孕期检查胎儿双顶径胎儿头围标准健康百科

胎儿双顶径,是指胎儿头部左右两侧之间最宽部位的长度,又称为“头部大横径”。

又称BPD,医生常常用它来观察孩子发育的情况,判断能否有头盆不称,顺利分娩。

孕足月时应达到9.3厘米或以上。按一般规律,在孕5个月以后,基本与怀孕月份相符,也就是说,妊娠28周(7个月)时BPD约为7.0厘米,孕32周(8个月)时约为8.0厘米,以此类推。孕8个月以后,平均每周增长约为0.2厘米为正常。当初期无法通过CRL来确定预产日时,往往通过BPD来预测;中期以后,在推定胎儿体重时,往往也需要测量该数据。

12周胎儿双顶径标准:胎儿长到4.58厘米,外生殖器初步发育,如有畸形可以表现,头颅钙化更趋完善。颅骨光环清楚,可测双顶径,明显的畸形可以诊断,此后各脏器趋向完善。

13周胎儿双顶径标准:双顶径的平均值为2.52±0.25

14周胎儿双顶径标准:双顶径的平均值为2.83±0.57

15周胎儿双顶径标准:双顶径的平均值为3.23±0.51

16周胎儿双顶径标准:双顶径的平均值为3.62±0.58

17周胎儿双顶径标准:双顶径的平均值为3.97±0.44

18周胎儿双顶径标准:双顶径的平均值为4.25±0.53

19周胎儿双顶径标准:双顶径的平均值为4.52±0.53

20周胎儿双顶径标准:双顶径的平均值为4.88±0.58

21周胎儿双顶径标准:双顶径的平均值为5.22±0.42

22周胎儿双顶径标准:双顶径的平均值为5.45±0.57

23周胎儿双顶径标准:双顶径的平均值为5.80±0.44

24周胎儿双顶径标准:双顶径的平均值为6.05±0.50

25周胎儿双顶径标准:双顶径的平均值为6.39±0.70

26周胎儿双顶径标准:双顶径的平均值为6.68±0.61

27周胎儿双顶径标准:双顶径的平均值为6.98±0.57

28周胎儿双顶径标准:双顶径的平均值为7.24±0.65

29周胎儿双顶径标准:双顶径的平均值为7.50±0.65

30周胎儿双顶径标准:双顶径的平均值为7.83±0.62

31周胎儿双顶径标准:双顶径的平均值为8.06±0.60

32周胎儿双顶径标准:双顶径的平均值为8.17±0.65

33周胎儿双顶径标准:双顶径的平均值为8.50±0.47

34周胎儿双顶径标准:双顶径的平均值为8.61±0.63

35周胎儿双顶径标准:双顶径的平均值为8.70±0.55

36周胎儿双顶径标准:双顶径的平均值为8.81±0.57

37周胎儿双顶径标准:双顶径的平均值为9.00±0.63

38周胎儿双顶径标准:双顶径的平均值为9.08±0.59

39周胎儿双顶径标准:双顶径的平均值为9.21±0.59

40周胎儿双顶径标准:双顶径的平均值为9.28±0.50

胎儿双顶径偏大是胎儿发育偏大的表现,与准妈妈的营养好,活动量少有直接的关系的,说明了准妈妈的营养充足,造成了胎儿发育偏大的,是现在比较常见的表现的,所以不需要担心,只要胎儿的头部内没有异常的情况,就可以放心的。

不过,如果胎儿双顶径过大则首先考虑是有脑积水的情况,建议做b超时注意检查胎儿的脑部,排除宝宝发育异常的可能。

胎儿双顶径与营养状况也是有直接关系的,双顶径偏小,不排除平时月经不规律,目前孕周不准或B超测量存在的误差所致。如果未见明显发育异常即不需过于担心。建议注意生活饮食规律,平时注意加强营养,多吃高蛋白食物,定期做常规体检即可。

胎儿双顶径多少适合顺产足月胎儿的双顶径一般为9.5cm左右。决定自然分娩的因素有3个,即胎儿、产道和产力。顺产除了看胎儿的双顶径大小,还要看孩子的胎位,盆骨的出口等综合判断,顺产的疼痛一般都是可以接受的。骨盆条件好,羊水没有浑浊,宝宝的双顶径小于10厘米体重少于8斤都是可以顺产的。10公分以内的,没别的情况一般都可以顺产。

足月胎儿的双顶径一般为9.5cm左右。决定自然分娩的因素有3个,即胎儿、产道和产力。顺产除了看胎儿的双顶径大小,还要看孩子的胎位,盆骨的出口等综合判断,顺产的疼痛一般都是可以接受的。

骨盆条件好,羊水没有浑浊,宝宝的双顶径小于10厘米体重少于8斤都是可以顺产的。10公分以内的,没别的情况一般都可以顺产。

双顶径又称BPD,胎头双顶径。是指胎儿头部左右两侧之间最宽部位的长度,又称“头部大横径”。医生常常用它来观察孩子发育的情况,判断能否有头盆不称,顺利分娩。

孕足月时胎儿双顶径应达到9.3厘米或以上。按一般规律,在孕5个月以后,基本与怀孕月份相符,也就是说,妊娠28周(7个月)时BPD约为7.0厘米,孕32周(8个月)时约为8.0厘米,以此类推。孕8个月以后,平均每周增长约为0.2厘米为正常。当初期无法通过CRL来确定预产日时,往往通过BPD来预测;中期以后,在推定胎儿体重时,往往也需要测量该数据。

专家提醒:利用双顶径看胎儿是否为男女是不够科学的。但利用双顶径查以计算出胎儿的体重,公式为:胎儿体重=双顶径*900-5200 (克)

股骨长(FL)是医生利用B超(或彩超)给孕妇作孕期检查时,用它来观察胎儿发育的情况常用的指标。

股骨(femur)和肱骨(humerus) 都是人体中典型的长管状骨,都可分为一体二端。股骨是人体最大的长骨,指大腿骨;肱骨则是位于上臂,又叫上臂骨。故顾名思义,股骨长是大腿骨长度,肱骨长则是指上臂骨的长度。

股骨长、肱骨长都是预测胎儿体质量的胎儿生物指标。不过,胎儿肱骨长在预测胎儿体质量上优于股骨长。

专家提醒:利用股骨长看胎儿是否为男女也是不够科学的,也是没有根据的。

双顶径8.5生下来很小吗

胎儿头围是指绕胎头一周的最大长度。胎儿的头部从前面到后面最长的部分,通常情况下是从前额的鼻根到后脑的枕骨隆突的距离最长,所以一般头围就是从前额的鼻根到后脑的枕骨隆突绕一周的长度。

怀孕12周:胎儿头围大约是56mm

怀孕13周:胎儿头围大约是72mm

怀孕14周:胎儿头围大约是89mm

怀孕15周:胎儿头围大约是105mm

怀孕16周:胎儿头围大约是120mm

怀孕17周:胎儿头围大约是135mm

怀孕18周:胎儿头围大约是149mm

怀孕19周:胎儿头围大约是162mm

怀孕20周:胎儿头围大约是175mm

怀孕21周:胎儿头围大约是187mm

怀孕22周:胎儿头围大约是198mm

怀孕23周:胎儿头围大约是209mm

怀孕24周:胎儿头围大约是220mm

怀孕25周:胎儿头围大约是230mm

怀孕26周:胎儿头围大约是239mm

怀孕27周:胎儿头围大约是249mm

怀孕28周:胎儿头围大约是258mm

怀孕29周:胎儿头围大约是266mm

怀孕30周:胎儿头围大约是275mm

怀孕31周:胎儿头围大约是283mm

怀孕32周:胎儿头围大约是290mm

怀孕33周:胎儿头围大约是298mm

怀孕34周:胎儿头围大约是305mm

怀孕35周:胎儿头围大约是312mm

怀孕36周:胎儿头围大约是319mm

怀孕37周:胎儿头围大约是326mm

怀孕38周:胎儿头围大约是333mm

怀孕39周:胎儿头围大约是339mm

怀孕40周:胎儿头围大约是345mm

怀孕41周:胎儿头围大约是351mm

引起头围增大的原因也很多。但被称为大头畸形的病人却很少见。引起头围增大的原因是先天性大脑皮质增厚或神经胶质细胞增生,使大脑异常增大。在临床实际中发现引起孩子头围增大的主要原因是脑积水,这种过多增加的水在医学上称为脑脊液。脑积水的基本特征是因过量的脑脊液产生颅内高压,使正常的颅内空间扩大,如果这一切发生在孩子颅缝融合之前,头围增大就是最突出的特征。

头围过大往往是某种疾病的结果,而不是造成疾病的原因,所以头大不会直接给孩子造成危害,它的出现只提示可能存在某一种疾病。因而真正给孩子造成不良后果的是疾病的本身。

我们经常会见到许多婴儿的头很大。相对于身体的比例实在是太过夸张,所以当发现类似的情况,应该早发现,不要慌乱,尽早就医。

胎儿头围在正常范围内时一般问题不大,B超的数据毕竟和实际是有些出入的,胎儿不同的姿势也会影响到B超数据。如果医生没有说有什么问题,那么就正常调养,注意定时产检。但,如果是要顺产的话,则需要双顶径小于10cm。不然只能剖腹产了。

定义:头围小于同龄儿童组头围中位数减两个标准差,或第三百分位以下者。

引起头围小的原因很多:

1)例如母亲妊娠早期的感染、营养不良、中毒、放射线等有害因素的影响,都可影响胎儿的颅脑发育。

2)如果孩子本身患有代谢病、染色体畸变等也可造成孩子的小头畸形。

3)如果孩子在出生过程中或出生后受到外伤、感染等则可引起脑萎缩,也可使头围变小。

4)还有些孩子的小头畸形是家族性的,被称为家族遗传性的小头畸形。

影响

头围过小就必然限制孩子脑的发育。通常小头畸形的孩子头小而尖,前额窄小,可存在体力和智力的落后,部分孩子还会有抽风。

胎儿偏小一周到两周是没有关系的,这是正常的,孕妈不用担心。一般来说,医生会建议注意休息,不要过于劳累,平时多吃有营养的食物来促进胎儿的生长发育的,但要注意孕妈体重不要在短时间大幅度增加,这不利于分娩时顺产。所以孕妈的营养不宜补充过多和过于充足。

一般来讲,出生后的前半年长8厘米,出生后的后半年长3-4厘米, 满4岁后,头围的增长就很慢了,10岁后头围很少增长。头围的平均数值为1岁:44.0-45.8厘米;2岁:46.8-48.5厘米;4岁:47.9-49.3厘米;10岁:49.9-51.0厘米。可以根据这一头围增长速度,来衡量患儿头围的大小,如果实际头围比正常平均值大或小两个标准差,则可诊断为大头或小头畸形。

孕妈咪的宫高、腹围与胎宝宝的大小关系非常密切。孕早期、孕中期时,每月的增长是有一定的标准的。每一个孕周长多少,都是需要了解的。而且到后期通过测量宫高和腹围,还可以估计胎儿的体重。所以,做产前检查时每次都要测量宫高及腹围,以估计胎儿宫内发育情况,同时根据宫高妊娠图曲线以了解胎儿宫内发育情况,是否发育迟缓或巨大儿。

妊娠期子宫的增大是有规律性的,表现为功底升高,腹围增加。一般从怀孕20周开始,每4周测量1次,怀孕28-35周每2周测量一次,怀孕36周后每周测量一次。

妊娠期子宫的增大是有规律性的,表现为功底升高,腹围增加。孕妈在妊娠期宫高和腹围的数值可以推断妊娠期限和胎儿发育情况,一般从怀孕20周开始,每4周测量1次,怀孕28-35周每2周测量一次,怀孕36周后每周测量一次。 一起来看一下各时期宫高腹围的标准: 孕妇宫高标准参考表:

孕20周:16.0-20.5CM;

孕21周:17.0-21.5CM;

孕22周:18.0-22.5CM ;

孕23周:19.0-23.5CM;

孕24周:20.0-24.5CM;

孕25周:21.0-25.5CM ;

孕26周:21.5-26.5CM;

孕27周:22.5-27.5CM;

孕28周:23.0-28.5CM;

孕29周:23.5-29.5CM;

孕30周:24.0-30.5CM;

孕31周:25.0-31.5CM;

孕32周:26.0-32.5CM;

孕33周:27.0-33.5CM;

孕34周:27.5-34.5CM;

孕35周:28.5-35.5CM;

孕36周:29.0-36.5CM;

孕37周:29.5-37.5CM;

孕38周:30.5-38.5CM;

孕39周:31.0-38.5CM;

孕40周:32.0-38.5CM。

按孕月来说:

第一个月末,子宫比孕前略增大一些,像个鸭蛋;

第二个月末如拳头大;

第三个月末,子宫底约在耻骨联合上缘2―3横指;

第四个月末,宫底达脐和耻骨联合上缘之间;

第五个月末,在脐下2横指;

第六个月末,平脐;

第七个月末,在脐上3横指;

第八个月末,在脐和剑突之间;

第九个月末,宫底最高,在剑突下2横指;

第十个月时,胎头下降入骨盆,宫底下降回复到八个月末水平。

还有一个计算公式:(月份×3)+7=-3《宫高《3 均为正常 孕妇腹围标准参考表: 孕5月 腹围下限:76;腹围上限:89;标准腹围:82; 孕6月 腹围下限:80;腹围上限:91;标准腹围:85; 孕7月 腹围下限:82;腹围上限:94;标准腹围:87; 孕8月 腹围下限:84;腹围上限:95;标准腹围:89; 孕9月 腹围下限:86;腹围上限:98;标准腹围:92; 孕10月 腹围下限:89;腹围上限:100;标准腹围:94。

腹围与胎宝宝的大小关系非常密切。在孕晚期通过测量宫高和腹围,还可以估计胎儿的体重。胎儿体重估计(g)=子宫长度(cm)×腹围(cm)+200(g)。如果连续2周宫高腹围没有变化,孕妈咪最好去医院检查一下。

1、胎儿体重(克) = -2686.60 + 171.48×腹围;

2、胎儿体重(克) = 2900 + 0.3×宫底高×腰围;

3、胎儿体重(克) = -5168.32 + 100.97×头围 + 110.86×腹围+ 143.09×股骨长 + 331.43×胎儿腿部皮下脂肪厚度;

以上方法为估算值,并不代表婴儿出生的实际体重。预测胎儿体重的目的在于要及早发现胎儿发育上存在的问题。一般来说,出生时的实际体重与预测体重会有正负10%-15%的误差。比如,出生体重4000克,其误差范围会为400克。也就是说,宝宝体重越大,误差范围也就越大。

测量宫高的方法:让孕妇排尿后,平卧于床上,用软尺测量耻骨联合上缘中点至宫底的距离。一般从怀孕20周开始,每4周测量1次;怀孕28―35周每2周测量一次;怀孕36周后每周测量一次。

测量结果画在妊娠图上,以观察胎儿发育与孕周是否相符。 过测量宫底高度,如发现与妊娠周数不符,过大过小都要寻找原因。如做B超等特殊目字检查,有无双胎、畸形、死胎、羊水过多、过少等问题。

测腹围的方法:测量平脐部环腰腹部的长度,测量时使软尺的下部分完全贴紧身体,但不要勒紧腹部。

了解子宫横径大小,对应宫底高度以便了解官腔内的情况及子宫大小是否符合妊娠周数。

1、胎儿体重(克) = -2686.60 + 171.48×腹围;

2、胎儿体重(克) = 2900 + 0.3×宫底高×腰围;

3、胎儿体重(克) = -5168.32 + 100.97×头围 + 110.86×腹围+ 143.09×股骨长 + 331.43×胎儿腿部皮下脂肪厚度; 以上方法为估算值,并不代表婴儿出生的实际体重。

预测胎儿体重的目的在于要及早发现胎儿发育上存在的问题。一般来说,出生时的实际体重与预测体重会有正负10%-15%的误差。比如,出生体重4000克,其误差范围会为400克。也就是说,宝宝体重越大,误差范围也就越大。

1、医疗保险有两种:综合医疗保险、住院医疗保险。

2、如果你参保缴纳了综合医疗保险,有部分产检是可以免费的,去医院检查时,医院自动免收这部分费用。如果你参保缴纳了住院医疗保险,你只能在生病住院时享受到医疗保险待遇,门诊则无法使用。

3、如果你参保缴纳了生育保险,则产检和生育宝宝时才可以享受到生育保险待遇。大部分必要的产检项目都能记账或报销。而没有参保缴纳生育保险,则无法享受到生育保险待遇。

广州:

1、属于生育保险零星医疗费用报销范围内的生育医疗费用,先由参保人员个人垫付,自出院(或结付医疗费)之日起5个月之内向所属单位办理申报手续。

上海:

符合生育保险条例的妇女生育后,可以到指定的经办机构申请领取生育生活津贴、生育医疗费补贴。申请时需提供下列材料:1、生育妇女本人身份证及本人实名制的银行存折(原件及复印件);2、医疗机构出具的《生育医学证明》;3、生育妇女夫妻双方的户口簿、结婚证或《独生子女证》。经批准再生育的,另需提供市或者区、县人口和计划生育行政部门出具的生育批准书。失业的生育妇女另需提供经失业保险机构审核的《劳动手册》。受委托代为申领的被委托人,还需提供申领人出具的委托书和被委托人的身份证。第十八条(审核与计发)

经办机构应当自受理申请之日起20日内,对生育妇女享受生育生活津贴、生育医疗费补贴的条件进行审核。对符合条件的,核定其享受期限和标准,并予以一次性计发;对不符合条件的,应当书面告知。

第一次检查:尿HCG、妇科检查、血常规(3分类)、尿常规(10分类)、心电图、B超;

第二次检查:(16―18周)产科检查(均含胎心多普勒)、血型(ABO、Rh)、血常规、尿常规、肾功能(3项)、肝功能(5项)、乙肝两对半、丙肝病毒抗体、梅毒血清抗体、血糖;

第三次检查:(20―24周)产科检查、尿常规、彩色B超;

第四次检查:(24―28周)产科检查、尿常规;

第五次检查:(28―30周)产科检查、尿常规;

第六次检查:(30―32周)产科检查、血常规、尿常规、B超;

第七次检查:(32―34周)产科检查、尿常规;

第八次检查:(34―36周)产科检查、胎儿监护、尿常规;

第九次检查:(37周)产科检查、尿常规;

第十次检查:(38周)产科检查、胎儿监护、尿常规;

第十一次检查:(39周)产科检查、尿常规、B超;

第十二次检查:(40周)产科检查、胎儿监护、尿常规。

一、 报销所需材料:

1、 产前检查:

(1)生育手工报销申报表一式一份

(2)诊断证明、出生证明、生育服务证复印件

(3)收据、处方(有药费的收据必须有处方)

2、生育住院:

(1)手工报销申报表一式一份

(2)诊断证明、出生证明、生育服务证复印件

(3)住院收费专用收据、费用结算清单、费用明细

(4)由医院开具的《全额现金结算证明》

二、注意事项:

2、门诊和住院医疗费分开填报;

3、费用报销申请表认真填写;

4、自然流产不在生育保险报销范围内;

5、费用报销申报表请加盖公章;

6、外地户籍有生育险无生育服务证的请提供《北京市外地来京人员生育服务联系单(生育保险专用)》;

7、报销在北京以外地区分娩的住院费用除提供以上要求的材料外还需提供两个证明:一是由单位出具的在外地生育原因的证明,并加盖公章;二是由外地医保部门出具的就诊医院是否为医保定点和医院等级证明。

1、12周(三个月)左右做第一次孕检:

建档:此时去医院,建立孕妇健康手册”档案,以后每次孕检结果都将记录在内,供日后参考。 此次检査项目主要包括:量体重和血压;医生进行问诊;B超检査(主要是听胎心,排除宫外孕和计算胎儿大小);验尿;身体其他各部位的检查;抽血;检査子宫大小;胎儿颈部透明带筛査(主要是对宝宝患唐氏综合症的可能性进行评估)。

2、13-16周第二次产检

唐氏症筛查:从第二次产检开始,以后准妈妈每次必须做的基本理性检查包括:称体重;量血压;验尿;量宫高;腹围;问诊及看宝宝的胎心音及对照上次检验报告等。

3、17-20周第三次产检

基本检查:此阶段主要是做一些常规的基本例行检查,但此时做B超可以比较准确的查处胎儿的性别。此阶段孕妇要注意饮食均衡以避免体重增加太多或不足;大部分孕妇这个阶段开始容易腿抽筋,所以一定要及时补充钙铁的;为了让妊娠过程顺利一些,可以开始每天做一些简单的体操。

4、21-24周第四次产检

妊娠糖尿病筛查:大部分妊娠糖尿病是在孕期第24周做的,医院会让准妈妈先喝下50克的葡萄糖水,一小时后以后进行抽血检査。

5、25-28周第五次产检

乙型肝炎抗原、梅毒血清试验、德国麻疹:此阶段最重要是为准妈妈抽血检査乙型肝炎、梅毒等。孕妇在饮食方面要多注意糖分和盐分的摄取。同时要多了解孕期和生产方面的知识,并且要随时注意出血和腹痛的症状,以及早的发现紧急性早产等情况。

6、29-32周第六次产检

下肢水肿、子痫前症的发生、预防早产:孕期28周以后,医生会陆续为准妈妈检査水肿情况。由于大部分的子痫前症会在孕期28周以后发生,医师通常依据准妈妈测量血压所得到的数值作为依据,如果测量结果发现准妈妈的血压偏高,又出现蛋白尿、全身水肿等清况时,准妈妈须多加留意以免有子痫前症的危险。

另外,准妈妈茌37周前,特别预防早产的发生,如果阵痛超过30分钟以上且持续增加,又合并有阴道出血或出水现象时,一定要立即送医院检査。

在怀孕后期,出现低于十分钟的持续子宫收缩,孕妇就要判别是否是产兆的开始,此时若伴有便意感就可能进入产程阶段,孕妇须立刻前往医院。

7、33-35周第七次产检

超声波(B超)检查,评估胎儿体重:从30周以后,孕妇的产检是每2周检查1次。到了孕期35周时,建议准妈妈做一次详细的超声波检查,以评估胎儿当时的体重及发育状况(例如:罹患子痫前症的胎儿,看起来都会较为娇小),并预估胎儿至足月时的重量。

一旦发现胎儿体重不足,准妈妈就应多补充一些营养素;若发现胎儿过重,准妈妈在饮食上就要稍加控制,以免日后需要剖宫生产,或在生产过程中出现胎儿难产情形。

此时要开始向医生咨询剖宫生产,无痛分娩和丈夫陪产等事项了。了解医院产房,婴儿房等环境;办理产假手续,外出时随身携带保健卡或孕妇健康手册;要做适当的运动,比如走路等。

8、36周第八次产检

为生产事宜做准备:从36周开始每周检查一次,并且每次都要做胎儿监视。开始准备一些生产用的东西以免当天太匆忙而遗漏。

由于胎动愈来愈频繁,准妈妈宜随时注意胎儿及自身的情况,以免胎儿提前出生。

9、37周第九次产检

注意胎动:了解待产医院可能提供的东西和自己需要带的物品,比如保健卡;夫妻身份证,准生证,结婚证,钱等等。了解生产的进行情况,并且适当的练习。保持适当的运动,注意饮食,一般为少吃多餐较为合适。

10、38-42周第十次产检

胎位固定、胎头下来、准备生产、考虑催生:从38周开始,胎位开始固定,胎头已经下来,并卡在骨盆腔内,此时准妈妈应有随时准备生产的心理。有的准妈妈到了42周以后,仍没有生产迹象,就应考虑让医师使用催产素。

确诊怀孕以后在怀孕12周左右,准妈妈要到医院进行首次产前检查。首先产前检查要对孕妇进行全面的内科检查,详细地询问孕妇及配偶疾病史、个人史和家族史。

2、首次产前检查后,一般四周才进行第二次检查,在28周以前,均为四周检查一次,28周以后每2周检查一次,至36周后为每周检查一次。

1、孕期检查之全身检查:此项在怀孕检查中必不可少,孕妇在孕期4―5个月需要做一次全面的检查。其中常规化验包括血常规及血型、尿常规、肝肾功能,空腹血糖、艾滋、梅毒等传染病的筛查、各种肝炎病毒的筛查,酌情做某些特殊检查。其中全身系统检查,尤其应注意孕期血压可略升高,但不超过140/90mmHg或超过基础血压30/15mmHg;注意体重增长是否过多以及浮肿情况。

2、孕期检查之腹部情况:观察腹部形态、大小、有无浮肿,并测量腹围和宫高;触摸胎位,孕30周以上异常胎位应积极矫正;多普勒听胎心,胎心率120~160次/分为正常;孕7个月时做骨盆测量,以估计胎儿分娩方式。

3、孕期检查之唐氏筛查:孕妇可在怀孕15―18周时,到医院接受唐氏筛查。筛查时通过抽取母亲的外周血,并检测其生化指标是否异常;如果有需要,孕妇可继续接受羊水穿刺,做进一步检查;然后分析判断胎儿患唐氏综合征的风险度;孕妇可通过知情选择,决定是否终止妊娠。

4、孕期检查之四维彩超:一般在孕22―26周常规畸型筛查,至足月普通B超检查胎儿是否成熟及胎盘成熟度,孕期如有异常可酌情复查。

第一次B超检查应在3个月以内完成

最佳检查时间为第8周,主要作用是确定孕周、是否为宫内妊娠以及检查颈部NT厚度(仅限四维彩超)。有研究数据表明,此时期通过查颈部NT厚度,同时结合唐氏筛查,胎儿先天愚型的检出率可高达80%以上。

此时期为排畸检查,一般采用三维或四维彩超进行,能检出绝大多数的胎儿畸形,如颜面部、四肢、大脑、内脏器官、心脏畸形等。

作用为补充排畸及胎儿生长发育情况的检查,查验胎儿是否有生长受限、羊水及脐带情况等。

第四、五次B超检查分别在孕第37、39周

作用相同,均为检查胎盘成熟度、胎儿生长发育情况,不涉及胎儿结构检查。此时期如果脐带无绕颈现象,则选择黑白B超即可,如果发生了脐带绕颈现象,医生会建议选用彩超来做脐动脉血流检查。

产检建卡分为大卡和小卡,小卡,即围产期保健手册,是要到居委会登记情况,然后户口所在地段医院建的,小卡由妈妈自己保存。大卡,一般是医院保存,记录孕期具体情况,大卡在生产医院办理。一般在怀孕第3个月,去医院建围产期保健手册的。小卡与大卡的区别:

小卡不是检查的,是建档案,但医生也会在上面记录简单的孕期情况,比如孕周,宫高等。

一般来说,小卡只是基本资料,大卡是进一步检查的结果。

建卡即是孕妇在医院的产检档案,也称建档,是为了方便医院对孕妇情况的跟踪, 另外如果有生育保险的准妈妈, 一定要在定点医院建卡才能享受生育报销报销。

第一步:挂号

第二步:候诊

1、挂完号,到一楼的产科门诊室等候,在座位前方有一个体重称,自己先称体重,并记住数字(等会儿护士会问的)。

2、护士来了,就将你的病例卡、填写的表格、挂号纸、小卡一并交给她。

3、等护士叫到你的名字,她会询问你的体重(参考第二步1环节)、身高,并为你测量量血压。

4、随后坐在建大卡对应的产科初诊门诊的门口等待(等里面的医生叫你的名字)。

第三步:就诊

1、医生会按你之前填写的表格上的内容一一询问有关情况(病史等)

2、若你怀孕已满14周,医生就会征求你的意见是否需要检查唐氏”(注意:查唐氏”是自愿的),如果需要就填一张表格并签字。

3、医生询问完,再进入内室检查。

项目有:听胎心音、量盆宽和妇科检查,以及人侧卧,量肚子到后背的宽度。

4、接下来,医生会给你一张建大卡的检查流程图,并将所有需要检查的单字开给你,等检查完后再回来。

第四步:检查

1、先到付费处将所有建大卡检查项目的单子付费。

第五步:回诊

1、以上四步做完之后,将验白带、验尿、心电图的单子(检查报告)交给医生,医生会做好记录。

1、怀孕12周之后,就应该到居委会规定的地段医院建围产保健卡,要带好身份证、结婚证、户口簿、双方单位开的的初婚初育证明。

2、建围产保健卡需要检查:血常规、尿常规、妇科检查、梅毒筛查(每个地段医院检查的项目都不相同,费用也不同)

3、建大卡的流程则复杂很多,最好安排家人提前到医院挂号,或者选择预约挂号,以免人太多当天的建卡名额满了。

产前诊断(prenatal diagnosis)是指在出生前对胚胎或胎儿的发育状态、是否患有疾病等方面进行检测诊断。从而掌握先机,对可治性疾病,选择适当时机进行宫内治疗;对于不可治疗性疾病,能够做到知情选择。广义的产前诊断对象包括:

1、反复早孕期自然流产;

2、既往出生缺陷病史;

3、家族分子遗传病史;

4、神经管缺陷家族史;

5、妊娠合并1型糖尿病、高血压、癫痫、哮喘;

6、曾暴露于药物、病毒、环境危害;

7、父母近亲。

产前诊断的目的不仅限于在出生前发现异常以便终止妊娠,事实上,产前诊断包括以下目的:

1、 使得医生能够在出生前或出生后,把握适当的时机对经过产前诊断的胎儿或新生儿进行药物或手术治疗。

2、 父母能够了解本次妊娠状况,进而知情选择。

3、 父母知情后,有机会能够从心理、社会、经济、医疗各方面做好准备,面对可能发生的宫内或新生儿期出现的健康问题。

1、羊膜腔穿刺术 (Amniocentesis)

多用于染色体异常的产前诊断。在孕16-22周时,通过超声引导下,抽取10-20ml 的羊水,由于羊水内富含胎儿脱落细胞,故可用于对唐氏综合症、18三体综合征、特纳氏综合征等病症的检测。

2、绒毛取材术(CVS)

在早孕期,通过超声引导,经阴或经腹,抽取少量绒毛,由于绒毛组成包含外滋养层的胎儿细胞,故较之中孕期羊膜腔穿刺术,优点在于,如果早孕筛查提示染色体异常,如唐氏综合征(21三体综合症)(Down Syndrome)、18三体综合征(Edward’s syndrome)、特纳氏综合征(Turner’s syndrome)。通过CVS能够尽早发现并诊断,一方面能极大缓解孕妇压力,另一方面,如需终止妊娠,损伤较小。

3、经皮脐血管穿刺术(Cordocentesis)

除可诊断染色体异常外,还可用于Rh同种免疫性溶血的治疗。

4、植入前诊断(Pre-implatation genetic diagnosis)

5、胎儿镜(Fetoscopy)

检查是超声波定位后用直径很细的光学纤维内镜经母体腹壁穿刺,经子宫壁进入羊膜腔,观察胎儿性别外貌、抽取脐血、取胎儿组织活检及对胎儿进行宫腔内治疗的方法,是产前诊断最直接有效的技术。

仅就细胞遗传学而言,产前诊断的指征包括:

1、35岁以上的高龄孕妇;

2、产前筛查出来的胎儿染色体异常高风险的孕妇;

3、曾生育过染色体病患儿的孕妇;

4、产前B超检查怀疑胎儿可能有染色体异常的孕妇;

5、夫妇一方为染色体异常携带者;

6、医师认为有必要进行产前诊断的其他情形。

此外,广义的产前诊断对象还应包括:反复早孕期自然流产;既往出生缺陷病史;家族分子遗传病史;神经管缺陷家族史;妊娠合并1型糖尿病、高血压、癫痫、哮喘;曾暴露于药物、病毒、环境危害;父母近亲。

在所有的活产儿染色体异常疾病中,以唐氏综合征 (21三体综合症)最为常见。因此狭义的产前诊断,仅针对胎儿染色体数目或结构异常的疾病,在妊娠期通过有创性诊断方法(绒毛取材术、羊膜腔穿刺术和经皮脐血管穿刺)获取胎儿来源细胞,进行染色体核型检测,发现并确诊,能够于分娩前尽早终止妊娠。

孕妇体重是判断孕妇体质状况的重要指标。如果孕妇身体瘦弱多病,那么胎儿的生长发育必然受影响。反之,如过度增加营养造成孕妇过胖也有弊端,除体重过大行动不便外,还会引起高血压疾病、巨大儿、难产、产力不足、产程过长等。测量体重的方法:清晨空腹、排空小便、脱去厚重的外衣、脱去鞋子测量,每次测量均要如此。否则因为季节不同,穿衣厚薄不一,所测体重会不准确。

体重,是每次孕期检查的必测项目。通过孕妈咪的体重可以间接检测胎儿的成长。

将初次产检测得的体重作为估计未来孕期体重的基准值,怀孕后孕妇体重要明显增加,整个孕期要增加10~13千克。 如果不增加或增加体重小于正常,可能是胎儿宫内发育迟缓或孕妇营养不良。如果每周体重增加超过0.5千克,应注意有无异常情况发生,建议去医院检查,以明确原因,最常见的情况是孕妇营养过剩引起肥胖、羊水过多、妊娠水肿或多胎妊娠。

总之,孕妇除了定期进行产前检查外,如能自我监测,比如自己测量血压、注意平时的尿量、检查下肢有无水肿等,都能及时发现异常,以便医生及早处理,保证孕期母子平安。

不可以因怕称体重而不吃东西。孕妈咪们不要因为产检时候要称体重,就不吃东西了。要注意,这对自己和胎宝宝可都不好哦!而且,因为饥饿,接下去的很多检查都会受到影响的。所以,除了医生特别通知你因为要做其他检查需要空腹外,产检前还是要好好吃东西的。

因为孕妇过瘦或过胖都有不良影响,因此在孕前要有意识地将自己的体重控制在标准范围内。计算体重的简便公式是本人身高(厘米)减去100~150,乘以0.9即为本人的标准体重(千克)。体重不是绝对的,可以在计算出来的体重基础上上下浮动5千克,只要在这个范围内即属正常。

目前常应用体重肥胖指数来测定体重是否标准。如果孕妇孕前体重在正常范围内,则对怀孕有利;否则应进行调整或控制,尽量为怀孕做好这方面的准备。

最初做检查时测一次,医生将通过身高和体重的比例来估算你的体重是否过重或过轻,以及盆骨大小。

胎心监护是胎心胎动宫缩图的简称,是应用胎心率电子监护仪将胎心率曲线和宫缩压力波形记下来供临床分析的图形,是正确评估胎儿宫内的状况的主要检测手段。采用微波技术,对胎儿没有危害,有趣的是有时还能够听到胎儿的打嗝声。

“胎心母心,心心相印”,异常的胎心率可以向准妈妈传达很多信息,而准妈妈的健康、精神状况有时也会影响宝宝,可能造成胎心的变化。为了使自我监听中更能准确了解胎心的情况,减少不必要的恐慌,准妈妈应保持轻松心态、保证充足睡眠。另外应注意如下几点:

1、保持良好的心态和轻松的心情,避免大喜大悲、情绪波动;

2、饮食合理、清淡,少喝浓茶咖啡,少吃辣椒咖喱等刺激性食物;

3、保证良好的睡眠;

4、在服用药物时慎重,服用前最好询问医生;

胎心监护上主要是两条线,上面一条是胎心率,正常情况下波动在120—160之间,一般表现为基础心率线表现为一条波形直线,出现胎动时心率会上升,出现一个向上突起的曲线,胎动结束后会慢慢下降,胎动计数》30次/12小时为正常。

1、胎心率基线(bpm):180为0分;100―119或161―180为1分;120―160为2分。

2、胎心率变异幅度(bpm):《5为0分;5—10为1分;》10为2分。

3、胎心率增速(bpm):《5为0分;5—10为1分;》10为2分。

4、胎心率减速:重复晚期减速或重复变异减速为0分;变异减速为1分;无或早期减速为4分。

将上述(1)―(4)项得分相加,≤4分为阳性;5―7分为可疑;8―10分为阴性。

胎心监护胎儿心率受交感神经和副交感神经调节,通过信号描记瞬间的胎心变化所形成的监护图形的曲线,可以了解胎动时、宫缩时胎心的反应,以推测宫内胎儿有无缺氧。

正常妊娠从怀孕第37周开始每周做一次胎心监护,如有合并症或并发症,可以从怀孕第28―30周开始做。需要注意胎心音的节律性是否忽快忽慢等,正常胎心音120―160次/分,如果胎心音160次/分以上或持续100次/分都表示胎儿宫内缺氧,应及时治疗。

胎儿从母体娩出时,必须通过骨盆。除了由子宫、子宫颈、阴道和外阴构成的软产道外,骨盆是产道的最重要的组成部分。分娩的快慢和顺利与否,都和骨盆的大小与形态是否异常有密切的关系,狭小或畸形骨盆均可引起难产。

初孕妇及有难产史的孕妇,在初次产前检查时,均应常规作骨盆测量及检查。 胎儿能不能通过骨盆而顺利的分娩,既与骨盆的大小有关,也和胎儿的大小有关。骨盆虽然形态正常,如径线小,胎儿虽正常也可能难产;然而当骨盆形态异常,而各径线都足够大时,分娩不一定困难。若骨盆大小正常,而胎儿过大,胎儿与骨盆不相称时,也会发生难产。若胎儿较小,即使骨盆小一些,也能顺利分娩。

骨盆有大有小,胎儿也有大有小,即便是经产妇,每次妊娠的胎儿大小也不相同。 因此,为了弄清骨盆的大小和形态,了解胎儿和骨盆之间的比例,产前检查时要测量骨盆。

临床上,通常首先进行骨盆外测量,即髂前上棘间径正常值为23—26厘米,髂嵴间径正常值为25—28厘米,骶耻外径大于18.5厘米,大转子间径正常值为28—31厘米,坐骨结节间径正常值为8.5—10厘米,耻骨弓角度大于或等于90度。

如骨盆外测量各径线或某径线异常,应在临产时行骨盆内测量,并根据胎儿大小、胎位、产力选择正常的分娩方式。如骨盆外测量各径线或某径线异常,应在临产时行骨盆内测量,并根据胎儿大小、胎位、产力选择正常的分娩方式。

1、少穿高跟鞋,是你保证完美骨盆不变形的关键。

2、长期坐着的女性应该保持正确的坐姿,挺直腰背,双腿自然弯曲,告别翘二郎腿的日子。

3、选择软硬适合的床垫。理想的床具应该软硬适度,在我们仰卧时身体曲线与床垫完全嵌合,由头面部、胸廓、骨盆一起为脊柱提供水平支撑力。

4、饮食方式恰当。骨盆的成分是骨质,骨质强硬,骨盆就不易损伤,因此不妨将一些增加骨质的食物列入健康骨盆的名单。加钙牛奶、AD钙奶、鱼、虾、牡蛎、蛋黄、核桃、榛子等都是不错的选择。当然,别忘了多晒晒太阳,可以促进人体对钙的吸收哦。

一、对角径的测量方法:对角径又称骶耻内径,指骶骨岬至耻骨联合下缘的距离,正常应大于11.5厘米。 测置时让孕妇仰卧于平床上,两腿弯曲并用两手抱膝,使大腿贴近腹壁,俾使臀部抬高便于检查。检查者戴手套,将中、食两指伸直轻缓地插入阴道,沿骶骨前面自下而上寻找骶岬,将指根部稍用力压向会阴。正常骨盆的骶岬不能触及,表示对角径大于11.5厘米。如能触及骶岬,则检查者的中指尖端应紧紧接触骶岬,而将食指紧接于耻骨联合下方,并用另一手的食指在该处作一标记,然后退出手指,测量标记至中指尖端的距离即为对角径的长度。倘若检查者的手指较短(中指尖端至虎口处的长度不足11.5厘米者),可在中指未端套上一个软木塞制成的指套。

二、骨盆内测量:骨盆外侧量发现异常,应进行骨盆内测量。对角径《11.5cm,骶岬突出为骨盆入口平面狭窄,属扁平骨盆。中骨盆平面狭窄及骨盆出口平面狭窄往往同时存在。应测量骶骨前面弯度、坐骨棘间径、坐骨切迹宽度(即骶棘韧带宽度)。若坐骨棘间径《10cm,坐骨切迹宽度《2横指,为中骨盆平面狭窄。若坐骨结节间径《8cm,应测量出口后矢状径及检查骶尾关节活动度,估计骨盆出口平面的狭窄程度。若坐骨结节间径与出口后矢状径之和《15cm,为骨盆出口平面狭窄。

骨盆的大小, 是以各骨之间的距离--即骨盆径线大小来表示。骨盆的大小与形态,因各人的身体发育情况、营养状况、遗传因素及种族差异而不同。因此,在正常范围内骨盆各径线,其长短也有一定的差别,目前在各种种资料中描述的骨盆径线值,是许多正常骨盆的平均数值。 骨盆的大小与形态均为重要。骨盆形态正常,但各条径线均小于正常径线最低值2厘米以上,可发生难产。若骨盆形态轻微异常,但各径线均大于正常低值径线,则可能经阴道顺利分娩。

THE END
0.骨盆是在哪个位置问答频道骨盆由左、右髋骨和骶、尾骨以及其间的骨连接构成。两侧髂耻线及骶岬上缘的连线形成骨盆骨盆界线。该jvzquC41yy}/hq730eun0ls1cuq0xrjy1cmqrBrl7lslj~s|0jznn
1.骨盆在哪里骨盆位于脊柱的最下端,是人体骨性结构的最中间的部分。骨盆由骶骨、尾骨以及左右两髋骨组成。 骨盆为游离下肢的活动基础,同时具有支持保护腹盆内器官的作用。骨盆有较为明显的性别差异,女性的骨盆相对小且轻,韧带附着处等标志相对不明显,骨盆整体较宽较短,这些特征与女性孕育胎儿以及分娩的身体功能有密切的关系。而男性jvzquC41yy}/oni/etkek}3qti4dp8okpi~vcw431hg59Ake:3=8h<67c:g74@k8d6<85l;9e0nuou
2.骨盆是在什么位置问答频道骨盆由左、右髋骨和骶、尾骨以及其间的骨连接构成。两侧髂耻线及骶岬上缘的连线形成骨盆“骨盆界线”。jvzquC41yy}/hq730eun0ls1cuq0xrjy13715=75744ivvq
3.骨盆大小怎么看?39问医生骨盆大小怎么看? 骨盆大小可以进行自测,双手一叉腰的姿势向下,在身体两侧可以摸到有些圆弧状的骨就是骨骼,像这种情况是不必担心的,怀孕期间一定要多注意休息,避免身体过于劳累,多喝一些开水,适当的可以到公园散散步,遛遛弯,保持一个良好的心情。jvzquC41ycvbut35;0tfv8vwguzjqw47;7>63=50jvsm
4.怎样知道骨盆的大小,谢谢你!有问必答怎样知道骨盆的大小,谢谢你!性别:女 年龄:31怎样知道骨盆的大小,谢谢你! 温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考 户建通 医师 妇产科 二级甲等 河间市医院 问题分析: 你好,骨盆的测量是用骨盆测量尺测量的,在产前需要测量骨盆距,看是否能够顺产!您现在怀孕38周,还是可以测量骨盆的,测量:用两手抱膝,使大腿贴近jvzquC415i4dn~g0z{}z0lto1ykofj447779:<<0jvs
5.什么是骨盆骨折骨盆骨折是骨科常见的一种外伤,其通常都有外伤史,主要为高处坠落伤、撞击伤、挤压伤所致,骨盆骨折约占骨折总数的1%—3%左右,可发生于任何年龄阶段的人群,骨盆骨折通常除了骨折还伴随有一些其他部位的并发症,其致残率比较高,而在临床上其最为严重的的并发症为骨盆内脏器损伤、失血性休克当救治不当时候,可有很高的死jvzquC41yy}/eqzp{wjuqjpi0ipo8ue1vuqkl46366328
6.骨盆的结构组成是什么?医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习,专门整理了骨盆的结构组成是什么?如下:骨盆由骶骨、尾骨及左右两块髋骨组成。每块髋骨又有髂骨、坐骨和耻骨融合而成。以上就是医学教育网小编为您汇总到的全部内容啦,想要了解更多相关信息请点击关注医学教育网!jvzquC41yy}/oni880ipo8kwejgomnjwi{bpqzujk5{kuncq1nb495439;8;>3ujvsm
7.怎样看孕妇骨盆大小世界上没有一个人是相同的,而骨盆的大小也是人人不同的,因为每个人的身体状况、营养条件、基因多样性是不同的。对于新准妈妈而言自己是没办法测量骨盆的大小的,具体怎么测量可以去医院由医生来完成。宝宝出生是自然顺产还是由刨妇产是由骨盆的大小决定的。jvzquC41df4jjnfnvjiporsi0eun1qyon1773;=645=85?=6;:565975;9:80qyon
8.骨盆两侧是什么部位?39问医生问题描述: 骨盆两侧是什么部位?医生回答(1) 咨询 牛啸博 副主任医师 内蒙古自治区人民医院 骨科 病情分析:骨盆两侧是也称为小骨盆,是胎儿的产道 。真正的骨盆有两个上部和下部,骨盆入口和骨盆出口。如果骨盆小,胎儿分娩的困难会增加难产的风险。第一个孩子是剖腹产,如果第二个孩子想自然分娩,有一定的风险。jvzquC41ycvbut2okr44;7sgv1sjr8vwguzjqw4844998@=0jvsm
9.女性的骨盆在哪个位置专家文章女性的骨盆就在躯干下面,下部和双侧下肢相连。虽然每个人的骨盆位置并不是完全一样的,但整体的位置没有太大差异,有大骨盆和小骨盆之分,大骨盆在前上方,小骨盆在后下方。 骨盆是人体比较大的骨骼之一,由鹘骨和髓骨共同组成。这两者组合在一起之后,形状看起来就像是盆子,所以才称为骨盆。男性和女性都有骨盆,那么jvzquC41yy}/dxmg0et0c{ykenk0xrjy1pn7u:7rwm9ojoug0jznn
10.大腿与骨盆连接处是什么部位王富医生的语音科普大腿与骨盆连接处是什么部位_语音科普_王富医生_主治医师_外科_济南市中西医结合医院。妙手医生是全国首个医生语音健康教育平台,由全国知名医生专家本人录制。医生主讲要点:大腿与骨盆连接处是髋关节,髋关节是由胯骨部位的髋臼和股骨近端的股骨头组成的,外周包绕韧带关节jvzquC41yy}/orfqujuv0wjv1xujen4[5P}YqaPC{iRbmc<0jvsm