外科知识点水钠钾紊乱如何认识清楚

带着这个问题思考,我们来先看图了解机制

①消化液的急性脱水;

②体液丧失在感染区或软组织内

③大量抽放胸水或腹水,大面积烧伤等

①胃肠道消化液长期丢失

②大创面慢性渗液

③排钠利尿剂

④液体在第三间隙的积聚

①水分摄入不足及其丧失过多

②任何原因引起的过度通气,丢失不含电解质水分

①细胞外液为主

②组织间液体与血浆等比例丢失

①细胞外液减少为主

②组织间液丢失大于血浆丢失

①细胞内液为主

②组织间液与血浆等比例少量丢失

①首选平衡盐溶液,次选生理盐水

②补液量=丢失量+日需量ps:(日需要水2000ml+氯化钠4.5g)

①首选高渗溶液(5%氯化钠溶液)

②补钠量=(142-测量钠)×体重×0.6(男0.6,女0.5)

第一天补钠量=(142-测量钠)×体重×0.6(男0.6,女0.5)÷17÷2+4.5g(17是1g氯化钠,2是当天补一半,4.5是每天所需的氯化钠量)

①5%葡萄糖或0.45%氯化钠溶液

②(400~500)×体液丧失%+不显性失水+尿量+胃肠道失水量

血钾正常值范围是:3.5~5.5mmol/L

我们先看下面两幅图,利于理解知识点。

①摄入不足

②丢失过多:排钾型利尿剂、呕吐、肠瘘等

③大量输葡萄糖+胰岛素、碱中毒

①摄入过多

②排出障碍:保钾型利尿剂、肾衰、醛固酮缺乏

③溶血、挤压综合征、酸中毒

①骨骼肌表现:全身肌无力

②中枢神经系统:萎靡不振、反应迟钝、定向力障碍等

③消化系统:恶心、呕吐、厌食、肠麻痹等

④循环系统:早期心肌应激性增加,心动过速

⑤泌尿系统:长期可致肾小管上皮细胞坏死、浓缩功能下降

⑥酸碱平衡紊乱:代谢碱中毒、细胞内酸中毒、反常性酸性尿

①神经肌肉系统:肢体软弱无力、感觉异常

②中枢神经系统:神志模糊

③心脏:心动过缓、心律不齐

补钾浓度≤40mmol/L(3g/L)

补钾速度<20mmol/h

补钾量40~80mmol/d(3~6g/d)

PS:同时低钾血症易伴发低镁血症,所以补钾若依旧低钾则考虑补镁

①停止含钾药物

②10%葡萄糖酸钙溶液10~20ml稀释后缓慢静脉注射(拮抗钾离子对心肌细胞性作用)

③5%碳酸氢钠,葡萄糖液+胰岛素;利尿剂(降低血钾浓度)

④阳离子交换树脂(降低血钾浓度)

⑤透析治疗(降低血钾浓度)

静脉注射5%碳酸氢钠100ml

静脉注射10%葡萄糖酸钙20ml

25%葡萄糖溶液200ml,每5g糖加入1U胰岛素,静脉输注

应用阳离子交换树脂15g,每日4次口服

钙与钾有对抗作用,静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液20ml能缓解K离子对心肌的毒性作用,以对抗心律失常

THE END
0.谁知道钙的还原性比钠强,但为什么钠与水的反应要比钙与水的反应金属钠和水反应实验能否说明钠的还原性强? 可以的,这是还原性强弱判断方法中的一点,单单这个试验而言,只能说明钠的还原性比氢强.至于要说明纳的还原性强,还需要别的试验来证实或证伪 30855 锂的还原性为什么大于钾钙钠? 还原性不一定全部按周期表的,因为锂的次外层只有2个电子,而钾钙钠的次外层有8电子,所以jvzquC41sd4{wx~gdcth0lto1zlf/zzguvopp8vwguzjqw48dg:chj<59f69ej9hf581;k8:gchcfmi0jvsm
1.钠先和水反应还是先和酸反应?钠和酸反应时是不是也先跟水反应先的啊 不是,钠与水反应的实质是与水电离出来的H+反应,与酸反应时,酸中电离出来的H+更多,就更不可能与水反应了,只有当酸不足时才可能与水反应. 32788 钾钙钠先与水还是酸反应 都是先和水反应,从金属活泼性来看是钾钙钠镁铝等,钠先和水反应生成氢氧化钠(剧烈反应)在和酸反应,钾钙也一样 23157jvzquC41sd4{wx~gdcth0lto1zlf/zzguvopp8vwguzjqw4gdhk5hk68g4j47?9c;46e:B9c987:5B>0jvsm
2.初三化学知识点复习总结(精华完整版)(2)气体的干燥(除去水) 干燥剂有浓硫酸(酸性)、碱石灰(碱性)、固体氢氧化钠(碱性)、氧化钙(碱性)、五氧化二磷(酸性)、无水氯化钙(中性)、无水硫酸铜(中性) 酸性干燥剂不能干燥碱性气体如氨气; 碱性干燥剂不能干燥酸性气体如二氧化硫、二氧化碳、三氧化硫、氯化氢等。 jvzquC41yy}/5?5fqe4dp8ftvkimg89465>22?d3346:2B::20nuou
3.饮食与肾结石草酸钙结石碳酸氢盐肾结石草酸盐风险与对照组相比,摄入富含碳酸氢盐的矿泉水导致尿液 pH 值、柠檬酸盐和镁排泄量显着升高。草酸钙的相对过饱和度在两组中降低到相似的程度。 矿泉水对草酸钙和尿酸结石形成风险的影响主要取决于碳酸氢盐的存在。富含碳酸氢盐的矿泉水的作用相当于服用碳酸氢钠。如果水中存在高浓度钙,尿液 pH 值和柠檬酸排泄量增加的jvzquC41yy}/ew2jgcrujlftg0ipo8ftvkimg€r142822A561euovnsv/385;;=40jznn
4.IJMS联盟澳洲专家:HKT1;5通过调节植物钠钾钙离子稳态响应盐胁迫IJMS联盟澳洲专家:HKT1;5通过调节植物钠钾钙离子稳态响应盐胁迫 微信原图文 NMT作为生命科学底层核心技术,是建立活体创新科研平台的必备技术。2005年~2020年,NMT已扎根中国15年。2020年,中国NMT销往瑞士苏黎世大学,正式打开欧洲市场。 基本信息 主题:HKT1;5通过调节植物钠钾钙离子稳态响应盐胁迫 jvzquC41yy}/pvykc0usi7hp1kteg3rjrEpr}nqp?ipohhqpvkov/{kgyCbt}neng,jfF<7755