心绞痛

在多数情况下,劳累诱发的心绞痛常在同一“心率×收缩压”值的水平上发生。

冠状动脉的固定位置管腔缩窄,进而导致经过的血流大大减少;

形成的血液凝块部分或者全部阻塞冠状动脉;

目前心绞痛的分类主要有两种方法,一种是Braunwald分类法,一种是WHO分类法。两种分类法更有所长,无分孰优孰劣,对临床都有较大帮助。

稳定性心绞痛中,导致胸部疼痛或者不适最直接的原因就是体力活动。严重阻塞的冠状动脉在心脏需氧量较低时(比如静坐或者静躺)或许可以为心肌提供充分的供血。而一旦开始进行体力的活动(譬如爬山或者爬楼梯),心脏负荷就会加重,从而需要更多的氧气供应。其它导致这种心绞痛病情发作的原因是:情绪压力、处于极热或者极冷的环境中、油腻的食物、抽烟。如无意外,稳定性心绞痛较少进展为心肌梗死,因为它的冠脉斑块较为稳定,不容易脱落、出血、血栓形成等。

劳累性心绞痛(anginapectorisofeffort)是由运动或其他增加心肌需氧量的情况所诱发的心绞痛。包括3种类型:

本型心绞痛的性质、可能出现的体征、心电图和X线发现等,与稳定型心绞痛相同,但心绞痛发作尚在1~2个月内。以后多数病人显示为稳定型心绞痛,但也可能发展为恶化型心绞痛,甚至心肌梗塞。

自发性心绞痛(angina pectoris at rest) 心绞痛发作与心肌需氧量无明显关系,与劳累性心绞痛相比,疼痛持续时间一般较长,程度较重,且不易为硝酸甘油所缓解。包括四种类型:

按劳累时发生心绞痛的情况,又可将心绞痛的严重程度分为四级:①Ⅰ级:日常活动时无症状。较日常活动重的体力活动,如平地小跑步、快速或持重物上三楼、上陡坡等时引起心绞痛。②Ⅱ级:日常活动稍受限制。一般体力活动,如常速步行1.5~2公里、上三楼、上坡等即引起心绞痛。③Ⅲ级:日常活动明显受损。较日常活动轻的体力活动,如常速步行0.5~1公里、上二楼、上小坡等即引起心绞痛。④Ⅳ级:轻微体力活动(如在室内缓行)即引起心绞痛,严重者休息时亦发生心绞痛。

在我国,病人心绞痛发作时的表现常不典型,因此在判断胸部不适感或疼痛是否心绞痛时,需谨慎从事。近年国外学者也强调心绞痛是一词不完全代表痛,病人对心肌缺血缺氧的感觉可能是痛以外的另一些感觉,因而可能否认感觉疼痛。下列几方面有助于临床上判别心绞痛。

(三)时限 1~15分钟,多数3~5分钟,偶有达30分钟的(中间综合征除外),疼痛持续仅数秒钟或不适感(多为闷感)持续整天或数天者均不似心绞痛。

(五)硝酸甘油的效应

舌下含有硝酸甘油片如有效,心绞痛应于1~2分钟内缓解(也有需5分钟的,要考虑到病人可能对时间的估计不够准确)。对卧位型心绞痛,硝酸甘油可能无效。在评定硝酸甘油的效应时,还要注意病人所用的药物是否已经失效或接近失效。

1.休息 发作时立刻休息,一般病人在停止活动后症状即可消除。

(一)硝酸酯制剂

治疗变异型心绞痛以钙通道阻滞剂的疗效最好。本类药可与硝酸酯同服,其中硝苯地平尚可与β阻滞剂同服,但维拉帕米和地尔硫卓与β阻滞剂合用时则有过度抑制心脏的危险。停用本类药时也宜逐渐减量然后停服,以免发生冠状动脉痉挛。

(二)降脂治疗:降脂药物在治疗冠心病中有非常重要的作用,因为胆固醇的降低与冠心病死亡率降低有明显关系。常用他汀类药物。慢性稳定性心绞痛也建议他汀类降脂治疗。不稳定性心绞痛更应该强调降脂治疗的重要性。总的来说,不稳定性心绞痛更有进展为心肌梗死的可能性,所以在治疗上更应该采取积极措施。

三七主治:

将三七磨成粉(无磨粉机器可在购买处磨粉或直接购买三七粉),生粉服用,早晚各服一次,每次—4克,温开水送服。

中药治疗心绞痛验方:

[用法用量]每次10克日服1-2次包服用10天一月包用蜂蜜或温开水送下。1-2个月见效。

药方组成:黑芝麻、白糖各0.5公斤。

制作:用水将黑芝麻洗净后晒干,然后置于锅内用文火(小火)烤熟,后把黑芝麻倒到一个干燥洁净的大瓷碗里,用木锤把黑芝麻捣得粉碎,加入白糖搅拌均匀。装入干燥洁净的玻璃瓶中,拧紧瓶盖,置于阴凉干燥处,可长期保存食用。

注意,烤时火不宜太旺,且要不断用铲子翻动黑芝麻,炒至闻到芝麻香气即可,不要把黑芝麻烤得太过火。

服法:口服,每次~4勺,每日3次。

疗效:病情轻者连续食用2个月就可见效。

在治疗的过程中,还必须注意以下几点:

1、戒烟据医学调查表明,吸烟者心肌梗死和猝死的危险比不吸烟者高2倍。可见,吸烟对于患有心脏病的病人来说,其危害无疑是大的,因此,烟当戒除是勿容置疑的。

3、坚持适当的体育锻炼锻炼对心脏疾病的益处远远大于害处。但必须指出,要根据自身的具体病情,进行力所能及的、适量的运动。

4、心胸开阔凡事泰然处之。切不要为一点小事,而大动肝火,要保持良好的心情和心态。

5、注意休息平时注意劳逸结合,保证充足的睡眠。

6、节制房事尤其在发作期间更当注意,以免因过度兴奋引起不测,甚至危及生命。

大多数病人,尤其是稳定型心绞痛病人,经治疗后症状可缓解或消失,充分的侧支循环建立后可长时间不发作疼痛。初发型心绞痛、恶化型心绞痛、卧位型心绞痛、变异型心绞痛和中间综合征中的一部分,可能发生心肌梗塞,故又有人称之为“梗塞前心绞痛”。

1、控制盐的摄入量

2、控制脂肪的摄入

4、避免食用动物内脏

因为动物内脏含有丰富的脂肪醇,例如肝、心、肾等。

5、戒烟戒酒

烟酒对人体的害处,众所周知,它不仅是心绞痛的诱因之一,也是诱发急性心肌梗死的重要原因。

10、注意少食多餐,切忌暴饮暴食,晚餐也不易吃的过饱,以免诱发急性心肌梗死

THE END
0.典型稳定性心绞痛的5大特点新闻 体育 汽车 房产 旅游 教育 时尚 科技 财经 娱乐 更多 无障碍 关怀版 登录 视频加载失败,可以 刷新 试试 00:00/00:00 典型稳定性心绞痛的5大特点 2021.09.07 00:00 典型稳定性心绞痛的5大特点 +1 首赞 评论 收藏 分享 拳击那点事 0文章 0阅读 +订阅 相关推荐jvzquC41yy}/uxmw0eun1j46::84;=<5a3613:93;7
1.心绞痛的5个典型疼痛特点心绞痛的5个典型疼痛特点 病情分析:心绞痛的疼痛特点包括以下五个方面: 1、部位:疼痛通常位于胸骨后或心前区,表现为压榨样、紧缩感或烧灼感。疼痛可能向左肩、左上肢、颈部、下颌或背部放射。 2、性质:心绞痛多表现为压迫感或沉重感,患者常形容为“胸部像被压住”或“像有重物压在胸口”,而不是针刺样或锐痛jvzquC41okv/rrsiiwumx7hqo1gtm8K\eLQGHmwWm44ivvq
2.典型心绞痛的特点是什么典型的心绞痛症状以发作性胸痛为主要临床表现,有五大特点:一,部位。心绞痛的典型部位是胸骨中段或上段之后,约有手掌大小范围,甚至横贯前胸,点不是很清楚,疼痛常放射到左肩,左臂,内侧达无名指和小指或至颈,咽,下颌部。二,性质。胸痛常为压迫发闷或紧缩性,也可有jvzquC41yy}/orfqujuv0wjv1cxuklqg1lr2C?r;IcH{mZ^:P0nuou
3.心绞痛的典型疼痛特点专家文章心绞痛的典型疼痛特点主要表现为胸骨后压榨性疼痛或闷痛,可放射至左肩、左臂内侧或下颌部,常由体力活动或情绪激动诱发,休息或含服硝酸甘油后可缓解。 心绞痛疼痛多位于胸骨中下段后方,呈压迫感、紧缩感或沉重感,部分患者描述为烧灼样不适而非典型疼痛。疼痛范围约手掌大小,界限模糊,极少表现为针扎样或刀割样锐痛。jvzquC41yy}/dxmg0et0c{ykenk0xrjy1g;5orvngoq1c
4.心绞痛的5个典型疼痛特点心绞痛的5个典型疼痛特点 以下是心绞痛的五个典型的疼痛特点: 心绞痛通常是由于心肌缺血和缺氧引起的,其主要临床表现是阵发性胸痛,在稳定型心绞痛中较常见。心绞痛在疼痛部位、疼痛性质、持续时间、诱发因素和缓解方式上具有明显的特点。 疼痛部位:心绞痛通常发生在胸骨后或左前胸部,不受范围限制,可能会向颈部、咽jvzquC41yy}/d~lw346/exr1ctzjeuju16647;;0jvsm
5.心绞痛的5个典型疼痛特点问题描述:同事患有心绞痛,经常看到他难受地捂着胸口,心绞痛的5个典型疼痛特点是什么?医生回答(2) 孙嘉梅 副主任医师鹤岗市人民医院 心绞痛的5个典型疼痛特点:1、疼痛发作常有诱因,如剧烈运动、愤怒、寒风刺激等。2、 疼痛的部位通常位于胸骨后面和剑突下。3、 疼痛的本质是隐痛,通常被描述为挤压、收紧、窒息jvzquC41okv/{rqkcpsfk}n0eqs0s~juvkuo1;;:39=:0qyon
6.心绞痛的5个典型疼痛特点怎么回事,怎么办快速问医生心绞痛的 5 个典型疼痛特点的病因主要包括以下 1. 冠状动脉粥样硬化:冠状动脉血管狭窄或阻塞,导致心肌供血不足,引发心绞痛。可通过药物治疗如硝酸酯类、他汀类等、介入治疗如支架植入或冠状动脉搭桥术等方法来改善心肌供血。 2. 血管痉挛:冠状动脉突然痉挛,使血管狭窄,心肌供血减少而出现疼痛。可使用钙通道阻滞剂等药jvzquC41o0732jxm0eun1ƒmkujo0c{y1okv`9969534ivvq
7.典型稳定性心绞痛的5大特点心绞痛胸痛心血管健康医学科普视频加载失败,可以 刷新 试试 00:00/00:00 典型稳定性心绞痛的5大特点心绞痛 胸痛 心血管 健康 医学科普 2021.09.13 00:00 典型稳定性心绞痛的5大特点心绞痛 胸痛 心血管 健康 医学科普 +1 首赞 评论 收藏 分享 拳击那点事 0文章 0阅读 +订阅 相关推荐jvzquC41yy}/uxmw0eun1j46:;<15;=3a3613:93;7
8.心绞痛有哪5个典型疼痛特点心绞痛有哪5个典型疼痛特点 心绞痛的典型疼痛特点包括胸骨后压榨性疼痛、疼痛部位不固定、疼痛可放射至左肩、疼痛持续时间较短、休息或含服硝酸甘油可缓解。 心绞痛是由于冠状动脉供血不足导致心脏肌肉缺氧而引起的。当心脏需要更多的血液供应时(如运动或情绪激动),血管收缩加剧,狭窄程度加重,从而引发疼痛。患者可能会jvzquC41o/sjr78;0pku1jxmct5nkyxqad>t{9i70jznn
9.心绞痛症状5个典型症状疼痛心绞痛症状5个典型症状疼痛 心绞痛的典型症状包括胸痛、胸闷、呼吸困难、心悸和疲劳,若症状持续或加剧,应立即就医。 1.胸痛 心绞痛是由于冠状动脉供血不足导致的心肌缺血引起的胸骨后压榨性疼痛。当心脏负荷增加时,需氧量增加超过一定限度,会导致心肌耗氧量增加,出现胸痛。jvzquC41{{q/5B3pgv5y|86g8f=0pn|u1u8f5}
10.心绞痛症状5个典型症状,严重了脸部肿什么位置39问医生心绞痛的典型症状包括胸痛、胸闷、呼吸困难、心悸和疲劳,严重时可能伴随脸部肿胀,建议及时就医。1.胸痛心绞痛是由于冠状动脉供血不足导致的心肌缺氧和缺血引起的胸骨后疼痛。这种疼痛通常位于胸部中央,但也可能向左臂、肩背或颈部放射。2.胸闷心绞痛患者心脏无法得到足够的血液供应时,会导致心脏功能下降,从而影响到肺部jvzquC41ycvbut35;0tfv8vwguzjqw432::58A;80jznn
11.肩膀疼痛难忍?医生提醒:这5个症状是心梗的不典型表现,别忽视心梗看似起病突然、短时间内患者就可死亡,但是从健康冠状动脉发展到堵塞,需要相当漫长的时间,且心梗发作也并不是毫无预警和信号的。比如心绞痛、胸闷气短、心慌心悸、大量出汗、休克等,都是心梗常见的典型表现。除此外,心梗还有许多不典型症状! 临床上就曾出现过特殊的心梗患者,他们在心梗发作时,并没有出现典型的心jvzquC41yy}/ew2jgcrujlftg0ipo8ftvkimg€r142822@581euovnsv/3852:770jznn
12.心绞痛的5个典型疼痛特点心绞痛最后一个特点是什么?疼痛的性质,有的性质像针扎一样,这基本上不是心绞痛,隐隐作痛,压榨性疼痛,jvzquC41yy}/dxmg0et0kjxm1xofy8;lczoyj|=m57;xq7mvon
13.心绞痛的5个典型疼痛特点怎么回事,怎么办疾病科普心绞痛的5个典型疼痛特点怎么回事,怎么办 关键词:#疼痛#心绞痛 心绞痛可能由冠状动脉粥样硬化、心肌耗氧量增加、冠状动脉痉挛、贫血、情绪激动等原因引起,可通过药物治疗、介入治疗、生活方式调整、控制危险因素、心理疏导等方式缓解。 1、冠状动脉粥样硬化:jvzquC41yy}/dxmg0et0|432;7:;=3jvor