强直性脊柱炎骶髂关节查体脊柱炎

强直性脊柱炎骶髂关节的查体通常包括骨盆倾斜度测量、腰椎前屈试验、4字试验、臀部按压测试等。如果怀疑患有强直性脊柱炎，建议及时就医进行骶髂关节X线检查以确定诊断。

1.骨盆倾斜度测量

通过测量站立时骨盆相对于水平面的角度来评估脊柱侧弯程度，有助于诊断强直性脊柱炎。患者采取立位，在视线与地面平行的情况下，由他人协助观察并记录双侧髂嵴最高点的高度差。

2.腰椎前屈试验

此试验旨在检测腰部灵活性和稳定性，对强直性脊柱炎引起的脊柱僵硬具有一定诊断价值。患者仰卧位，双腿伸直，双手置于身体两侧；然后缓慢向前弯曲躯干，直到感觉疼痛或受限为止，并记录最大前屈角度。

3.4字试验

该试验用于评估髋关节功能及神经受累情况，可辅助诊断强直性脊柱炎及其伴随疾病。患者平躺，一条腿抬起使膝关节贴近胸部，另一条腿伸直贴地；然后将抬高的腿尽量向对侧弯曲，感受是否出现明显不适感。

4.臀部按压测试

该测试旨在评估臀部肌肉力量和柔韧性，以确定是否存在肌肉紧张或痉挛，帮助识别强直性脊柱炎的早期症状。医生使用手指轻柔地按压患者的臀部外侧，注意是否有压痛或异常反应。

5.骶髂关节X线检查

X射线检查能够显示骶髂关节间隙是否狭窄、融合或其他异常，对于诊断早期骶髂关节病变有重要意义。患者躺在放射设备上，按照指示移动至正确位置后接受辐射扫描。