甲减常见代谢减慢致极度疲劳嗜睡怕冷体重增,神经系统现记忆力减退反应迟钝儿童未治智力发育生长缓,心血管有心率减慢动脉粥样硬化风险高,消化系统现胃肠蠕动慢食欲减腹胀便秘,内分泌现女性月经紊乱男性性功能减,其危害有长期甲减致心脏结构功能变、儿童未治致智力低下生长障成人认知下降,代谢持续紊乱加重脂代谢紊乱增糖尿病风险,生殖现女性受孕难怀孕增流产早产风险男性影响精子质量性功能。
一、甲减的常见症状
1.代谢减慢相关表现:患者常感极度疲劳、嗜睡,因甲状腺激素缺乏致基础代谢率显著降低,能量消耗大幅减少。多数患者有明显怕冷表现,较常人更易处于寒冷状态,即便身处温暖环境仍觉寒冷。还可出现体重增加情况,由于代谢缓慢使得机体消耗热量减少,即便饮食未明显增多,体重也易逐渐上升。
2.神经系统症状:常见记忆力减退、反应迟钝,甲状腺激素对神经系统的发育及正常功能维持至关重要,缺乏时会干扰神经传导及认知功能。儿童时期发生甲减若未及时治疗,会严重影响智力发育并导致生长发育迟缓,因为甲状腺激素是胎儿及婴幼儿脑发育和骨骼生长不可或缺的激素。
3.心血管系统表现:心率减慢较为普遍,这是因为甲状腺激素不足致使心肌收缩力减弱、心输出量降低。长期甲减会明显增加动脉粥样硬化风险,研究显示甲减患者患冠心病等心血管疾病的概率远高于正常人群,此与血脂代谢异常密切相关,甲减常伴随血清胆固醇、甘油三酯升高等情况。
4.消化系统症状:胃肠蠕动明显减慢,从而引发食欲减退、腹胀、便秘等症状。甲状腺激素缺乏会影响胃肠道平滑肌的运动以及消化液的分泌,致使消化功能受到显著影响。
5.内分泌系统表现:女性患者易出现月经紊乱,如月经量增多、经期延长等;男性患者可能有性功能减退等表现,甲状腺激素参与体内多种内分泌的调节过程,缺乏时会打破内分泌平衡。
二、甲减的危害
1.对心血管系统的长期影响:长期甲减所导致的心率减慢、血脂异常等,会逐步引起心脏结构和功能的改变,像心肌肥厚、心包积液等情况较为常见,严重时可引发心力衰竭。有研究表明,未经治疗的甲减患者心血管事件发生率明显升高。
2.对神经系统的不可逆损害:儿童时期发生甲减若未能及时诊断与治疗,会造成永久性智力低下和生长发育障碍,因为甲状腺激素是胎儿和婴幼儿脑发育以及骨骼生长必需的激素,缺乏会严重阻碍其正常生长发育进程。成人甲减若长期未得到控制,也可能出现认知功能进行性下降等状况。
3.对代谢系统的持续干扰:长期甲减导致的代谢减慢会进一步加重脂代谢紊乱,使动脉粥样硬化风险持续上升,同时还可能影响糖代谢,增加患糖尿病的潜在风险,并且会让患者维持正常体重及身体机能变得更为困难,形成恶性循环。
4.对生殖系统的不良影响:女性甲减可能致使受孕困难,即便成功怀孕,也会增加流产、早产、胎儿发育异常等风险;男性甲减会影响精子质量及性功能,进而影响生育能力,这均与甲状腺激素对生殖内分泌的重要调节作用紧密相关。