于是,从半个世纪前起,就有医生在这方面下了功夫,耳垂皱褶和冠心病的关系就被注意到、被研究了。然而,迄今没有充分的证据来证实这一点,可流言却流传出来了。今年10月,这条流言上榜“科学领域流言榜”。
要说耳垂皱褶也是有要求、有标准的。那就是耳垂从耳屏、俗称“小耳朵”,到耳垂后外侧出现的皱纹,长度要占到总的耳垂长度至少1/3。还不能是戴耳环的耳朵。
还有人对冠心病和没有冠心病的人群对比研究,发现冠心病人出现耳垂皱褶的就是多,明显比非冠心病人多。而且造影发现,耳垂皱褶还和冠状动脉粥样硬化狭窄程度有关系。不过,这些都是样本量不大的研究。
可是,这些就能说明耳垂皱褶预示冠心病、看到耳垂皱褶就是有冠心病吗?
事情没那么简单
研究耳垂皱褶的发生有这么几种说法。
1.睡觉姿势压的。据说连着压6个月就会形成永久性的耳垂皱褶了。
2.遗传来的。据研究是高加索人最多见,黄种人最少。
4.和耳垂本身的结构特点有关。耳垂都是皮肤、软组织,没有软骨、韧带支撑,但是血液供应丰富,一旦供血不好了耳垂弹性就差了,容易出现皱褶。
5.这一点归到疾病上了。冠心病的患者,全身动脉粥样硬化,这个过程中的炎性反应也会影响到耳垂的血管,耳垂的供血就少了,会出现皱褶。再有,爱美的女性都知道,皮肤好要靠皮肤、皮下组织的弹性纤维、胶原蛋白撑着,可冠心病的人,也会有弹性纤维、胶原纤维的破坏增加和修复困难,这样耳垂也容易出现皱褶。所以,还有人研究了前额皱纹和冠心病的关系。
这么多可能引起耳垂皱褶发生的原因,那耳垂皱褶的出现就不是单纯指向冠心病了。
耳垂皱褶到底是和冠心病有关、还是和冠心病的危险因素有关
这是有争议的。有关耳垂皱褶,不同的研究,研究对象、着眼点不一样。有些是直接对冠心病人做的,有些是对冠心病的危险因素做的。那么问题来了,冠心病的人本身就有这样那样的危险因素,耳垂皱褶到底是和冠心病有关、还是和某个危险因素有关呢?所以,研究下来,一部分研究者认为, 耳垂皱褶 与心血管事件并不独立相关,而和心血管危险因素相关。一项对3 155名中国人的研究就发现,耳垂皱褶并不能预测心血管事件,而是和年龄相关。
甚至还有研究发现,耳垂皱褶和脑卒中、压力、焦虑、精神疾病如精神分裂症、双相情感障碍等有关。
当然,也有研究认为耳垂皱褶和冠心病的危险因素也没关系。
研究方法不够可靠,结果不尽相同,存在争议。
比如,有人总结多项耳垂皱褶与冠心病的研究,发现耳垂皱褶作为冠心病的独立危险因素,敏感性62%,特异性67%。什么意思呢?就是以耳垂皱褶判断,有说明有病、没有说明没病的准头都在60%多,不算高,而且有学者对其中一些研究方法还有异议,认为存在偏差。还有些研究是在已经得了冠心病、心肌梗死患者中调查的,并不能作为预测指标。
也有上万人的预测研究,随访观察了35年,发现有耳垂皱褶的人得缺血性心脏病、心肌梗死的相对危险度都是1.09,只比没有耳垂皱褶的人稍稍高了那么一点儿,不到10%,说明两者没什么关联。
就是中医研究耳穴,也有认为耳垂皱褶的部位和耳穴中心脏的部位不一致。