胎儿入盆后又“跑出来”即胎头浮动或未衔接，原因主要有骨盆异常（包括骨盆形态及径线异常、骨盆倾斜度异常）、胎儿因素（包括胎儿过大、胎位异常）、羊水异常（包括羊水过多、羊水过少）、子宫因素（包括子宫畸形、子宫收缩异常），各因素下又细分年龄、生活方式、病史等方面的影响。
一、骨盆异常
1.骨盆形态及径线异常
年龄与性别因素：一般来说，男性骨盆通常较女性骨盆更狭窄，若孕妇为男性骨盆形态，则可能影响胎儿入盆。从年龄角度，高龄孕妇骨盆可能出现一定程度的退变，导致骨盆径线相对变小，影响胎儿正常入盆衔接。例如，有研究表明，部分高龄孕妇骨盆入口前后径等径线较年轻孕妇有所减小，从而使胎儿入盆困难或出现入盆后又浮动的情况。
生活方式影响：长期缺乏运动等不良生活方式可能导致骨盆周围肌肉力量不均衡，影响骨盆对胎儿的容纳及固定，增加胎头浮动的风险。比如，孕期长时间久坐不动，会使骨盆周围肌肉松弛，不利于胎儿入盆衔接。
病史影响：有骨盆骨折等骨盆相关病史的孕妇，骨盆结构可能发生改变，正常的骨盆形态和径线遭到破坏，进而影响胎儿入盆。例如，曾有骨盆骨折病史的孕妇，骨折愈合后可能出现骨盆畸形，使得胎儿难以正常入盆并保持衔接状态。
2.骨盆倾斜度异常
年龄因素：随着年龄增长，骨盆周围的韧带等组织弹性下降，可能导致骨盆倾斜度发生变化。老年孕妇相对年轻孕妇更易出现骨盆倾斜度异常，从而影响胎儿入盆衔接。
生活方式：不正确的站姿、坐姿等生活方式可能逐渐改变骨盆倾斜度。长期弯腰驼背等不良姿势，会使骨盆倾斜度偏离正常范围，影响胎儿入盆。
病史：患有脊柱疾病等可能影响骨盆倾斜度的病史时，也会导致胎儿入盆后不稳定，出现浮动情况。比如患有腰椎间盘突出症的孕妇，可能会引起骨盆倾斜度改变，进而影响胎儿入盆状态。
二、胎儿因素
1.胎儿过大
年龄与性别因素：一般而言，男性胎儿相对女性胎儿可能体重更大一些。从孕妇年龄角度，高龄孕妇发生巨大胎儿的风险相对较高，胎儿过大时，通过骨盆的难度增加，容易出现入盆后又浮动的情况。例如，有研究统计显示，高龄孕妇所孕胎儿体重大于4000g的比例较年轻孕妇高，胎儿过大就会影响其正常入盆衔接。
生活方式影响：孕期营养过剩，如摄入过多高热量、高脂肪食物，且缺乏适当运动，容易导致胎儿过大。这种情况下，胎儿不能顺利通过骨盆入口，就可能出现入盆后又浮动的现象。
病史影响：孕妇患有妊娠糖尿病等病史时，会使胎儿在宫内营养过度，容易成为巨大胎儿，增加胎儿入盆困难及浮动的风险。比如妊娠糖尿病孕妇所生胎儿发生巨大胎儿的几率明显高于正常孕妇，进而影响胎儿入盆状态。
2.胎位异常
年龄因素：年龄较大的孕妇发生胎位异常的概率相对较高，例如臀位等异常胎位，会影响胎儿正常入盆。随着年龄增长，孕妇的骨盆及子宫等组织的协调性可能下降，不利于胎儿以正常胎位入盆，容易出现入盆后又浮动的情况。
病史影响：有子宫畸形等病史的孕妇，胎儿胎位异常的几率增加，进而影响胎儿入盆衔接，出现入盆后又浮动的情况。例如患有双角子宫的孕妇，胎儿胎位往往难以正常，影响入盆状态。
三、羊水异常
1.羊水过多
年龄因素：高龄孕妇发生羊水过多的风险相对较高。随着年龄增加，孕妇的内分泌等功能可能发生变化，容易出现羊水过多的情况。羊水过多时，胎儿在子宫内活动空间增大，可能难以正常入盆并保持衔接，从而出现入盆后又浮动的现象。
生活方式：孕期大量饮水等不良生活方式可能导致羊水过多。过多的羊水使子宫内环境改变，胎儿活动不受限，影响其正常入盆衔接。
病史影响：孕妇患有妊娠期糖尿病等病史时，容易并发羊水过多。羊水过多的情况下，胎儿入盆会受到影响，出现入盆后又浮动的情况。比如妊娠糖尿病孕妇羊水过多的发生率较高，进而影响胎儿入盆状态。
2.羊水过少
年龄因素：高龄孕妇羊水过少的发生率相对有所增加。年龄较大的孕妇胎盘功能可能逐渐下降，容易出现羊水过少的情况。羊水过少时，胎儿周围的缓冲空间减小，胎儿活动受限，可能影响胎儿正常入盆衔接，导致入盆后又浮动。
生活方式：孕期脱水等不良生活方式可能引起羊水过少。例如孕期摄入水分不足，会使羊水产生减少，胎儿活动受限，影响入盆。
病史影响：孕妇患有胎儿泌尿系统畸形等病史时，容易出现羊水过少。羊水过少时胎儿入盆困难，容易出现入盆后又浮动的情况。比如胎儿存在肾发育不良等泌尿系统畸形的孕妇，羊水过少的几率较高，进而影响胎儿入盆状态。
四、子宫因素
1.子宫畸形
年龄因素：子宫畸形的发生与年龄关系不大，但如果是在孕期发现的子宫畸形，对于孕妇年龄有一定影响。例如先天性子宫纵隔等畸形，会影响子宫内的空间结构，导致胎儿难以正常入盆衔接，出现入盆后又浮动的情况。
生活方式：一般生活方式对子宫畸形本身影响不大，但如果子宫畸形孕妇孕期出现感染等情况，可能会影响胎儿入盆。不过生活方式主要通过间接方式影响，如孕期感染可能与卫生等生活细节有关。
病史影响：孕妇本身存在子宫畸形病史，这是导致胎儿入盆后又浮动的重要原因之一。子宫畸形使子宫腔形态异常，胎儿无法正常在子宫内处于利于入盆的位置，从而容易出现入盆后浮动的情况。
2.子宫收缩异常
年龄因素：高龄孕妇子宫肌层的敏感性等可能发生变化，容易出现子宫收缩异常。例如子宫收缩过弱时，无法有效地促使胎儿入盆并保持衔接，导致胎儿入盆后又浮动。
生活方式：孕期过度劳累等不良生活方式可能诱发子宫收缩异常。过度劳累使孕妇身体处于应激状态，影响子宫正常收缩功能，进而影响胎儿入盆。
病史影响：孕妇患有子宫肌瘤等子宫相关病史时，可能影响子宫收缩功能，导致子宫收缩异常，影响胎儿入盆衔接，出现入盆后又浮动的情况。比如子宫肌瘤位于子宫下段等影响胎儿入盆的部位时，更容易出现这种情况。