物钳时应钳端闭合，不可触及容器边缘D.无菌操作中取物品都须用无菌持物钳E.到远处取物时，应将容器一起搬移，就地取出使用2、孕妇应禁用或慎用的药物包括A.烷化剂 B.肾上腺皮质激素 C.华法林 D.已烯雌酚 E.硫氧嘧啶3、下列不属深感觉的是A.运动觉 B.痛觉 C.重量觉 D.实体觉 E.温度觉4、老年性白内障的分期为A.手术前期 B.初发期 C.未成熟期 D.成熟期 E.过成熟期5、预防局麻药物毒性反应的方法包括A.一次用量不超过限量 B.使用最低有效浓度 C.避免误入血管D.麻醉前适量使用巴比妥类药物 E.药液中均加入少量肾上腺素6、预防免疫功能低下患者发生医院感染正确的是A.注射相关疫苗 B.广谱抗生素肠道去污染 C.治疗潜在性感染病灶D.保护性隔离 E.保护皮肤黏膜的完整性7、吸气性呼吸困难的特点是A.呼吸深而慢 B.严重时出现三凹征 C.吸气时间大于呼气时间D.呼吸频率增加 E.高调的吸气性哮鸣音8、化脓性球菌有A.葡萄球菌 B.链球菌 C.肺炎链球菌 D.脑膜炎球菌 E.淋球菌9、脑血栓形式的前驱症状有A.视力减退 B.头痛 C.头昏 D.平衡失调 E.肢体麻木10、骨折长期卧床患者，为预防压疮，护理上应采取哪些措施A.保持皮肤清洁干燥 B.经常翻身 C.用50%红花酒精按摩受压部位D.应用气垫床或受压处用海绵垫 E.加强功能锻炼五、简答题：（共10分）1、颈椎病的康复治疗有哪些？2、护理不安全因素包括哪些？六、病例分析(共20分)患者王×，45岁，因车祸急诊入院，体检：Ｐ125次／分，Ｒ20次／分，BＰ12/9kPa，左小腿开放性胫腓骨骨折，脾破裂，颅底骨折，拟急诊手术。 请回答：1、输血注意事项？ 2、术后为该病人翻身时应注意什么？ 3、试述留置导尿护理措施？
一、名词解释（每题5分）共20分：1、发热：2、呼吸道隔离：3、静脉输液法：4、治疗饮食：二、填空题(共20分)1、完整的皮肤具有________机体，调节________、________、_______及______等功能。2、端坐位适用于_______，__________，_________的病人。3、物理灭菌常用的方法有________、________、_________、_______等方法。4、药物治疗目的包括_________，_________，_________，_________以及维持正常的_________。5、发热过程的三个阶段是________，__________，__________。三、每题只有一项正确,多选或少选均不得分(共30分)1、上消化道出血患者的饮食护理，下列哪项不正确A.严重呕血者要暂时禁食8～24小时 B.溃疡伴小量出血一般不需禁食C.食管静脉曲张破裂出血要禁食 D.一般溃疡出血可进牛奶等流质E.大便隐血试验持续阳性，应暂时禁食2、关于要素饮食,下列叙述哪项不正确? A. 人工合成 B. 必须通过正常的消化和吸收过程 C. 可口服、鼻饲、胃肠插管滴入 D. 食用温度34℃～36℃ E.从低浓度向高浓度过渡3、溶血反应时尿呈酱以是尿中含有: A. 红细胞 B. 白细胞 C. 管型 D. 血红蛋白 E. 胆红素4、糖尿病膳食治疗的目的中，下列哪项是错误的A.调整膳食中糖的供给量 B.减轻胰岛细胞的负担 C.纠正糖代谢紊乱D.降低血糖 E.消除症状5、评估视力时，不规范的描述语是A.正常 B.模糊 C.减退 D.失明 E.看不见6、输入库血2000ml以上应静脉注射10％葡萄糖酸钙: A. 10ml B. 2ml C. 3ml D. 4ml E. 5ml7、水痘的潜伏期为A.1～3天 B.3～5天 C.5～7天 D.7～10天 E.10～21天8、下列哪项保养方法是不正确的? A. 搪瓷类物品与强酸强碱接触 B. 玻璃类物品防止骤冷骤热C. 布类物品应防霉 D. 金属类物品应涂滑石粉防锈E. 橡胶袋类晾干后吹气保存9、患者右腰背部皮肤疼痛，且有呈带状排列的群集米粒至黄豆大水疱，皮损局部治疗应选择A.软膏 B.湿敷 C.粉剂 D.酊剂 E.洗剂10、下列哪项服药方法不妥? A. 服铁剂时,避免与牙齿接触 B. 止咳糖浆服后不宜饮水C. 磺胺类药服后多饮水 D. 健胃药饭前服 E. 助消化药饭前服11、生物制品的药物应除外: A. 破伤风抗毒素 B. 干扰素 C. 胎盘球蛋白 D. 狂犬病疫苗 E. 强的松龙12、须将药研碎溶解后再给药的是: A. 体弱患者 B. 呕吐患者 C. 鼻饲患者 D. 上消化道出血患者 E. 细菌性痢疾患者13、下列概念中不正确的是A.医院感染发病率是指一定时间内住院患者中发生医院感染新发病例的频率B.医院感染暴发是指在某医院、某科室的住院患者中短时间内、突然发生许多医 院感染病例的现象C.医院感染流行是指某医院、某科室医院感染发病率显著超过历年散发发病率水平D.医院感染散发是指医院感染在某医院或某地区住院患者中历年的一般发病率水平E.医院感染的流行趋势是指医院感染持续流行14、关于硅胶管的叙述,下列哪项中正确的? A. 对静脉的刺激性大 B. 遇碘酊和酒精易脆化 C. 不耐高温D. 不耐低温 E. 易老化变性15、下列哪项不是大量快速输血的反应A.心脏负荷过重 B.出血倾向 C.高血钙 D.枸橼酸中毒 E.酸碱平衡失调16、做完青霉素皮试后，其皮试结果除记录在医嘱本上以外，还应记录于A.入院评估单 B.三测单 C.护理计划单 D.护理记录单 E.医嘱单17、三腔气囊管使用过程中发生窒息的原因是A.喉头水肿 B.牵引过紧 C.胃气囊阻塞咽喉D.血液反流至气管 E.食管气囊充气过多18、小儿能量代谢与成人的主要不同点是A.小儿基础代谢所需能量少，活动所需能量多B.小儿基础代谢所需能量少，尚有生长发育需要能量C.小儿基础代谢所需能量多，尚有生长发育需要能量D.小儿排泄损失能量较多，尚有生长发育需要能量E.小儿排泄损失能量较少，活动所需能量较多19、关于医院污物的处理原则，下列哪项是错误的A.防止污染扩散 B.分类收集 C.分别处理D.少量医疗垃圾可与生活垃圾一同处理 E.尽可能采用焚烧处理20、插胃管时反复插管可致: A. 胃粘膜损伤 B. 声带损伤 C. 食管损伤 D. 鼻衄 E. 口腔粘膜损伤四、 每题可有多项正确,多选或少选均不得分(共20分)1、心前区用冷可致: A. 反射性心率减慢 B. 心房、心室纤颤及传导阻滞 C. 高血压D. 腹泻 E. 体温升高2、氨基苷类的主要不良反应有A.抑制骨髓造血 B.超敏反应 C.肾毒性 D.耳毒性 E.神经肌肉阻断作用3放射性膀胱炎的处理措施为A．多饮水B.使用抗生素 B．C.口服苏打 D.口服复方樟脑酊 E.使用局部地塞米松乳剂4、一般门诊的护理工作包括: A. 预检分诊 B. 组织就诊 C. 抢救病员 D. 卫生宣教 E. 治疗护理工作4、尿常规检查宜采集晨尿的理由是: A. 未受药物影响 B. 未受食物影响 C. 尿液澄清、不混浊D. 尿液浓度较高 E. 尿液未变质5、“1、2、3”灌肠溶液的组成是A.50%硫酸镁30mL B.甘油60mL C.新霉素溶液30mLD.生理盐水90mL E.温开水90mL6、视网膜的生理功能有A.光觉 B.色觉 C.形觉 D.感觉 E.触觉7、关于下肢血压测量法,正确的是: A. 袖带宽约14cm,长度同测量上肢相同 B. 取仰卧屈膝或俯卧位C. 袖带下缘在国窝下3～5cm D. 将听诊器置于国动脉搏动处E. 下肢比上肢的高3.0～5.0kPa (22.5～37.5mmHg)8、胸外伤患者急救处理原则是A.保持呼吸道通畅 B.立即给予氧气吸入 C.张力性气胸应立即剖胸探查D.迅速重建胸内负压 E.肺裂伤后造成活动性血胸者，应立即行肺叶切除术9、急性肾衰竭少尿期的主要代谢变化有A.少尿或无尿 B.水中毒 C.氮质血症 D.低钾血症 E.代谢性碱中毒10、前列腺增生患者的术后护理主要有哪些A.妥善牵引固定导尿管，保持引流管的通畅B.有血尿则应加快膀胱冲洗液的速度C.术后1周内禁用肛管排气或灌肠 D.预防压疮及保持大便通畅E.情况允许时尽早下床活动五、简答题：（共10分）
1、肠道病毒71型感染的临床分期？2、高血压病人改善生活行为包括哪些？六、病例分析(共20分)有一产妇行剖宫产，术前清洁灌肠，术后由于麻醉及疼痛，精神紧张，尿液不能排出，触诊，耻骨上高度膨胀，伴压痛，扪及囊样包块，行导尿术，请问： １、请回答术前清洁灌肠的目的、溶液、量、压力、卧位、肛管插入长度，保留时间？ ２、在导尿术操作中尊敬病人体现在哪些方面？ ３、在导尿过程中严格无菌操作体现在哪些方面？
一、名词解释（每题5分）共20分：1、排泄：2、库斯式呼吸：3、清洁：4、吸痰法：二、填空题(共20分)1、人体散热方式有________、________、________、________四种。2、鼻饲法适用于_________，_________，________和_______的病人，以及________的病人。3、医院感染按其感染源分为__________和_________感染。4、关节活动包括________、________、________、_______、________、_______等关节活动范围练习。5、呼吸困难可分为________、________、_______呼吸困难。三、每题只有一项正确,多选或少选均不得分(共30分)1、做粪便隐血试验的病员应选择的菜谱是: A. 蔬菜、炒猪肝 B. 油豆腐、猪血汤 C. 大白菜、五香牛肉D. 花菜、炒鸡蛋 E. 红烧鱼、菠菜汤2、胃十二指肠溃疡穿孔术前护理哪项不正确A.禁食 B.禁饮 C.胃肠减压 D.严密观察生命体征和腹部情况 E.应用止痛药3、抢救大咯血窒息时患者的体位应是A.仰卧位 B.俯卧位 C.俯卧头低脚高位 D.平卧位 E.头高脚低位4、青霉素引起过敏反应的特异性抗体是: A. IgG B. IgA C. IgM D. IgE E. IgD5、生长发育最快的年龄期是A.新生儿期 B.婴儿期 C.幼儿期 D.学龄前期 E.学龄期6、传染病房医院感染控制措施中错误的是A.严格执行消毒隔离制度 B.不同传染病可安排在同一房间C.病房内污染区、半污染区、相对清洁区分区明确D.患者的排泄物、分泌物、病房污水必须经过消毒处理后方可排放，固体污物应 进行无害化处理或焚烧 E.严格探视、陪住制度7、有关闭角性青光眼的治疗原则下列哪项正确A.先用缩瞳剂或高渗剂迅速降低眼压 B.用碳酸肝酶房水生成剂C.行虹膜全切术 D.行激光手术 E.行小梁打孔术8、急性心肌梗死最突出的症状是A.休克 B.心前区疼痛 C.心律失常 D.充血性心力衰竭 E.胃肠道症状9、下列哪项不符合无痛注射技术要求? A. 注射时做到“二快一慢” B. 使病人的肌肉松弛C. 先注射刺激性强的药物,后注射刺激性弱的药物D. 注射刺激性强的药物选用粗长针头E. 注射刺激性强的药物进针宜深,推药速度宜更慢10、清洁灌肠时,患者有便意应: A. 转动肛管 B. 提高灌肠筒 C. 停止灌肠 D. 嘱病员作深呼吸 E. 与医生联系11、取半坐卧位时床头支架角度应取: A. 10°～20° B. 20°～30° C. 30°～40° D. 40°～50°E. 50°～60°12、应避免与牙齿接触的药物是: A. 稀盐酸 B. 棕色合剂 C. 氢氧化铝凝胶 D. 复方新诺明 E. 颠茄合剂13、下列哪项不属于手术后病员的交班内容? A. 何种麻醉下施何种手术 B. 术中治疗状况 C. 术后清醒时间D. 伤口及血压情况 E. 镇痛药应用情况14、患者的假牙取下后应浸泡在哪种溶液中A.70%乙醇 B.温开水 C.冷开水 D.0.5%过氧乙酸溶液 E.0.1%苯扎溴铵溶液15、到较远地方夹取无菌物品时,持物钳的使用应: A. 右手拿持物钳,用左手遮盖 B. 持物钳与容器一同搬移,就地使用C. 手持持物钳,快速行走至目的地 D. 手持持物钳,小心被污染E. 持物钳尖端朝下,放胸前保护16、为中毒较重的病员洗胃的卧位是: A. 屈膝仰卧位 B. 半坐卧位 C. 去枕左侧卧位D. 平卧位,头偏向一侧 E. 头低脚高位17、输入大量库存过久的血液可导致A.高钠血症 B.低钠血症 C.低钾血症 D.高钾血症 E.低镁血症18、戴无菌手套过程中，错误的是A.戴手套前先将手洗净擦干 B.核对手套袋外所注明的手套号码，灭菌日期C.取出滑石粉，用后放回袋内 D.戴好手套后，两手置腰部水平以上E.脱手套时，将手套口翻转脱下19、年老极度虚弱者痰液不能咯出的原因是: A. 吞反射迟钝 B. 咳嗽反射消失 C. 无力咳嗽咳痰D. 呼吸中枢抑制 E. 会厌功能有不全20、测量血压，被测者坐位或仰卧位时，肱动脉应分别平A.第3肋软骨，腋中线 B.第4肋软骨，腋中线 C.第5肋软骨，腋前线D.第6肋软骨，腋后线 E.第6肋软骨，腋前线四、 每题可有多项正确,多选或少选均不得分(共20分)1、搬运病员时应注意: A. 安全、舒适 B. 暂停输液,防止针头脱落 C. 观察病情D. 上下坡时头在前端 E. 骨折病员平车垫木板2、对芽胞有效的化学消毒剂包括A.过氧乙酸 B.环氧乙烷 C.碘伏 D.碘酊 E.乙醇3、无菌技术操作原则为: A. 环境要清洁 B. 操作者衣帽整洁,戴好口罩C. 未用的无菌物品应立即放回无菌容器内 D. 无菌物与非无菌物须分别放置E. 两个患同样疾病的病员供一份无菌物品4、护士的多功能角色是: A. 护士角色 B. 教员角色 C. 管理角色 D. 咨询角色 E. 科研角色5、血液透析的适应证有A.急、慢性肾炎 B.水中毒 C.急性左心衰 D.急、慢性肾衰竭E.毒物或药物中毒6、给药途径有: A. 外敷 B. 舌下含化 C. 吸入 . 注射 E. 直肠给药7、胆道手术后经T型管胆道造影，下列哪些描述是正确的A.术后7天可以进行造影检查 B.造影前用生理盐水冲洗胆道C.造影时为了使胆道充分显影，可改变患者体位D.造影后应开放T型管引流 E.造影后有发热可用抗生素8、皮下注射操作正确是: A. 可以选择腹部作为注射部位 B. 消毒皮肤 C. 针头与皮肤呈5°角D. 针头刺入角度不宜超过45° E. 注射毕,勿用棉签压针眼处9、妊高征的主要临床表现是A.水、电解质平衡失调 B.高血压 C.阴道流血 D.水肿 E.蛋白尿10、输血可以引起哪些感染A.梅毒 B.丙型病毒性肝炎 C.弓形虫病 D.艾滋病 E.巨细胞病毒感染五、简答题：（共10分）1、常用的沟通技巧有哪些？2、脑出血的治疗方法有哪几种？六、病例分析(共20分)患者张某，62岁，慢性支气管炎病史多年，三天前因上感痰量明显增加，今出现脓性痰液并伴发热而以慢支急性发作收住入院，医嘱5%GNS 1000ml＋青霉素800万U○ivgtt，液体输至750ml时，患者突感胸闷、气促加剧而取端坐位，随即咯泡沫样血性痰。请问：１、该患者发生了什么反应？2、发生的原因，如何预防发生？3、抢救措施？填空题（每空1分，共20分）1无菌技术是指(在执行医疗护理操作过程中不使已灭菌的物品再被污染并使之保持无菌状态的技术)。2、患者仰卧的时间过久，最容易发生 压疮的部位是(骶尾部 )。3静脉输液调节输液速度时，一般成人(40～60)滴/分钟，儿童(20～40)滴/分钟。4、铺好的无菌盘有效期为( 4 )小时。5、除颤器电极板上“A”代表(心尖部)，其位置放置于左乳外侧，其中心在左腋中线；”S”代表(心底部)，其位置放置于胸骨右缘2—4肋间。徒手打开气道的方法有(仰头抬颏法)和(托颌法) 。6、王老师右侧肢体瘫痪，来医院就诊，护士为其测量血压为180/100mmHg，护士在测量血压时应选择患者的(左侧)肢体。如测量王老师的下肢血压，则应比上肢高(20—40mmHg)。7、常见的输液反应有：(发热反应)、(急性肺水肿)、(静脉炎)和（空气栓塞）。8、注射部位应当避开（炎症 ）、（硬结 ）、（瘢痕 ）等部位。9、使用干燥无菌持物钳时，应每（4 ）小时更换一次。10、护理操作前后（洗手）可避免病原菌经过操作者的手传播，以达到保护患者和护士自身的目的。选择题1、输液后引起静脉炎的原因是 (C ) A、输入致热物质 B、输入致敏物质 C、输入药液浓度过高D、输入药液量大，速度过快 E、输液滴管中空气未排尽2、慢阻肺病人痰液黏稠，多饮水是为了（E ）A、补充出汗等所丢失的水分 B、防止尿酸性肾病 C、减少出血性膀胱炎并发症 D、加速细菌、毒素及炎性分泌物排出E、促进痰液稀释而容易排出3、除下列哪项外都是护士必须具备的素质： （ D ）A、反应敏捷 B、关怀体贴 C、勇于实践D、情绪始终愉快 E、遇烦心事要忍耐4、护士对前来门诊的患者，首先应进行的工作是： （ C ）A、健康教育 B、卫生指导 C、预检分诊D、查阅病案 E、心理安慰5、应付压力引起的情感变化首先是： （ B ）A、自我评估压力来源 B、精神发泄，以示防卫 C、承认事实，自我放松 D、听天由命，顺其自然E、与亲人交谈，取得支持6、护理诊断公式中的P代表：（ A ）A、病人的健康问题 B、病人的现状 C、症状与体征D、病人的既往史 E、病人健康问题发生的原因7、组成护理程序框架的理论是： （ B ）A、人的基本需要论 B、系统论 C、方法论D、信息交流论 E、解决问题论8、患者刚出院，对病床单元的处理下列哪项不妥： （ E ）A、撤下被服送洗 B、床垫、棉胎置于日光下曝晒6hC、痰杯、便盆浸泡于消毒液中 D、病床单元用消毒液擦拭E、立即铺好暂空床对一位需住院的心力衰竭病人，住院处的护理人员首先应： （ C ） A、卫生处置 B、介绍医院的规章制度 C、立即护送病人入病区 D、通知医生做术前准备E、了解病人有何护理问题10、颈椎骨折进行颅骨牵引时，采取何种卧位： （ D ）A、端坐位 B、半坐卧位 C、头低足高位D、头高足低位 E、俯卧位11、颅内手术后，头部翻转过剧可引起：（ A ）A、脑疝 B、休克 C、脑出血D、脑栓塞 E、脑干损伤12、铺无菌盘时哪项是错误的：（ D ）A、用无菌持物钳夹取治疗巾 B、注意使治疗巾边缘对齐C、治疗巾开口部分及两侧反折 D、有效期不超过6hE、避免潮湿和暴露过久13、穿脱隔离衣时要避免污染的部位是： （ C ）A、腰带以下 B、腰带 C、领子D、袖子后面 E、胸前、背后14、使用化学消毒剂的注意事项中，下列哪一项是错误的： （ E ）A、严格掌握药物的有效时间和浓度 B、浸泡前要打开器械的轴节C、物品应全部浸没在消毒液中 D、消毒液容器要盖严E、使用前用3％盐水冲净，以免药液刺激组织15、昏迷病人口腔护理时不须准备： （ D ） A、石蜡油 B、压舌板 C、弯血管钳D、吸水管 E、治疗碗16、描述炎性浸润期褥疮，下列哪项不正确： （ E ）A、皮肤呈紫色 B、皮下硬结 C、有大、小水疱D、水疱表皮剥脱，露出湿润的创面 E、创面上有浓性分泌物17、关于静脉注射，以下哪项描述是错误的： （ A ）A长期给药，应由近心端到远心端选择血管B根据病情，掌握注药的速度C防止刺激性强的药液溢出血管外D不可在静脉瓣处进针E不要在一个部位反复穿刺18、酒精擦浴时，禁擦的部位是： （ C ）A、侧颈、上肢 B、腋窝、腹股沟 C、前胸、腹部D、臀部、下肢 E、手掌、脚心19、扁桃体手术后预防出血的最好方法是：（ B ）A、病人取半坐位 B、颈部用冰囊 C、应用止血药D、嘱病人喝温开水 E、头部置冰槽内20、在对高热病人的护理中，下列护理措施哪项不妥： （ D ）A、卧床休息 B、测体温每4h1次 C、鼓励多饮水D、冰袋放入头顶，足底处 E、每日口腔护理2-3次21、测血压时袖带缠得过紧可使：（ A ）A、血压偏低 B、脉压加大 C、收缩压偏高D、舒张压偏高 E、舒张压偏低22、代谢性酸中毒患者的呼吸表现为： （ D ）A、吸气性呼吸困难 B、呼气性呼吸困难 C、呼吸间断D、呼吸深大而规则 E、呼吸浅表而不规则23、在鼻饲插管过程中病人出现呛咳、应采取的措施是：（ E ）A、嘱病人深呼吸 B、嘱病人做吞咽动作 C、托起病人的头部插管D、用注射器抽吸胃液 E、拔出胃管休息片刻后再插管24、为病人保暖解痉最简便的方法是： （ A ）A、热水袋 B、热坐浴 C、热湿敷D、温水浴 E、红外线照射25、大便隐血试验前，饮食中可选择： （ D ）A、肉类 B、肝类 C、动物血D、豆制品、冬瓜 E、绿色蔬菜26、热坐浴的禁忌证是： （ E ）A、肛门部充血 B、外阴部炎症 C、痔疮手术后D、肛门周围感染 E、妊娠后期痔疮疼痛27、为两岁以下婴幼儿肌肉注射，不恰当的是： （ A ）A、宜选肌肉肥厚的臀大肌 B、注射时应固定好肢体，以防折针C、切勿把针梗全部刺入 D、注意更换注射部位E注意药物的配伍禁忌28、肝昏迷病人灌肠时禁用肥皂水是因为： （ C ）A、肥皂水易引起腹胀 B、肥皂水易造成肠穿孔C、可以减少氨的产生和吸收 D、可以防止发生水肿E、可以防止发生酸中毒29、在无菌技术操作中，启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用（ D）A 、2小时 B 、4小时 C 、12小时D 、24小时 E、 36小时30、一患者吸氧的流量为4L/min，其吸氧的浓度是（ B ）A 、40% B、 37% C、 33%D 、27% E 、25%31、静脉输液时，下列哪项不是液体检查的内容 （D ）A、 液体的名称 B、浓度和剂量 C、生产日期和有效期 D、开瓶时间 E、液体的质量32、进行下述哪项检查时，不必通知患者空腹采集血标本（B ）A、 抽血检查甘油三酯 B、抽血做交叉配血试验 C、检查血糖 D、检查二氧化碳结合力 E、检查肝功能33、输液速度过快导致急性肺水肿的特征性症状是 （D ）A、 呼吸困难、发绀 B、胸闷气促、烦躁不安 C、心悸、恶心、呕吐 D、呼吸困难、咳嗽、胸闷、咳粉红色泡沫痰 E、寒战、高热、呼吸困难34、皮内注射的皮肤消毒剂为（ C ）A、 络合碘 B、2%碘酊 C、70%乙醇D、0.1%苯扎溴铵 E、2%过氧化氢35、口臭患者应选择的漱口液是（B ）A、1-4％碳酸氢钠溶液 B、1-3％过氧化氢溶液 C、0.1％醋酸溶液D、2-3％硼酸溶液 E、0.02％呋喃西林溶液36、取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（B ）A、检查瓶口有无裂缝 B、冲洗瓶口C、查看溶液的颜色D、检查溶液有无沉淀 E、嗅察溶液有无异味37、进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是（A ）A、用药史和过敏史 B、意识状态与合作能力 C、目前诊断与病情D、注射局部有无红肿硬结 E、目前心理状态与家庭经济状况38、为昏迷患者吸痰，每次吸痰时间为（B ）A、<5秒 B、<15秒 C、<1分D、<30秒 E、1-2分钟39、测量血压时导致测得的血压偏高的因素是（B ）A、袖带过宽 B、袖带过窄 C、手臂位置高于心脏 D、袖带缠得过紧 E、水银不足40、心肺复苏A、B、C中的A是指：（B ）A、胸外心脏按压 B、开放气道 C、人工呼吸D、止血 E、转运患者41、患者张某，在输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，其最大可能及首要处理是：（B ）A、肺水肿，停止输液 B、空气栓赛，立即左侧卧位C、 过敏，皮下注射地塞米松 D、心脏病发作，立即遵医嘱使用强心剂E、低血容量休克，立即补充血容量42、下列那些不是使用输液泵的目的：（E ）A、准确控制输液速度 B、使药物速度均匀 C、药物用量准确 D、使药物安全地进入患者体内发生作用 E、补充电解质43、影响血压的主要因素为（B ）A、心输出量和大动脉弹性 B、心输出量和外周阻力 C、外周阻力和大动脉弹性 D、外周阻力和心率 E、大动脉弹性和心率44、一般情况下计数脉搏的时间至少需要（B ）A、15S B30S C、50S D、1min E、5min45、发生褥疮的最主要原因是（A ）A、局部组织受压过久 B、机体营养不良 C、病原菌侵入皮肤组织D、皮肤破损 E、皮肤受潮湿、摩擦刺激46、各种类型的休克基本病理变化是（E、 ）A、血压降低B、中心静脉压降低 C、脉压减小 D、尿量减少 E、有效循环血量锐减47、对于急腹症的病人最应重视的护理问题是（C ）A、体温过高 B、营养失调 C、潜在的并发症：休克D、潜在的口腔粘膜损伤 E、焦虑48、急性胸膜炎的病人常取（B ）A、被动卧位 B、患侧卧位 C、侧卧位 D、端坐位 E、前倾卧位49、口服毒物患者在洗胃时，每次洗胃液体量是（B ）A、150-200 ml B、200-300ml C、400mlD、500 ml E、500-1000ml50、呼吸中带有刺激性蒜味的现象见于（E、 ）A、支气管扩张 B、肺脓肿 C、尿毒症D、酮症酸中毒 E、有机磷农药中毒是非题1皮下注射时应于针头刺入2/3后迅速推药。（×）2一般左上肢血压高于右上肢。（√）3慢性炎症使用冷疗可促进炎症的消散。（×）4从无菌容器中取出的物品如未使用，可放回无菌容器中，以避免浪费。（×）5青霉素在医师开医嘱后即可进行注射。（×）6正常女性较男性体温略高，但在月经期和孕期体温下降。（×）7急性肺水肿是由于在短时间内输入了大量液体，引起了循环血量急剧增加，心脏负担过重所致。（√）8要长期进行静脉给药者，为保护静脉应从远端至近端选择血管进行注射。（√） 9吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的1/2,负压不可过大，进吸痰管时不可给予负压，以免损伤患者气道。（√）10已带好手套的手不能接触手套的内面（√）11留置导尿管者，在拔管前作间歇引流夹管的目的是锻炼膀胱的反射功能（√）12采集血培养样本的最佳时间为在患者出现寒战或发热的时候。（√）13肌肉注射时，应选择肌肉较丰富，与大血管、神经距离相对较近的部位。（×）14在进行心肺复苏时，为确保有效按压，需将肘关节伸直，上肢呈一直线，双肩正对双手，以保证每次按压的方向与胸骨垂直。（√）15肝昏迷的病人应用肥皂水灌肠，以减少氨的吸收而加重肝昏迷。（×）16发热时基础代谢降低，但心率增快。（×）17胰岛素注入人体后1小时开始起作用，故糖尿病患者应在饭前1小时注18射胰岛素。（×）19皮内注射进针后回抽无血才能注入药液（×）20PICC的目的是为患者提供中、长期的静脉输液治疗。（√）21吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患者，应立即洗胃。（×） 问答题(每题10分,共20分)输液观察中的四看是指哪四看？（护士）当患者出现输液反应时你会采取的措施是什么？（护士）如何划分分娩过程中的三个产程？（助产士）4、如何对刚出生的新生儿进行Apger评分？（助产士）8、名词解释9、压疮：生命体征：三查七对：尿失禁：填空题10、灭菌后的无菌包有效期为___天。11、在给患者吸氧时应先________，而后_____;停止吸氧时应先_________,而后关闭__________，以免开（关）错开关，大量氧气突然冲入呼吸道而造成损伤。12、为患者口腔擦洗时，需用______夹紧棉球，每次_____,防止棉球遗留在_______。13、成人胃管插入的长度为________cm,洗胃液的温度是______。14、无菌区是指经过______处理，而未被_____区域。15、测量血压时，协助患者采取舒适卧位，保持______与_______同一水平，并将袖带应平整地缠于患者上臂中部，松紧以能______为宜，下缘距肘窝_______。16、物理降温时，应当避开患者的____、_____、_____、_____、______、_____。17、治疗青霉素所致的过敏性休克应首选_________。18、护理操作前后洗手可避免_____经过操作者的手传播，以达到保护______和_____的目的。19、护士进行铺床操作前，应评估同室病友有无_____、______、______。20、判断题21、消毒是指杀灭物体上所有的微生物（包括病原体和非病原体及芽孢）的方法。（ ）22、青霉素在医师开医嘱后即可注射。（ ）23、戴无菌手套时，已戴好手套的手不可接触手套的内面。（ ）24、为患者进行超声雾化时，应在水槽中加温水或者热水，以缩短雾化剂的预热时间。（ ）25、无菌操作中所有物品必须用无菌持物钳夹取。( )26、长期鼻饲的患者每次喂食前必须证实胃管在胃内方可喂食。（ ）27、长期留置导尿管者，在拔管前作间歇引流加管的目的是锻炼膀胱的反射功能。（ ）28、需长期进行静脉输液者，为保护静脉应从远端至近端选择血管进行注射。（ ）29、一级护理的患者应每30-50分钟观察一次（ ）30、输血时从血库取回血液后，勿剧烈震荡，必要时加温后输入。（ ）31、选择题32、1、无菌操作是（ ）33、A杀灭病原微生物的方法 B杀灭物体上所有微生物的方法 C杀灭活的微生物的方法 D防止微生物进入机体或物体的方法 E防止或抑制微生物繁殖的方法34、2、取用无菌溶液时先倒出少量溶液的目的是（ ）35、A检查瓶口有无裂缝 B冲洗瓶口 C查看溶液的颜色D检查溶液有无沉淀 E嗅察溶液有无异味36、3、 膀胱高度膨胀又极度虚弱的患者，首次导尿量不得超过（ ）37、A、100ml B、500ml C、1000ml D、2000ml E、3000ml38、4、心肺复苏时胸外心脏按压的正确部位是（ ）39、A胸骨中下1/3交界处 B胸骨下1/3处 C胸骨中1/3处 D胸骨有缘2厘米处 E胸骨左缘40、5、患者李某，进行青霉素皮肤试验5分钟后突然晕倒在地，面色苍白，呼吸微弱，脉搏细弱，意识丧失，护士首先应（ ）41、A立即通知医师 B立即给氧气吸入 C立即肌内注射洛贝林 D立即皮下注射异丙肾上腺素 E立即皮下注射盐酸肾上腺素42、6、某患者颅内压增高症状明显，医嘱静脉滴注甘露醇250ml，30分钟滴完，每分钟应滴多少?(每ML15滴)。( )43、A、60滴 B、80滴 C、100滴 D、125滴 E、140滴 44、7、预防过敏反应最重要的措施是（ ）45、A了解患者身体状况 B药物过敏试验C询问患者药物过敏史D向患者解释去的患者配合E观察患者局部皮肤状况46、静脉输液时，下列哪项不是液体检查的内容（ ）47、A液体的名称 B浓度和剂量 C生产日期和有效期D开瓶时间E液体的质量48、9、输血前后和两瓶血输入之间，应输入少量（ ）49、A5%葡萄糖溶液B4%碳酸溶液C5%葡萄糖生理盐水D0.9%生理盐水E复方氯化钠溶液50、10、下面哪一项不属于生命体征观察的内容（ ）51、A、体温 B、脉搏 C、血压 D、呼吸 E、神志