患者跌倒坠床时的应急预案及措施试题附答案docx

患者跌倒坠床时的应急预案及措施试题(附答案)

一、单选题

1.当发现患者跌倒坠床时,护士首先应做的是()

A.立即将患者扶起

B.检查患者受伤情况

C.报告医生

D.通知家属

答案:B解析:发现患者跌倒坠床,首先要检查患者受伤情况,以评估患者的状况并采取相应的急救措施,而不是立即扶起患者,可能会加重损伤,报告医生和通知家属是后续步骤。

2.对于跌倒坠床风险评估总分在()分及以上的患者,应采取防范措施。

A.10

B.15

C.20

D.25

答案:B解析:一般跌倒坠床风险评估总分在15分及以上的患者,应采取防范措施,以降低患者跌倒坠床的风险。

3.下列哪项不属于跌倒坠床的高危因素()

A.年龄≥65岁

B.意识障碍

C.视力正常

D.服用镇静催眠药

答案:C解析:年龄≥65岁、意识障碍、服用镇静催眠药等都是跌倒坠床的高危因素,而视力正常不属于高危因素。

4.患者跌倒坠床后,出现局部皮肤擦伤,正确的处理方法是()

A.无需处理

B.用酒精消毒后暴露伤口

C.用碘伏消毒后包扎

D.用红药水涂抹

答案:C解析:局部皮肤擦伤,用碘伏消毒可有效杀菌,包扎可防止伤口感染,酒精刺激性大,红药水目前较少使用且有一定毒性,不做首选。

5.跌倒坠床防范措施中,在患者床头悬挂()标识。

A.防跌倒

B.防坠床

C.防跌倒坠床

D.高危患者

6.对有跌倒坠床风险的患者,护士应告知患者及家属()

A.尽量减少活动

B.起床时要先坐起片刻再站立

C.无需特殊注意

D.自行调整输液速度

答案:B解析:告知有跌倒坠床风险的患者及家属起床时先坐起片刻再站立,可避免体位性低血压导致的跌倒,而不是尽量减少活动,需要适当活动,且患者不能自行调整输液速度。

7.患者跌倒坠床后,出现头痛、呕吐等症状,可能是()

A.脑震荡

B.骨折

C.皮肤擦伤

D.软组织损伤

答案:A解析:头痛、呕吐是脑震荡的常见症状,骨折主要表现为局部疼痛、畸形等,皮肤擦伤主要是局部皮肤损伤表现,软组织损伤主要是局部肿胀、疼痛等。

8.跌倒坠床事件发生后,科室应在()小时内组织讨论分析。

A.6

B.12

C.24

D.48

答案:C解析:跌倒坠床事件发生后,科室应在24小时内组织讨论分析,以总结经验教训,改进护理工作。

9.下列哪项不是预防跌倒坠床的环境措施()

A.保持地面干燥

B.病房光线充足

C.物品摆放整齐

D.病房温度适宜

答案:D解析:保持地面干燥、病房光线充足、物品摆放整齐等都是预防跌倒坠床的环境措施,病房温度适宜主要是为了患者的舒适度,与预防跌倒坠床关系不大。

10.患者跌倒坠床后,护士应在()内填写跌倒坠床报告表。

A.12小时

B.24小时

C.36小时

D.48小时

答案:B解析:患者跌倒坠床后,护士应在24小时内填写跌倒坠床报告表,以便及时记录事件经过和患者情况。

11.对于使用约束带的患者,应()观察约束部位的皮肤情况。

A.每1小时

B.每2小时

C.每3小时

D.每4小时

答案:B解析:使用约束带的患者,应每2小时观察约束部位的皮肤情况,防止皮肤损伤和血液循环障碍。

12.跌倒坠床风险评估应()进行一次。

A.每天

B.每周

C.每两周

D.每月

答案:A解析:跌倒坠床风险会随患者病情等因素变化,所以应每天进行一次评估,及时调整防范措施。

13.患者跌倒坠床后,若怀疑有脊柱损伤,搬运时应采用()

A.一人搬运法

B.二人搬运法

C.三人搬运法

D.四人搬运法

答案:D解析:怀疑有脊柱损伤时,为避免脊柱进一步损伤,应采用四人搬运法,保持脊柱的稳定性。

14.下列哪种药物使用后会增加跌倒坠床的风险()

A.抗生素

B.降压药

C.止咳药

D.维生素

答案:B解析:降压药可能导致患者血压过低,引起头晕、乏力等症状,增加跌倒坠床的风险,抗生素、止咳药、维生素一般不会明显增加该风险。

15.跌倒坠床事件发生后,护士长应在()内向护理部汇报。

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

答案:C解析:护士长应在24小时内向护理部汇报跌倒坠床事件,以便护理部及时了解情况并给予指导。

THE END
0.基护题库卧位和安全的护理知识考试题库(含答案).pdf用紫外线消毒物品表面,其有效距离与时间要求是 A、1m,不少于30 分钟 B、3m,不少于30 分钟 C、1m,不少于45 分钟 D、2m,不少于30 分钟 E、3m,不少于45 分钟 答案:A 41.用于限制患者坐起的约束方法是 A、约束手腕 B、约束踝部 C、固定肩部 D、固定一侧肢体 14 E、固定双膝 答案:C 42.患者,女,26 jvzquC41oc~/dxtm33>/exr1jvsm1;5441674=4:34:17>6452653:70ujzn
1.科普预防跌倒小贴士2、患者无家属在身旁,但有需要协助时,立即用呼叫器通知护士。 3、患者有躁动不安、意识不清时请将床挡拉起,必要时予以约束保护。 4、患者衣裤太大、过长时,应建议更换合适的衣裤。 5、患者在不做治疗的时间,病床高度应维持在患者坐于床边,双脚能踏于地面的高度。 jvzq<84yyy4dun~0ep5b1ƒzkzkteqwlvck5zk‚zcpfuoi}fk146348623353:>80jvsm
2.护理三基* 355. 用于限制患者坐起的约束方法是( ) A.固定肩部 B.约束腕部 C. 约束踩部 D.固定双膝 E.固定腰部 * 356. 使用约束带时要注意( ) A. 约束带必须使用死结,确保固定牢固 B.使用约束带的患者 l h 巡视 1 次 C.连续使用约束带者每 1h 松解 1 次, 时间 10~15 min D.应当征得患者家属的同意jvzquC41yy}/ys}0ep5wo8UlhOKBN7furz