前列腺炎可通过排尿异常、盆腔疼痛、性功能障碍、全身症状及实验室检查综合判断。主要判断依据有排尿频率改变、会阴部胀痛、精液质量下降、发热乏力、尿常规及前列腺液检测异常。
早期典型表现为尿频尿急、排尿灼痛或尿线分叉。部分患者出现夜尿增多，严重时伴随排尿困难或尿潴留。这些症状与前列腺充血压迫尿道有关，需与尿路感染鉴别。轻度症状可通过温水坐浴缓解，持续超过一周需就医检查。
会阴部、耻骨区或腰骶部出现持续胀痛，久坐或排便时加重。疼痛可能放射至阴茎、睾丸或大腿内侧，部分患者伴有直肠坠胀感。这类疼痛通常由前列腺炎症刺激神经引起，热敷可暂时缓解，但需配合药物消除炎症。
急性细菌性前列腺炎常伴随寒战高热，体温可达39℃以上。慢性患者多见疲劳、关节肌肉酸痛等非特异性表现。这些症状与炎症因子释放有关，出现发热需立即就医排除其他感染性疾病。
尿常规检查可见白细胞升高，前列腺液镜检每高倍视野白细胞超过10个有诊断意义。经直肠超声能显示前列腺体积增大或回声不均。必要时需进行细菌培养确定病原体类型，指导抗生素选择。
建议保持每日饮水1500-2000毫升，避免长时间骑车或久坐。适度进行凯格尔运动可改善盆底血液循环，每周3-4次温水坐浴有助于缓解症状。饮食需限制辣椒、酒精等刺激性食物，增加西红柿、南瓜子等含锌食物摄入。若出现持续发热或严重排尿障碍，应立即至泌尿外科就诊。
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