恐怖性焦虑障碍有哪些表现及如何诊断

(1)对某些物体或情况有强烈的恐惧,恐惧的程度与实际危险不相称,知道其他人在同一情况下不会感到危险或威胁,但不能减少恐惧的经历和焦虑。

(3)尽量避免恐惧对象。

(4)知道恐惧是过度、不合理、不必要的,但无法控制。

(5)如果不接触特定的物体或环境,就没有症状,但进入恐怖状态,就会感到紧张(预期性焦虑)。

2.类型

(1)场所恐怖症:也被称为广场恐惧症。它通常起源于自发的恐慌发作,并在相应的场合逐渐产生预期的焦虑和回避行为。一些学者认为广场恐惧是恐惧障碍的一种形式,但其他学者认为这种疾病是一种独立的恐惧发作疾病。但两位学者都认为症状的泛化与越来越多场合焦虑的条件反射有关,避免抑制无条件反射和恐惧(如害怕昏倒或社交尴尬)导致症状的持续(疾病分类系统中反映的上述意见差异,美国DSM-Ⅳ国际分类将广场恐惧和惊恐归类为惊恐障碍ICD-10它为一类)。广场恐惧多发生在20岁早中期,30岁中期也有一个小高峰(而简单恐惧多发生在童年,社交恐惧多发生在十几岁末)。广场恐惧的年现患率约为3%,女性是男性的两倍。如果没有治疗,广场恐怖症可能会发展成慢性致残疾病。回避会对患者的工作和社会功能产生明显影响。有报道称,40岁以后害怕步态不稳定或跌倒的患者,病程往往是慢性的。大多数患者可以通过认知行为治愈,有些患者服药有效。

广场恐惧是恐怖症中最常见的一种,约占所有病例60%。广场恐怖症是在不可避免的情况下出现焦虑,或害怕在这种情况下难以帮助时出现惊恐发作或惊恐症状,因此常伴有惊恐障碍。焦虑常导致患者避免许多恐惧。恐怖主要是一些特定的环境,如开放的地方、拥挤的地方、封闭的房间、黑暗的地方、电梯、公共交通工具(拥挤的船舱、汽车、火车车厢、飞机等封闭空间),患者往往害怕离家,害怕独处,害怕无力或不能立即离开;害怕乘车、飞机、火车;害怕去剧院、餐厅、市场;害怕排队等候;害怕远离家;害怕出去后不能回家;害怕独处等等。当病人陪伴时,恐怖主义可以显著减少。基于临床观察,有以下两种情况。

①广场恐怖症无惊恐发作:这类患者在广场恐怖症状出现前及病程中无惊恐发作,其主要表现如下:

A.害怕去拥挤的地方:会场、剧院、餐厅、菜市场、百货公司等,或排队等候。

B.害怕使用公共交通工具:如汽车、火车、地铁、飞机等。

C.害怕一个人出去,或者一个人呆在家里。

D.害怕到空旷的地方:如旷野、空旷的公园。

当患者进入这些地方或处于这种状态时,他们会感到紧张和不安,并出现明显的自主神经反应,如头晕、心悸、胸闷和出汗;在严重的情况下,可能会出现人格解体或晕厥。由于患者有强烈的恐惧、不安全感或痛苦经历,往往会出现回避行为。如果患者避免恐惧,焦虑就会减少,惊恐的频率就会减少,甚至不会发生。然而,在一次或多次类似的经历之后,由于对恐惧的预期恐惧,往往会产生预期的焦虑,所以即使恐惧发作或恐惧症状消失,广场恐怖症也会继续发生。每当患者遇到上述情况时,他们都会感到焦虑和紧张,并尽量避免或拒绝进入这些地方。当有人陪伴时,患者的恐惧可以减少或消失。通常,在患者经历惊恐发作或惊恐样症状后,广场恐惧逐渐发展。然而,一旦广场恐怖症状发展,恐惧症状就可以继续发生。

②广场恐怖发作:有三种表现:

A.广场恐怖发作前从未发生过惊恐发作,不在恐惧的地方也没有惊恐发作,只在经历恐惧的地方或情况时极度恐惧,以达到惊恐发作的诊断标准。避免恐惧的地方或情况,或有效控制恐怖症状,惊恐发作将停止。广场恐怖症是原发病。恐怖发作是继发反应。

B.广场恐怖发作前经历过一次或多次惊恐发作,害怕独自外出或呆在家里,担心没有亲戚和朋友来帮助他们;如果有人陪伴,你可以消除你的担忧。在惊恐障碍得到有效治疗后,广场恐怖会逐渐消失。这类病例的原发病是惊恐障碍,广场恐怖是继发症状。

C.广场恐怖和惊恐发作见于同一患者。患者不仅在拥挤的场合感到紧张,而且在正常情况下也有惊恐发作。在这种情况下,通常需要分别进行适当的治疗,这两种症状才会消失;应考虑这两种疾病(comorbidity)。

(2)社交恐怖症(社交焦虑恐惧症):社交恐怖症的主要特点是害怕被别人审视或否定评价,害怕做一些尴尬的事情,或者有些表现可能会丢脸(包括明显的焦虑症状)。这种担心可以局限于特定的场合,也可以涉及大多数社交场合。社交恐怖症状可以出现在青少年晚期——最关注给别人留下印象的时期;也可以突然发生在正常人身上,通常是第一次受到压力事件诱发的严重焦虑发作。因为担心别人会注意和批评他们的焦虑,第一次发作后症状往往会持续。它的恐怖对象是社交场合和人际接触。表现为害怕在众目睽睽之下,人们看着自己,或者害怕在公共场合出丑,让自己尴尬或者尴尬,所以害怕在公共场所吃饭、上厕所、公开讲话或表演,在公共场合写作时无法控制自己的颤抖,在公共场合口吃结巴或者在社交场合无法回答。也可以表现为害怕看到别人脸红或者有意识的脸红。erythrophobia);害怕看别人,或者认为眼睛的余光在窥视别人,所以害怕(看恐怖);害怕在公共场所遇到陌生人或熟悉的人(恐怖,anthropophobia);害怕遇到异性(异性恐怖症)等。

大多数社交恐怖症患者只害怕一种或几种社交或公开表演,称为特殊社交恐怖症(special social phobia)。一般来说,没有症状,其焦虑症状只出现在害怕的社交场合(预期焦虑)或已经进入恐惧的情况下。此时,患者感到不同程度的紧张、焦虑和恐惧,常伴有脸红、出汗、口干等自主神经症状;尤其是害羞脸红是社交恐怖最突出的表现。在认知方面,他们在遇到人时特别注意自己的表情和行为,并对自己的社会表现评价过低。严重的社交恐怖主义者在极度紧张时会引起恐慌。害怕社交场合的广泛病例被称为广泛的社交恐怖症(generalized social phobia)。这类患者往往害怕外出,不敢与人交流,甚至长期脱离社会生活,无法工作。有些患者可能伴有回避性人格障碍(avoidant personality disorder)。离开这些环境完全没有症状,只是担心会遇到害怕的社交场合(预期焦虑),所以大部分表现为不敢和人交往,甚至长期脱离公共社会生活,严重者无法工作。大多数患者(尤其是受过高等教育的患者)没有明显的诱因,经过适当的治疗效果更好。

社交恐怖症是害怕被否定的评价,往往因为病人不喜欢谈论他们的恐惧而不被识别。它也可以被识别,因为医生把它与害羞混淆,或者认为它继发于抑郁或物质依赖。社交恐怖症并不少见。当有人说我看到人们很紧张时,我们应该考虑是否有社交恐怖症。

(3)物体恐怖:又称单纯恐怖或单一恐怖,特殊恐怖(special phobia)。其恐惧对象主要为某些特定的物体或情境。促发的情境很单一、很具体。这一综合征也包含3个成分:预期焦虑,恐惧刺激引起的焦虑情绪,以及为了减轻焦虑采取的回避行为。这类患者害怕的往往不是与这些物体接触,而是担心接触之后会产生可怕后果。例如:患者不敢接触尖锐物品,害怕会用这种物品伤害别人;不敢过桥,害怕桥会塌,掉到水里去,害怕各种小动物会咬自己等。大多数患者认识到这些害怕是过分的,不合理的,实际上并没有什么可怕,但却无法控制自己的恐惧;即使向患者保证,仍不能减轻他们的害怕情绪。按照患者恐惧对象的特点,可分为以下几种类型:动物恐怖:害怕蜘蛛、昆虫、老鼠等。自然环境恐怖:害怕雷电、登高、临水、黑暗等。场所恐怖:害怕进入汽车、电梯、飞机等封闭空间。血-伤害-注射恐怖:害怕看到出血、暴露的伤口和接受注射。锋利的物品,如刀、剪刀、斧头等。;其他导致窒息、呕吐或疾病的地方;害怕接触特定疾病的患者或场景;吃点东西;出去找不到厕所,担心把粪便放在身上等等。上述恐怖症可以单独或合并。虽然患者可以意识到这些恐惧是过度和不合理的,但它们无法控制;即使他们向患者保证,他们的恐惧也无法减少。功能损害的程度取决于患者避免恐惧的难度。它通常发生在童年或成年早期,如果不治疗,它可以持续几十年。据报道,动物恐怖症通常发生在童年,并可以随着年龄的增长而缓解。

还有其他恐怖症和特定的恐怖症。特定恐怖症的特点是对一种事物或情况有持续、不合理的恐惧和回避。特定恐怖症的情况范围很小,可能对年幼的哺乳动物有一定的保护作用。有两种情况:一种是高度封闭的空间,落入平静的水中,窒息溺水。另一种是有毒昆虫、蛇和食肉动物可能造成的伤害。每个人都会警惕这些情况,但特定的恐怖患者会对这些情况产生预期的焦虑,他们的恐惧与情况的危险不相称。对血液和损伤的恐惧是一个特殊的例子,具有保护功能。对飞行的恐惧是多种多样的,所以我们需要关注最终的危险是什么。对飞行的恐惧可能是由于对高空或封闭空间的恐惧;可能是广场恐怖症或社交恐怖症的表现;或对以往航空事故的反射性恐惧。每种疾病的最终恐惧或原因完全不同。治疗的关键原因是什么。

当特定恐怖症患者面临恐惧时,可能会出现惊恐发作,或说心率加快或心跳严重、震颤、虚脱或头晕、呼吸困难和出汗。

焦虑的严重程度通常根据恐惧的性质和位置而有所不同不同(如动物的大小、动物是否活动、与动物的距离)。

通常,特定恐怖症患者总是试图尽可能避免恐惧,这阻碍了他们的生活或造成明显的痛苦。当你不接触或想到恐惧时,你就不会感到焦虑。通常病人认为恐惧是不合理的或过度的。

二.诊断

本病以恐怖为主要症状,根据临床表现和特点一般不难诊断。强烈的恐惧或紧张是由特定的环境、特定的物体或交流引起的,所以尽量避免。

1.广场恐怖症诊断 害怕独自出门,去拥挤的地方,以预期焦虑和避免行为为为特征的恐怖障碍,可以伴随或不伴随惊恐攻击。如果害怕的地方仅限于社交场所,当患者主要担心自己的表情和行为会受到他人的不良评价时,他们应该被诊断为社交恐怖症。如果你害怕的地方仅限于某种情况,你应该考虑诊断简单的恐怖症。那些害怕被污染并避免某些物体或地方的人应该被诊断为强迫症。避免与以往严重精神创伤有关的地方,应考虑创伤后的应激障碍。如果你害怕在童年离开家庭或亲戚,你应该考虑离开焦虑障碍(separation anxiety disorders);拒绝上学是学校恐怖症(school phobia)。根据ICD-10,广场恐怖症的诊断条件:

(1)焦虑主要发生在(或仅在)以下两种情况下:嘈杂拥挤的地方、公共场所、离家出走、独自出去。

(2)明显避免恐惧。

2.诊断社会恐怖症 根据ICD-10,社会恐怖症可以在符合下列特征时诊断。

(1)在一个或多个社交或操作情况下,明显而持久地害怕被审视,即害怕自己会有尴尬或羞耻(包括焦虑症状)。

(2)暴露在恐惧中会引起焦虑,并可能导致恐慌。

(3)知道这种恐惧是不合理和过分的。

(4)这种恐惧会导致暴露在社会情境中的明显痛苦或回避。

3.诊断物体恐怖症 根据ICD-10,特定恐怖症的诊断必须符合以下特征。

(1)对一件事或情况有持续和不合理的担忧(排除惊恐障碍、社交恐怖症、广场恐怖症、强迫症和创伤后应激障碍引起的恐惧)。

(2)接触恐惧情况时,立即出现焦虑反应。

(3)避免恐怖或极度焦虑。

恐惧、回避或痛苦阻碍了正常的生活和社会活动。

(5)自己认为这种担心是不合理的或过分的。

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THE END
0.恐惧症都有哪些表现病情分析:恐惧症是一种常见的心理障碍,主要表现为对特定事物或情境产生强烈而不合理的恐惧感和回避行为。 1.强烈的恐惧感:患者在面对特定事物或情境时,会产生极度的恐惧和焦虑。这种恐惧感通常是与实际危险程度不成比例的。 2.身体反应:常见的身体反应包括心跳加速、出汗、颤抖、呼吸急促、头晕等。这些症状有时会像jvzquC41okv/rrsiiwumx7hqo1gtm8^54787:|3jvor
1.内心恐惧症有什么表现专家文章内心恐惧症有什么表现 内心恐惧症通常表现为对特定事物或情境产生过度、不合理的恐惧反应,可能伴随心悸、出汗、回避行为等症状。恐惧症主要有场所恐惧症、社交恐惧症、特定恐惧症等类型,具体表现与恐惧对象接触时出现明显的生理与行为异常。 1、心悸出汗 患者接触恐惧对象时可能出现心跳加速、掌心出汗等自主神经兴奋症状。jvzquC41yy}/dxmg0et0c{ykenk0xrjy18>35>3jvor
2.恐惧症的表现症状有哪些恐惧症的症状表现有很多,主要表现为对特殊的事物或者是特殊的环境产生恐惧反应,并且平时会产生回避行为。 恐惧症是一种常见的心理神经症,恐惧症的类型有很多,比如广场恐惧症、特殊恐惧症、社交恐惧症等,不同的恐惧症具体针对的事物、场所不同,但是症状表现比较相似,主要是对这些相应的事物或者是场所,会产生与实际危险jvzquC41o0iicxsgk0ipo8rkr1tfy|4365>17@50jvsm
3.得了恐惧症会有哪些表现症状恐惧症通常表现为焦虑、回避行为、心悸、出汗、恶心等症状,如果这些症状严重影响日常生活,建议寻求专业心理医生的帮助。 1.焦虑 恐惧症患者的中枢神经系统过度兴奋,会导致交感神经兴奋性增高,从而产生焦虑的症状。焦虑通常出现在面对特定物体或情况时,可能伴随植物神经功能紊乱,如心悸和出汗。 jvzquC41o09:0wjv1zr0chw7vcq4j7mvon
4.恐惧症的常见症状表现是什么39问医生您的这种出现不是恐惧症,恐惧症主如果包含场所,社交以及特别三种恐惧典型,因此您的现象主如果无名担心惶惶担心,这种是焦虑病症出现。jvzquC41ycvbut35;0tfv8vwguzjqw4;:5>54>;0jvsm
5.恐惧症的症状有哪些病情描述: 恐惧症的症状有哪些 医生回答(1) 康冰主任医师 南京脑科医院 精神科 病情分析:恐惧症的症状包括:1)心理方面:焦虑、易激动、情绪低落、压力过大、容易恐惧、失眠或多梦、抑郁不安、无法集中注意力等。2)行为方面:社交回避、反复洗手、重复思考/做同样的事情、刻意隐瞒情绪、出现惊吓反应、反复检查门窗等jvzquC41okv/rrsiiwumx7hqo1gtm87566:::Av0jvsm
6.恐惧症的不同症状表现恐惧症的不同症状表现2025-03-31 病情描述:恐惧症的不同症状表现医生回答(1) 陈远光 主任医师 中南大学湘雅二医院 展开 不同的恐怖症则具有不同症状:社交恐怖,主要是害怕出现在众人面前,特别是对于被人注意更为敏感。单纯性恐怖,单纯性恐怖是恐怖症常见的一种,儿童时期多发。广场恐怖,不仅对公共场所恐怖,jvzquC41okv/5B~uv0ipo8fum1892A<650yivvq
7.恐惧症的表现症状病情描述: 恐惧症的表现症状 提示:线上咨询不能代替面诊,医生建议仅供参考! 答咨询实录 佟靓副主任医师 云南省精神病医院精神心理科 有总是紧张,害怕,坐立不安,担心不好的事情发生这些表现吗 是 这个有多长时间了? 一年余多 这个要注意焦虑的表现 怎么办,治疗办些呢! jvzquC41yy}/orfqujuv0wjv1euou~qv1GWf9WgcCRrZd9RLq0nuou
8.心理恐惧症的表现症状恐惧症是一种以恐惧为主要临床表现的神经性疾病。恐惧症的主要症状有害怕、紧张、焦虑、甚至是恐慌。 病人对特定的人、事或场景有一种不合理、不适当、不能控制、强烈的恐惧和紧张感。在与恐怖目标接触之前,病人会有预期性的焦虑。当与恐惧对象接触时,会产生强烈的恐惧和焦虑,病人清楚恐惧的程度不符合恐惧的目标,jvzquC41o/sjr78;0pku1jxmct5nkyxqa3859@;::0nuou
9.儿童恐惧症的表现症状一般的恐怖害怕的情绪不等于恐怖症,它是儿童心理发展过程中普遍存在的一种情绪体验和正常心理反应。多数jvzquC41df4jjnfnvjiporsi0eun1qyon1773;=645=85?=6;:527=63747:77mvon
10.恐惧症的表现症状是什么问答频道恐惧症的表现症状包括极端的害怕、焦虑、惊恐和不安,常常是对某种特定事物或情境的过度恐惧而导致的。患jvzquC41yy}/hq730eun0ls1cuq0xrjy137489<5864ivvq
11.重度恐惧症的表现症状是什么解析什么是重度恐惧症恐惧症说到重度恐惧症的类型是有很多的,比如说重度的强迫症,恐惧症,焦虑症,这些都是会产生重度的。一旦形成重度的恐惧症就会使人在生活中,工作中,都造成很多的麻烦,因此患者一定要在还没有发展成重度恐惧症之前得到及时的治疗。 患有恐惧症的人经常在一对一的社交场合下会产生强烈的不安,而与一群陌生的人混在一起时jvzquC41vcm/3;5cum4dqv4lkdooi8pqpipv|qjpi1>29<>50jznn
12.恐惧症有哪些表现有问必答四是慢性脓毒症,这是一种少见的疾病,主要发生在成年人身上,持续几个月的时间,症状为发热、皮疹和关节疼痛。 脑震荡有哪些表现 张捷主任医师 外科武汉大学中南医院三级甲等 一般来说,脑震荡的症状表现如下:脑震荡患者可能会出现一过性意识障碍、头疼、头晕、恶心、呕吐、出冷汗,面色苍白等症状。大多数情况下,卧床jvzquC415i4dn~g0z{}z0lto1ykofj437;87:;<50jzn
13.恐怖性焦虑障碍症状表现是什么在日常生活中很多人都会有焦虑的现象,而部分人却被诊断为恐怖性焦虑障碍,给患者的生活和工作带来极大的不便。那么恐怖性焦虑障碍症状表现是什么? 恐怖性焦虑障碍症状表现是什么 恐惧性焦虑,现在被称为恐惧症。恐惧的含义与通常的不安有一定的差距。恐惧是指在面对特定的事物或场景时产生严重的不安反应。大致可分为以jvzquC41o0io{|3eqo5nky4|jwgolrfygp€icwl19:<257mvon
14.恐惧症可以分为哪几类症状和表现恐惧症可以分为恐惧对象、回避行为、焦虑、自主神经反应、社会功能障碍等几类症状和表现,如果这些症状影响了日常生活,建议寻求专业心理医生的帮助。 1.恐惧对象 当个体面临特定物体或情境时,大脑皮层会过度激活杏仁核,导致恐惧感。这种恐惧可能源于遗传、学习或生物学因素。这些恐惧通常针对具体事物,如高处、密闭空间或社交jvzquC41o09:0wjv1zr0ch{7vc7pq7mvon
15.恐惧症的症状都有哪些表现?哪怕是女孩对我非常满意,我也不敢和她接触,去咨询医生说是恐惧症。 恐惧症的症状都有哪些表现? 医生回答 (1) 陈玉欣 主任医师首都医科大学附属北京佑安医院 病情分析:你好,根据你的症状分析,跟人接触出现脸红,心跳,出汗,焦虑。这些是社交恐惧症的表现。指导意见:建议你通过催眠、认知、物理、药物等治疗方法,缓解jvzquC41o0iicxsgk0ipo8rkr1wba:8475926
16.恐惧症有几种表现症状问答频道问题描述:(男,18岁)每次公司有什么聚会我都不想参加,会找各种理由推脱,平时也很少和别人打交道,这是恐惧症的表现吗? 医生回答(1) 姜金波 主任医师 山东大学齐鲁医院 指导意见: 恐惧症的表现症状主要有回避行为、预期性焦虑、躯体化反应、惊恐发作四种。 1、回避行为 患者会主动避开恐惧对象或场景,如社交恐惧jvzquC41o0hpjn3ep1gtm8rkr1715A>7447/j}rn