10月8日0—24时,31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例503例。其中境外输入病例62例(福建17例,广东14例,北京9例,四川5例,重庆4例,天津3例,内蒙古3例,江苏3例,云南2例,上海1例,广西1例),含5例由无症状感染者转为确诊病例(广东2例,天津1例,内蒙古1例,四川1例);本土病例441例(内蒙古207例,新疆53例,广东34例,四川22例,山西20例,陕西20例,重庆19例,云南14例,河南8例,海南8例,北京6例,江苏5例,辽宁4例,浙江4例,西藏4例,湖南3例,宁夏3例,黑龙江2例,上海2例,贵州2例,安徽1例),含103例由无症状感染者转为确诊病例(内蒙古71例,广东7例,重庆7例,四川5例,浙江4例,云南3例,山西1例,辽宁1例,江苏1例,河南1例,湖南1例,陕西1例)。无新增死亡病例。无新增疑似病例。
当日新增治愈出院病例184例,其中境外输入病例54例,本土病例130例(四川47例,内蒙古35例,贵州10例,宁夏8例,黑龙江7例,天津4例,广东4例,云南4例,山东3例,浙江2例,海南2例,西藏2例,北京1例,青海1例),解除医学观察的密切接触者27224人,重症病例较前一日减少3例。
境外输入现有确诊病例641例(其中重症病例1例),无现有疑似病例。累计确诊病例24600例,累计治愈出院病例23959例,无死亡病例。
截至10月8日24时,据31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告,现有确诊病例3618例(其中重症病例13例),累计治愈出院病例244297例,累计死亡病例5226例,累计报告确诊病例253141例,无现有疑似病例。累计追踪到密切接触者6306281人,尚在医学观察的密切接触者274285人。
31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增无症状感染者1422例,其中境外输入115例,本土1307例(内蒙古424例,新疆383例,甘肃61例,四川45例,云南36例,宁夏32例,湖北31例,河南30例,陕西30例,西藏29例,安徽22例,广东21例,辽宁20例,上海19例,湖南18例,山西16例,贵州15例,江苏13例,河北12例,浙江10例,山东8例,吉林7例,重庆7例,黑龙江5例,天津4例,福建4例,广西3例,北京2例)。
当日解除医学观察的无症状感染者523例,其中境外输入93例,本土430例(宁夏132例,黑龙江77例,西藏44例,四川40例,贵州35例,新疆29例,江西13例,天津11例,内蒙古7例,云南7例,山东6例,江苏4例,广西4例,甘肃4例,河南3例,上海2例,湖北2例,海南2例,青海2例,河北1例,浙江1例,安徽1例,湖南1例,广东1例,陕西1例);当日转为确诊病例108例(境外输入5例);尚在医学观察的无症状感染者11043例(境外输入850例)。
累计收到港澳台地区通报确诊病例7246805例。其中,香港特别行政区419023例(出院86548例,死亡10215例),澳门特别行政区793例(出院787例,死亡6例),台湾地区6826989例(出院13742例,死亡11465例)。
门诊病房、手术台前、乡镇卫生院……在救死扶伤的第一线,在疫情防控的最前沿,全国近1400万名卫生与健康工作者支撑起世界最大的医疗卫生服务体系,以实际行动迎接党的二十大胜利召开。
走进福建省三明市沙县区总医院一楼大厅,“全方位全周期保障人民健康”一行大字跃入眼帘。在这里的慢性病管理中心,系统正在对全区十几万居民的健康数据进行动态分析、评估,并根据病情进行差异化管理。
三明医改,全国闻名。2012年以来,这里以公立医院综合改革为切入点,在市、县、乡、村统筹推进医药、医保、医疗“三医联动”改革,体现了人民至上、敢为人先。
“这些年,群众感受最直观的是药价降了、医保报销多了、看病方便了、健康更有保障了。”沙县区总医院党委书记万小英深有感触,“面对群众的新需求,我们要想方设法当好健康‘守门人’,用实实在在的工作成绩迎接党的二十大胜利召开。”
人民健康是社会主义现代化的重要标志。党的十八大以来,以习近平同志为核心的党中央,坚持以人民为中心的发展思想,把人民健康放在优先发展的战略位置,持续深化医药卫生体制改革,不断完善卫生健康体系,我国卫生健康事业从“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变,努力全方位、全周期保障人民健康。
江苏省镇江市世业镇,浩浩长江中的“一座小岛”。过去,全镇约1.4万名群众“既怕病要命,也怕交通要命”。
在世业镇卫生院,健康小屋里的一张照片记录着2014年12月习近平总书记前来考察时的情景。“没有全民健康,就没有全面小康。”卫生院院长胡小忠说,这些年来,我们把总书记的殷殷嘱托谨记在心,努力建设现代化卫生院,争做示范,让老百姓享受到更好的基本医疗服务。
卫生院与镇江市级医院联动设立“全科—专科联合门诊”,市级医院专家定期来岛上服务;成立家庭医生服务团队,走村入户定期开展居民健康管理干预工作;成立视频会诊中心,遇到疑难杂症,随时能与省、市级医院开展多学科的“云会诊”……如今,世业镇居民在卫生院门诊就诊率达到83.7%,一年门诊量有5.67万人次。
放眼全国,一组组数据也勾勒出我国卫生健康事业的十年飞跃:90%的家庭15分钟内能够到达最近的医疗点,基本医疗保险参保人数超过13.6亿,孕产妇、婴儿、5岁以下儿童死亡率均降至历史最低水平……
9月28日,湖北武汉,在“奋进新时代”主题成就展湖北展上,“人民英雄”张定宇的国家荣誉称号证书引人瞩目。
疫情发生后,张定宇冲锋在前身先士卒,带领武汉市金银潭医院干部职工,共救治2800余名新冠肺炎患者,为打赢湖北保卫战、武汉保卫战作出突出贡献。
作为党的二十大代表动身前往北京前,张定宇心中满是使命感:“以身许党,将以坚忍执着的理想信念,为党和人民的卫生健康事业奉献自己的一切。”
建设健康中国,一个都不能少。
诊断难、治疗难、费用高,曾经让全国2000万名罕见病患者身陷困境。如何为他们带来希望之光?
作为全国罕见病诊疗协作网的国家级牵头医院——北京协和医院致力于不断推进破解罕见病防治难题的“中国方案”。最新信息显示,由北京协和医院负责建设的中国国家罕见病注册系统目前已建立200余个罕见病研究队列,登记近7万名罕见病患者,“一站式救治方案”让患者平均确诊时间从以往的4年缩短到不到4周。
北京协和医院院长、中国罕见病联盟副理事长张抒扬说:“医者每前进一步,就能多救一批患者!大医为民的情怀,就是我们永恒的追求。”
医者仁心,护佑生命。不管在战“疫”一线,还是回归到常态化的科学研究和医疗诊治,党的二十大代表张伯礼院士始终满怀激情。
张伯礼说,中医药传承是坚定文化自信的活态传承,要让这一中华文明瑰宝代代相传,传承人要持续学习中医经典,同时博采众长,切实提高中医临床疗效,将学术思想、临床经验和技术专长整理升华以利后学,更好为人民健康服务。
坚持为人民健康服务,是我国卫生与健康事业必须一以贯之的基本要求。要用精湛的医术挽救更多病人——中国人民解放军总医院肝胆胰外科医学部主任刘荣几十年如一日,在肝胆胰肿瘤治疗领域攀登医学高峰。
“老师吴孟超九旬高龄依然坚守在门诊和病人的病床前,这给我们树立了榜样。做备受尊敬的‘大’医生,不仅要医术精湛,更要时刻把患者装在心里,不断为增进人民健康福祉作出新贡献。”刘荣说。
“把保障人民健康放在优先发展的战略位置”——国家卫健委有关负责人表示,这是党和国家重视人民生命健康的郑重承诺,也是医务工作者的根本遵循。
在全面建设社会主义现代化国家的新征程上,广大医务工作者牢记嘱托,弘扬“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的精神,正奋力书写守护人民健康的新篇章。
本次培训由市疾控中心健教所曹远副所长主持。首先,市疾控中心健教所刘秀荣所长进行了开班致辞,她重点介绍了培训班举办的背景、目标以及北京市戒烟服务体系建设现况和取得的成绩,并对北京市未来的戒烟工作进行了展望。中国疾控中心控烟办公室肖琳副主任从循证医学角度介绍了烟草流行造成的健康危害,以及全国分人群的烟草流行病学调查的最新进展,强调了戒烟服务在控烟工作中的地位和重要性。中国疾控中心控烟办杨焱研究员详细讲解了戒烟服务与简短戒烟干预技术理论,重点介绍了5A戒烟干预模型。首都医科大学附属北京朝阳医院的梁立荣主任医师就朝阳医院戒烟门诊服务流程、线上戒烟服务等科学戒烟技术和方法进行了经验交流。
本次培训班广泛地覆盖了北京市各级各类医疗机构医务人员,有效提升了北京市医务人员简短戒烟干预技术理论水平,也为其未来在临床工作中提供戒烟服务奠定了实践基础。
记者近日从中药制药共性技术国家重点实验室(以下简称共性技术实验室)得到消息:由该实验室为主体研制的国内首条中药口服液条包生产线已建成投产。该项目最大的特点是以新型“塑料袋”代替了传统玻璃瓶用来盛装口服溶液。由此,该生产线每年可处理中药材2.5万吨,年产口服液30亿条包。对中药行业来说,此举尚属首次。
作为国内中药制药共性技术领域唯一的国家重点实验室,共性技术实验室依托鲁南制药集团而建,立足中药产业发展需求,集聚了130余名高精尖人才团队,联动百余所高校院所,在国内形成了“产—学—研”一体化应用研究与可实施科研成果迅速产业化的优势地位。
复合膜包装用于中药口服液
长期以来,“口服液+玻璃瓶”组合被视为液体类药品的黄金搭档。后者也因为其透明性、美观度、化学性质稳定等优点,一直被认为口服液包装的首选,但其重量大、运输存储成本高、不耐冲击、易破碎、吸药难等短板也为市场诟病。同时,中药成分也有与玻璃瓶发生反应的风险。
在鲁南制药集团党委书记、董事长、总经理、共性技术实验室主任张贵民看来,市场的痛点便是国家重点实验室的攻关课题。
复合包装膜是指由多层薄膜经过印刷复合等工艺形成的包装膜。但将复合膜包装用于中药口服液在业内尚无先例,需要解决一系列技术难题。为此,鲁南制药依托共性技术国家重点实验室,以小儿消积止咳口服液为示范载体,与四川省食品药品检验检测院及相关包材、设备生产单位开展协同技术攻关。
2020年5月,国家药品监督管理局批准同意复合膜包材用于中药口服液体制剂生产。就此,国内首家将药用复合膜包装材料用于中药口服液药品包装的企业诞生了。
将国家重点实验室建在企业里,前者便深深地接了地气。
该实验室副主任关永霞向记者介绍:“与玻璃瓶装相比,一支药的内包材能节省约0.14元,一条生产线节省的资金数以亿计;同时,过去的瓶装需要包材、吸管、洗瓶机、灯检等复杂工序,现在仅需内包复合膜、外包材纸就可以了。这就意味着不仅工序简化了,人工和配套设备需求也更少了。”
这并不是该实验室唯一的首创级别的技术。记者在采访中了解到,该实验室还研发了国内首条中药口服液灭菌条包生产线,采用全自动液体条包灌装设计,单条生产线灌装速度为660袋/分钟,可同时实现40万袋产品灭菌。
大剂量的中药材变成一粒粒小药片
汤剂是中药最为传统的一种运用形式,熬制汤药大有学问,弊端在于个体操作(煎煮)带来的质量差异,储存携带的不便,剂量较大,口感较差等,现代生活的快节奏也呼唤着中药的变革。
于是,将大剂量的中药材变成一粒粒药片、胶囊、口服液等方便服用、计量统一的中成药便成了共性技术实验室的重要使命。
现代生活中,便秘问题颇为常见。对共性技术实验室副主任杨梅和同事们来说,如何用中药治疗便秘便成为新课题。海量的筛选之后,何首乌、芦荟、决明子、枸杞、阿胶、人参、白术、枳实等药材参与了此次研制。而她们的目的是找到一种有效成分调节肠道微生物菌群,从而达到顺肠通便的目的。
得益于现代化仪器的支持,科研人员对上述药材效果的分析实现了数据化、可视化。通过对成分的追踪,对效果的追踪,新药“首荟通便胶囊”由此诞生。
作为国家科技创新体系的重要组成部分,国家重点实验室是国家组织高水平基础研究和应用基础研究、聚集和培养优秀科学家的重要基地。记者了解到,已组建了11年的共性技术实验室诞生了一项国家科技进步二等奖,两项山东省科技进步一等奖。
阿斯利康从高血压患者疾病管理的需求出发,赋能头部医药零售连锁企业,助力构建高血压患者院内院外一体化管理体系。10月8日“全国高血压日”当天,全国头部零售连锁药店同步启动“血压心率双达标”慢病管理服务,通过开展健康咨询、血压心率自测和疾病教育等活动,让患者在家门口就可以享受到专业便捷的慢病管理。
血压心率双达标 三高慢病需共管
高血压患者在疾病管理上最容易忽视的是心率管理。据相关研究数据表明,我国3成以上高血压患者存在心率快情况4。研究发现,心率越快,高血压患者心梗、心衰和猝死的风险也更大5。对于单纯高血压患者,血压和心率的控制目标分别为血压<140/90 mmHg、心率<80次/分;对于高血压伴冠心病患者,血压和心率的控制目标则分别为血压<130/80mmHg、心率<60次/分6。因此,高血压患者需积极进行心率管理,实现血压心率双达标,从而有效降低心血管事件和猝死风险。
高血压患者也需要监测自身血糖和血脂水平,高血压患者合并高血脂和高血糖的比例高,三大危险因素叠加,将导致心血管事件的风险显著攀升7。因此,对于高血压患者需同时关注血糖和血脂的综合管理,早筛早治全面达标。
医院零售齐行动 院内院外一体化
对于需遵医嘱长期坚持、足量服用药物的高血压患者,院外管理相对比较薄弱,需医院和零售联动,打通院内院外,构建一体化的慢病管理体系。
北京大学第一医院心脏中心主任霍勇教授指出:“对于心血管疾病我们要秉持‘再普及、再规范、再提高’的理念,将疾病防治的关口前移,注重对血压和心率两大指标的日常监测,并加强血压、血糖、血脂的综合管理,充分发挥基层的力量,让群众在‘家门口’即可接受疾病教育、预防、管理、康复等多方面服务,降低心血管事件和死亡风险。”
中国医师协会全科医师分会会长、首都医科大学附属复兴医院月坛社区卫生服务中心主任杜雪平教授指出:“高血压患者需要长期服药和健康管理,基层医疗机构在三高共管和提高治疗依从性方面扮演着重要角色。应着力提升基层医疗服务能力,做好慢病健康管理的‘守门人’。”
阿斯利康中国副总裁、全渠道事业部负责人刘谦指出:“阿斯利康秉持‘以患者为中心’的初心,支持各级医院和零售药店联动,赋能零售药店打造三高慢病管理体系,真正实现慢病管理从离家一公里推近到离家一百米,全面提高治疗依从性。”
老百姓大药房连锁股份有限公司总裁王黎指出:“老百姓大药房作为中国具有影响力的药品零售连锁企业,希望能够发挥自己的优势,不断提升三高共管的专业服务能力,构建院内院外一体化管理服务体系,造福广大老百姓。”
免疫系统中的辅助性T 细胞17(T helper 17 cell, Th17)是一种CD4+T细胞,它们共同帮助制造抗体,激活吞噬敌人的细胞,并招募更多士兵到战场上。
当T细胞第一次接触到敌人时,它对来自敌人和环境的信号作出反应,成为几种类型的专门T细胞之一,每一种都在免疫反应中具有独特的功能。虽然所有的辅助性T细胞亚型对身体对抗外来入侵者至关重要,但它们的失衡也可能导致疾病,包括1型糖尿病、哮喘、过敏和慢性炎症。
论文通讯作者、约翰霍普金斯大学基梅尔癌症中心布隆伯格-基梅尔癌症免疫治疗研究所的Erika Pearce<,SPAN style="FONT-FAMILY: 宋体">博士说,“如果我们能够控制T细胞,我们可以说是控制了许多(如果不是大多数)感染、自身免疫和癌症。”
这项新的研究开始于Pearce实验室的研究人员注意到Th17细胞的一个特有特征。在三种主要的效应T细胞类型(Th1、Th2和Th17)中,只有Th17细胞有拉长的线粒体;也就是说,它们的内部能量工厂被融合在一起,形成更大的结构。论文第一作者、德国马克斯-普朗克免疫生物学与表观遗传学研究所前博士后研究员Francesc Baixauli博士说,“这很奇怪,因为拉长的线粒体通常出现在静止的细胞中,而不是在激活的细胞中。”
这些作者知道OPA1基因调节线粒体融合,因此他们剔除了Th17细胞中的OPA1基因,并发现它们的线粒体恢复到了碎片化的大小和形状。然而,这些细胞也停止了它们的主要工作---产生信号分子白细胞介素-17(IL-17)。
为了在生物体内证实这一结果,他们剔除了小鼠的OPA1基因,并在这些动物中触发了一种模拟人类多发性硬化症的疾病,这种疾病是由它们的Th17细胞驱动。在剔除OPA1后,不仅它们的细胞停止制造IL-17,而且它们的疾病症状也减轻了。
为了了解OPA1的剔除如何阻止IL-17产生,这些作者首先认为Th17细胞的线粒体只是没有产生足够的能量。然而,他们发现OPA1的缺失并不影响能量的产生,而且无论这些细胞的代谢活动是高还是低,OPA1都对IL-17的产生至关重要。他们随后发现发生在线粒体中的一个核心生化过程被改变了,导致一种已知的影响DNA和细胞转录程序的代谢物堆积。Baixauli说,“这种分子抑制了Th17细胞读取它的DNA的能力,因此,IL-17不再产生了。”
为了确定这些反应和OPA1缺失之间的联系,这些作者比较了正常Th17细胞和没有OPA1的Th17细胞产生的蛋白。在缺少OPA1的Th17细胞中,他们发现蛋白LKB1的激活形式大量增加,其中LKB1是一种代谢传感蛋白,调节细胞代谢、细胞分裂和线粒体功能。当他们从Th17细胞中同时剔除OPA1和LKB1时,IL-17的产生得以恢复,线粒体过程也恢复正常。
Pearce说,“我们认为LKB1能够感知线粒体应激,并适当地改变线粒体的生化反应,这影响了IL-17的产生。我们如今有了一个简短的已知影响Th17细胞功能这一关键方面的分子清单,这可能是其有益和有害作用之间的转折点。我们未来的研究将继续探索这些关系,以便我们有朝一日能够对它们进行治疗性修改。”
虽然娱乐性使用是非法的,但迷幻药正显示出治疗严重抑郁症和焦虑症以及酒精成瘾和其他疾病的巨大前景。一些倡导者和科学家认为,实际的致幻之旅---幻觉和深刻的情感体验---是导致持久治疗效果的原因。其他科学家推测,如果这种致幻之旅可以从这些药物中消除,那么可能只剩下治疗效果。
论文共同通讯作者、北卡罗莱纳大学教堂山分校医学院药理学教授Bryan L. Roth博士说,“我们非常惊讶这两种化合物具有类似氯胺酮和裸盖菇素(psilocybin)的抗抑郁活性,后两者都是快速起效的抗抑郁迷幻药。我们基本上是在进行化学实验,看看我们是否可以构建一种化合物来激活5-HT2A。一旦我们做到了这一点,我们决定在小鼠身上做实验。”
这两种化合物由耶鲁大学、北卡罗莱纳大学教堂山分校和加州大学旧金山分校申请专利,并授权给Onsero公司,该公司是为了在临床试验中进一步测试之前对实验性化合物进行微调而创建的。
Roth说,“我们不知道我们是否会在人身上看到同样的效果。但我们希望能找到答案。如果能开发出一种单剂量、长效的疗法来帮助患有治疗抵抗性抑郁症和其他疾病的人,那将引发治疗变革。”
迷幻药实例
当有人吃了一种神奇的蘑菇时,活性成分致幻剂psilocin---它来自裸盖菇素---与神经元表面的5-HT2A血清素受体紧密结合。该受体被长时间激活,在细胞内引发了一连串的化学信号。这些细胞随后与整个大脑中的其他细胞进行交流,使人在数小时内陷入漫长而奇怪的致幻之旅。对于那些对治疗有抵抗力的人来说,迷幻药可以立即缓解抑郁症,而且效果可以持续好几个月。
医学上用作麻醉剂的氯胺酮也成为对抗严重抑郁症的工具。2019年,美国食品药品管理局(FDA)批准了氯胺酮的处方版本,称为艾氯胺酮(esketamine,商品名Spravato),它通过鼻腔喷雾给药。使用这种药物需要专业医生的监督,而且价格昂贵。死藤水(Ayahuasca)是一种包括两种精神活性植物的饮料,在没有对照的临床研究中也显示出抗抑郁的效果。它在美国是非法的,其活性成分之一是N,N-二甲基色胺(N,N-Dimethyltryptamine, DMT)。
Roth说,很难扩大这些药物的规模以帮助数百万有需要的人,因为这些药物和其他药物可以极大地改变大脑化学,至少可以说,像麦角酸二乙基酰胺(LSD)一样,有风险。人们在服用后的经历可能是痛苦的,尽管与此同时感觉抑郁症、严重焦虑症或成瘾症被“治愈”了。
一类抗抑郁药物称为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(selective serotonin reuptake inhibitor, SSRI)间接地调节血清素信号传导,与迷幻药的作用方式不同。SSRI还能提高全身细胞中的血清素水平,这可能是这些药物能引起广泛的令人不快的副作用的原因之一。虽然SSRI导致大脑中的血清素立即增加,但服用这些药物的人通常在几周后才会报告感觉到抗抑郁的作用。
Roth说,“因此,除了简单地提高血清素水平以治疗抑郁症外,还有更多的事情要做。SSRI在大脑中引起变化,导致抗抑郁的作用。我们不知道到底发生了什么。但我知道许多人通过SSRI和心理治疗改变了他们的生活。”他花了20年时间为精神病患者看病。
这整个项目花了七年时间,从Roth实验室解决了血清素受体的复杂化学结构开始,包括一种迷幻化合物与血清素受体紧密结合在一起时的形状。仅这就花了数年时间。
2020年,美国国防部国防高级研究计划局(DARPA)资助Roth及其同事们2690万美元,用于开发有效和快速治疗抑郁症、焦虑症和药物滥用的新药物,而不产生重大副作用。
多年的合作科学
作为组合化学的专家,耶鲁大学药理学教授Jonathan Ellman博士与论文共同第一作者Danielle Confair博士共同领导了利用不同的起始材料产生一系列反应的研究工作,理论上这些反应可以产生数十亿种化学结构略有不同的新化合物。在这项新的研究中,Ellman和Confair专注于合成四氢吡啶(THP)的化学反应,THP在自然界中出现,是包括药物在内的许多化合物的基本构成单元。
随后,Shoichet和论文共同第一作者、加州大学旧金山分校的Anat Levit博士和论文共同通讯作者John Irwin博士使用计算模拟来确定特定的基于THP的虚拟化合物最有可能只以特定方式与某些神经元表面上的5-HT2A结合,这与裸盖菇素与这些受体结合的方式不一样,但这种不同有可能足以避免产生显著的迷幻效果。
Shoichet说,“对我们来说,这个项目一开始就是一个扩大新的虚拟库(virtual library)的机会,里面有来自Ellman实验室的7500万种精心设计的分子。只是当我们开始看到来自这些新化合物的不寻常信号以及它们进入大脑的惊人渗透性时,我们作为一个团队开始认为这些化合物可能在体内产生令人关注的影响。”
Roth实验室随后选择并测试了几种实际的化合物,看它们如何在体外培养的细胞中与血清素受体结合。这一部分也花了几年时间。能够观察一种化合物对它们的影响是一个涉及多种实验技术的艰苦过程,包括X射线晶体学。
每一次实验,Roth及其同事们都能了解到一种化合物与5-HT2A的关系的更多细微差别。然后,Shoichet团队利用这些知识来调整他们的计算化学设计来构建另一种虚拟化合物,Roth实验室在现实世界中构建出这种虚拟的化合物。
这个反复的过程产生了一些有希望的化合物,足以让Roth实验室在小鼠模型中进行测试,主要是为了看看这些化合物在动物身上是否与5-HT2A结合,就像它们在实验室的培养皿里一样。
Roth说,“我们看到的情况完全出乎意料。两种新的化合物不仅像我们想象的那样与5-HT2A血清素受体结合,而且它们具有与氯胺酮相同的抗抑郁药物作用,但没有相同的致幻作用。”
虽然这些作者不能确定这些小鼠是否抑郁或产生幻觉,但他们可以研究药物作用---小鼠身上的生物效应,然后观察它们的行为。几十年来,人们在测试化合物的作用时,一直使用标准测试方法---强迫游泳实验、悬尾实验和新型摄食抑制实验。同样地,他们也使用了标准的精神活性药物作用的小鼠模型,这些模型已经过几十年的验证。当给予小鼠一种致幻药物时,小鼠会有特定的行为,有点像人类在绊倒时的特定行为。
当William Wetsel博士实验室给小鼠提供这两种新化合物之一时,他们观察到同样的抗抑郁药物作用,而没有同样的精神药物作用。
Roth说,“对我们来说,更令人瞩目的是,这两种化合物在单剂量给送后对所有小鼠模型都有效,而且效果持久,类似于迷幻药。我们很幸运。我们知道我们还没有结束。”
这两种化合物或其他类似的化合物是否能够真正为患有治疗抵抗性抑郁症、严重焦虑症和其他疾病的人提供单一剂量的、持久的抗抑郁效果,尚待确定。但这项新的研究表明这也许是可能的。
【环球网报道】10月8日,在北京市新型冠状病毒肺炎疫情防控工作第405场新闻发布会上,北京市政府新闻发言人徐和建表示,境外输入、京外输入仍然是北京疫情防控的最大风险。从近期新增报告本土病例来看,进返京人员自觉遵守各项防疫政策规定有助于有效防控疫情、降低疫情传播风险、实现早发现早处置疫情,但有的病例返京后没有执行“三天两检”“七天三不”防疫要求,给疫情社会传播增加了风险。
今天是国庆假期结束后的第一天,我们在此再次提醒进返京朋友严格执行“三天两检”“七天三不”防疫要求,进返京后开展3天2检,抵京24小时内完成一次核酸检测,间隔24小时后、72小时内完成第二次核酸检测,7日内不聚餐、不聚会、不前往人员密集场所,做好健康监测,出现发热、干咳等症状,及时主动向社区报告,按规定就医。
请市民朋友继续理解、支持和配合各项防疫政策,坚持不去中高风险地区和7日内出现本土疫情的县(市、区、旗)旅行或出差,继续严格执行进入公共场所扫码查验等措施。
【环球网报道】10月8日,在北京市新型冠状病毒肺炎疫情防控工作第405场新闻发布会上,市疾控中心副主任刘晓峰介绍,9月29日以来,本市累计报告25例新冠肺炎病毒感染者,涉及8个区,其中,朝阳区、丰台区、大兴区各5例,昌平区4例,西城区3例,房山区、通州区、延庆区各1例。
刘晓峰表示,经流行病学调查和实验室基因测序分析,25例病例共存在10条传播链,各传播链间无流行病学关联,为独立传播链。其中3条传播链已至少连续5天无新增病例,基本得到控制,5条传播链尚有零星新增病例,10月8日新增2条传播链。
打赢疫情防控阻击战
国家卫健委昨日通报称,10月7日31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增本土确诊病例447例,含167例由无症状感染者转为确诊病例;新增本土无症状感染者1301例,其中内蒙古386例,新疆344例,湖北108例。
呼和浩特病例涉及学校、农贸市场等场所
内蒙古呼和浩特市昨日召开新冠肺炎疫情防控新闻发布会,会上通报称,10月7日呼和浩特市新增新冠肺炎确诊病例226例、无症状感染者371例。
发布会上,内蒙古自治区疾控中心专家姜晓峰表示,呼和浩特市本次疫情新冠病毒基因组序列属于奥密克戎BF.7变异株进化分支,全球范围看,奥密克戎BF.7变异株占比呈较快上升趋势。本次疫情“点多、面广”,呈现多点散发和局部聚集的特征,表现出潜伏期短、传播能力强、传播速度快、传播隐匿性的特点。病例涉及学校、平房区、商超、农贸市场、工地等人群密集场所,活动轨迹复杂、职业类别波及面广,防控难度较大,疫情形势严峻复杂,正处于防控关键时期。
上海社会面新增两例阳性感染者
10月8日,上海举行的疫情防控工作新闻发布会上,上海市卫生健康委一级巡视员吴乾渝介绍,当日上海市社会面新增1例本土确诊病例和1例无症状感染者。2例阳性感染者已转运至定点医疗机构隔离治疗或隔离医学观察。
截至10月8日16时,共排查到这2例阳性感染者在沪密切接触者261人,均已落实隔离管控,其中192人核酸检测结果为阴性,其余正在检测中。
武汉多例感染者关联Z136次列车
武汉市疫情防控指挥部表示,10月7日武汉市新增9例本土无症状感染者和13例输入性无症状感染者。通报显示,新增阳性感染者中,1人系于10月3日乘Z136次列车抵汉后闭环转运至集中隔离点,另有8人系于10月5日乘Z136次列车抵汉后闭环转运至集中隔离点。
至此,武汉市已报告16例阳性感染者关联Z136次列车。武汉市疫情防控指挥部已要求,自10月7日起,近7日市外来(返)汉人员必须主动向社区报备,配合社区健康管理措施,按要求开展核酸检测。社区组织力量主动摸排,对市外来(返)汉人员全面登记、造册、健康管理。
咸阳6例感染者系大巴甩客
陕西省卫健委昨日通报称,10月7日陕西省报告新增新冠病毒感染者43例,其中本土无症状感染者29例,本土确诊病例14例。
其中咸阳市报告的6例均为在10月7日通报的被同一省外大巴车甩客的40人中发现。截至10月7日24时被该大巴违规甩客的40人中已报告感染者25例,其中19例已于10月6日、7日发布。
据咸阳市7日召开的新闻发布会通报,10月2日18时,一辆车牌号豫K90878的双层大巴车载有48名新疆旅居史人员,从甘肃瓜州出发,前往河南禹州,途中2人在甘肃庆阳下车。该车于10月4日23时40分抵达福银高速永寿服务区。剩余46人中,山西籍6人在服务区下车后,由一辆面包车接走,目前在山西省运城市河津服务区就地管控;剩余40人遭遇甩客滞留在陕西咸阳永寿服务区西区,被永寿县点对点闭环转运集中隔离。
湛江存在4条独立传播链
广东湛江市委宣传部昨日通报称,10月5日至8日0时,湛江市新增5例外省输入性阳性个案,涉及3个县,从发现时间看,均在发病初期时被发现。截至8日0时,湛江全市已开展2轮重点区域全员筛查,累计采样272.83万人份,检测结果均为阴性。
通报中称,经基因测序比对,10月5日至8日0时,湛江市新增的5例外省输入性阳性个案与近期外省报告病例的序列高度同源,结合流调溯源情况,初步研判为外省输入,目前同时存在4条独立传播链。
根据风险评估情况,湛江及时划定临时管控区,规范落实“足不出户、上门服务”和“足不出区、错峰取物”等措施。同时暂停市区堂食,加强全市文体娱乐等密闭、半密闭场所监管,景区、景点落实“预约、错峰、限量”等措施,减少人员流动、减少人群聚集,切实让社会面慢下来、静下来。此外分类做好复课工作,对发现病例轨迹涉及的赤坎区、霞山区全域和经开区建成区、廉江市城区暂停3天线下教学,采取线上教学,其他县(市、区)学生规范落实核酸检测、健康监测等措施后依次有序返校。
本土病例情况
病例1,居住于长宁区,系此前本市报告的外省返沪感染者的密切接触者,在隔离管控期间新冠病毒核酸检测结果异常,经疾控中心复核结果为阳性。综合流行病学史、临床症状、实验室检测和影像学检查结果等,诊断为确诊病例。
病例2,居住于青浦区,系外省返沪人员,在常态化核酸检测中发现异常,经疾控中心复核结果为阳性。综合流行病学史、临床症状、实验室检测和影像学检查结果等,诊断为确诊病例。(10月8日已通报)
本土无症状感染者情况
无症状感染者1,暂住于普陀区,系外省来沪人员,在常态化核酸检测中发现异常,经市、区疾控中心复核,核酸检测结果为阳性。经市级专家会诊,综合流行病学史、临床症状、实验室检测和影像学检查结果等,诊断为无症状感染者。(10月8日已通报)
无症状感染者2,居住于长宁区,系无症状感染者1的密切接触者。在隔离管控期间新冠病毒核酸检测结果异常,经疾控中心复核结果为阳性。综合流行病学史、临床症状、实验室检测和影像学检查结果等,诊断为无症状感染者。
无症状感染者3、无症状感染者4,居住于浦东新区,无症状感染者5—无症状感染者8,居住于黄浦区,无症状感染者9—无症状感染者12,居住于徐汇区,无症状感染者13—无症状感染者14,居住于长宁区,无症状感染者15,居住于普陀区,无症状感染者16,居住于嘉定区,均系此前本市报告的外省来沪返沪感染者的密切接触者。在隔离管控期间新冠病毒核酸检测结果异常,经疾控中心复核结果为阳性。综合流行病学史、临床症状、实验室检测和影像学检查结果等,诊断为无症状感染者。
无症状感染者17,居住于宝山区,无症状感染者18,居住于普陀区,无症状感染者19,居住于闵行区,系外省返沪人员,接外省市协查通报,抵沪后被落实隔离管控,其间新冠病毒核酸检测结果异常。
经市、区疾控中心复核,核酸检测结果为阳性。经市级专家会诊,综合流行病学史、临床症状、实验室检测和影像学检查结果等,诊断为无症状感染者。
境外输入病例情况
该境外输入性确诊病例已转至定点医疗机构救治,已追踪同航班密切接触者37人,均已落实集中隔离观察。
境外输入性无症状感染者情况
19例境外输入性无症状感染者已转至定点医疗机构医学观察,已追踪同航班密切接触者305人,均已落实集中隔离观察。
海外网10月8日电 据日本《每日新闻》10月8日消息,日本大阪府岸和田市7日表示,市内一家医疗机构误给145人接种了过期的新冠疫苗,目前暂未有人出现健康问题。
岸和田市政府称,所有误接种的疫苗都为辉瑞疫苗,且已过冷藏保质期,但市政府漏记了保质期数据。近期,市政府在疫苗接种记录系统发现数据有误,复查医疗机构实际操作情况时才发现这一乌龙。
截至目前,日本已发生过多起新冠疫苗接种乌龙事件,包括重复使用疫苗注射器、接种过期疫苗、弄错接种间隔时间或接种对象等。
据《国会山报》当地时间10月8日报道,美国疾病控制与预防中心 (CDC)和美国食品和药物管理局 (FDA)正在对多州出现的大肠杆菌感染情况进行调查,并表示这可能与食品连锁超市奥乐齐(ALDI)销售的冷冻沙拉三明治有关。
感染大肠杆菌的症状包括胃痉挛、腹泻和呕吐。据报道,在美国密歇根州、威斯康星州、佛罗里达州等6个州已有20人感染了大肠杆菌菌株O121,导致5人住院,其中1人出现溶血性尿毒症综合征,目前没有死亡报告。
在CDC和FDA采访的18人中,有15人报告说他们曾在ALDI购物,其中6人说他们在症状出现前一周吃了在ALDI购买的Earth Grown牌冷冻沙拉三明治。由于食品中可能存在大肠杆菌,ALDI在7日从商店召回了Earth Grown品牌的纯素传统沙拉三明治以及大蒜和香草沙拉三明治。这些三明治在被召回之前在美国38个州和哥伦比亚特区销售。
CDC称,此次感染大肠杆菌的真实患病人数可能高于报告的人数,感染情况可能并不局限于有已知感染者的州,因为通常需要3至4周才能确定病人症状是否属于大肠杆菌感染,目前已核实的病例报告的发病日期在7月13日至9月13日之间。
海外网10月9日电 据美国佛罗里达南方学院所属的“The Southern”网站8日报道,佛罗里达州的猴痘确诊病例超过2300例,现为美国病例数第三高地区。该州众多学校由于缺乏预防猴痘举措,导致校内多次暴发猴痘疫情。
猴痘疫情于2022年5月首次在美国暴发,当月,该病毒也首次出现在佛罗里达州。到2022年8月,美国50个州都报告了猴痘病例。包括佛罗里达南方学院在内,佛罗里达州多所学校缺乏政府指导,并没有预防猴痘措施,这导致该州学校多次暴发猴痘疫情。
美媒称,许多佛罗里达的学生正在承受疫情的重压。两年多来,他们已经经历过新冠疫情,并担心猴痘将成为新一轮的长期流行病。佛罗里达南方学院一名大一新生哈沃德担忧称,“很多人不知道别人是否感染了病毒,甚至可能不知道自己是否感染。”
佛罗里达州目前没有预防猴痘的相关措施,且没有发现猴痘病例后的处理措施。该州仅建议民众接种猴痘疫苗。美媒表示,佛罗里达州的所有学校现在都面临着猴痘疫情暴发的可能,但由于该州缺乏预防措施,学生的安全得不到保障。而且和美国大部分地区一样,当地的猴痘检测资源和疫苗供应非常有限。如果有人怀疑自己感染了猴痘病毒,他们必须首先联系医生,然后由医生联系卫生部门以获得检测工具和疫苗等。
今年的国庆长假正好赶上重阳节,关爱老人是我们中华民族的优良传统。随着我国老龄化进程的加快,我们对老年人营养问题给予了高度重视。与《中国居民膳食指南(2016)》相比,新版的指南也增加了“高龄老人”( 年龄大于或等于80岁)的指导标准。让身边的每一位老人能够通过良好的膳食营养维护身体功能,保持身心健康状态是我们义不容辞的责任。我们应该关注老人营养的每一个细节,今天就来说说大豆对老年人身体健康的作用和影响。
大豆含较多对心血管健康的磷脂
大豆包括黄豆、黑豆和青豆。大豆含有丰富的蛋白质(35%-40%),必需氨基酸的组成和比例与动物蛋白相似,而且富含谷类蛋白质缺乏的赖氨酸,是与谷类蛋白质互补的理想食品。大豆脂肪含量约为15%-20%,其中不饱和脂肪酸占85%,亚油酸高达50%,且消化率高,还含有较多有利于心血管健康的磷脂。大豆含有的其他植物化学物如大豆异黄酮、大豆皂苷、大豆低聚糖、大豆甾醇等,对预防心血管疾病、骨质疏松、改善女性绝经期症状都有着积极的作用,还可以降低围绝经期女性乳腺癌的发生风险。
推荐老年人每天食用15g大豆
在我们国家的膳食指南中,鼓励老年人经常食用大豆及其制品。膳食指南推荐老年人每天食用15g大豆,折算出的豆制品食用量,像常见的北豆腐是44g,南豆腐84g,素鸡32g,豆腐丝24g,豆腐干33g,豆浆220g,豆腐脑400g。建议老年人每周将这些豆制品轮换着食用,与其他食材一起制作,如豆腐烧海带、青菜木耳豆干、千张丝菌菇汤、白菜豆腐肉丸汤等。
豆浆不含胆固醇适合老年人喝
豆浆的蛋白质和牛奶相当,易于消化吸收,饱和脂肪酸和碳水化合物低于牛奶,不含胆固醇,且含有丰富的植物甾醇,适合老年人和心血管疾病患者饮用,不过豆浆还不能代替牛奶,因为豆浆的钙、维生素B2、锌、硒都低于牛奶,因此建议每天豆浆和牛奶都饮用。家庭自制豆浆时要注意,生豆浆或者未煮开的豆浆中,含有抗营养因子,这些物质会引起恶心、呕吐、腹胀腹泻等胃肠症状,因此在制作时一定要将豆浆煮熟煮透。
芋头虽然看起来“土气”不起眼,但是营养功效却很不错。
那么吃芋头对身体具体有哪些好处?需要注意什么呢?一起来了解一下吧!
吃芋头可以辅助降血压
还是胆固醇的“搬运工”
我们知道薯类富含钾离子,钾离子有助于身体将钠排出,起到辅助调节血压的功效。
而芋头相对其他薯类,比如红薯和山药,钾离子含量更高,是薯类中控制血压的佼佼者。
芋头还是“胆固醇的搬运工”,它富含可溶性膳食纤维,能帮助我们把体内多余的脂肪和胆固醇排出去,延缓人体对能量的吸收,使人体不至于在短期内迅速发胖。
大芋头适合炖肉
小芋头适合蒸着吃
芋头特别适合和肉一起搭配。因为芋头里富含能够吸附油脂的结构,还有一些黏性物质,比如黏液蛋白,与肉混搭在一起的烹调过程中,可以通过这些物质吸附油脂。所以,芋头又叫“炖肉伴侣”。
市面上有大芋头和小芋头,大芋头一般是荔浦芋头,小芋头一般是毛芋。
究竟哪种芋头的吸油效果好呢?让我们通过吸油实验来说话。
将等量的大芋头和小芋头切成大小相同的块,放入等量的油中,模拟芋头在油锅中的炖煮过程。
结果发现,大芋头吸走的油量更多。
也就是说,大芋头和肉一起炖,能起到更好的吸油效果。
如果是把芋头和肉炖在一起,再吃芋头就要考虑到有可能油脂摄入会超标。所以朋友们可以根据自己身体的实际情况,来决定炖肉之后的芋头要不要吃,吃多少。
所以小芋头更适合蒸着吃,大芋头适合一起炖肉。
芋头虽好但算是主食
不推荐当菜吃
芋头应归到主食的范畴,膳食指南推荐一般成人每天摄入50-100克薯类,生重。食用薯类时,注意相应减少其他主食的摄入量。
这是因为芋头淀粉含量高,如果把芋头当蔬菜食用,这样做容易导致能量摄入超标,更容易催肥。
事实上,非常建议大家在疫情期间用芋头等薯类食物代替部分主食,薯类都含有促进免疫活性的黏蛋白,对维护抵抗力十分有帮助。
有一部分年轻患者是由于工作压力大、精神长期处于紧张状态,导致交感神经过度兴奋引起代谢紊乱,进而引发心血管疾病。
近年来随着生活方式的改变,心血管疾病年轻化的趋势越来越明显。有哪些不良生活习惯可能导致心血管疾病?年轻人中常见的心血管问题有哪些?如何进行早期预防和干预?记者带着这些问题采访了有关专家。
“在我们接诊的门诊患者中,45岁以下人群占到所有就诊量的48.04%,这说明年轻人的心血管问题已经非常常见。”厦门大学附属心血管病医院心内科主任医师戴翠莲告诉记者。
戴翠莲说,心血管疾病的发生和多种因素相关,如遗传原因、年龄因素和生活习惯等,而导致年轻人患上心血管疾病最主要的原因是不良的生活习惯,包括高脂肪和高热量饮食、吸烟酗酒、三餐和作息不规律、缺乏体力活动等。此外,还有一部分年轻患者是由于工作压力大、精神长期处于紧张状态,导致交感神经过度兴奋引起代谢紊乱,进而引发心血管疾病。
那么,年轻人该如何避免心血管疾病找上自己呢?专家提醒,可以从以下五方面调整生活习惯:一是重视血压,建议13岁以上人群就医时要测量血压;二是戒烟限酒,吸烟会明显增加冠心病、脑卒中死亡风险,因此提倡不抽烟、少喝酒;三是改变饮食习惯,增加谷物、豆类、水果和蔬菜的摄入,减少高脂高糖高盐食品摄入;四是合理运动,中、高强度的身体活动可降低罹患心血管病风险;五是学会自我减压,不要将烦闷憋在心里,可通过阅读、社交、运动等多种方式排解精神压力。
不建议儿童使用成人牙膏,因为儿童牙膏口味众多、刺激性小,即便宝宝刷牙时吞咽,也相对安全。
面对琳琅满目的“儿童牙膏”,很多家长常常挑花了眼,产生诸多疑惑。该不该买含氟牙膏,成人牙膏宝宝能用吗,那些宣称有美白、抗敏感、止血功能的牙膏,有必要给孩子用吗?
其实,儿童牙膏最重要的作用是清洁牙面、预防龋病,中华口腔医学会推荐使用含氟牙膏以提高牙齿的防龋能力。因此,挑选儿童牙膏的关键就是选择含氟牙膏。
曾有观点认为,2岁以前不能用含氟牙膏,以免吞咽发生中毒。然而,2014年美国牙科协会和美国儿科协会就修正了这一观点:宝宝从长第一颗牙开始,就能使用含氟牙膏。
鉴于宝宝不会吐水,为了减少误吞带来的风险,建议3岁以前牙膏每次使用量为一米粒大小,3至6岁为一颗豌豆大小。只要选择合格牙膏、控制用量,即便误吞,氟摄入量也很小,不需担心。对于3岁以前、不会漱口的宝宝,家长可用湿纱布擦除多余牙膏,减少吞咽和残留。
此外,不建议儿童使用成人牙膏,因为儿童牙膏口味众多、刺激性小,即便宝宝刷牙时吞咽,也相对安全。根据最新的国家标准,儿童牙膏的总氟量为0.05%至0.11%,而普通成人含氟牙膏的总氟量为0.05%至0.15%,高于儿童牙膏,如果发生误吞,影响会更大一些。
选购儿童牙膏,家长要注意看里面的成分:
一般来说,摩擦剂可以增加牙膏的清洁效果,要选择膏体细腻、没有明显颗粒感的牙膏,氢氧化铝、碳酸氢钙、水合硅石都是颗粒较细的摩擦剂;
芳香剂和甜味剂赋予牙膏各种口味,木糖醇、山梨醇、异麦芽糖等都是无致龋性的代糖,可以放心使用,挑选宝宝喜欢的口味即可;
牙膏中还含有乳化剂、发泡剂、防腐剂等,只要符合国家标准均不会危害健康;
至于美白、抗敏感、止血等多功能的牙膏对于孩子来说没有必要,如果宝宝牙齿出现疼痛、出血等问题,应及时就医。
要保持良好的心态,因势利导,宣泄积郁之情,培养乐观豁达之心是养生保健不可缺少的内容之一。
10月8日,我们迎来寒露节气。这是二十四节气中第一个带“寒”字的节气,此时天气将由凉爽向寒冷过渡。我们该如何养生呢?
河南中医药大学第一附属医院主任医师余学庆在接受人民网记者采访时表示,寒露时节起,天气干燥,昼夜温差较大。气候最大的特点是燥邪当令,而燥邪最容易伤肺伤胃,养生应注意以下几点。
宜食酸性和热饮食物
在饮食方面,宜食酸性和热饮食物,少吃辛辣刺激、香燥和生冷食物。由于天气干燥易出现口渴、咽干、唇燥、皮肤干涩等秋燥病,宜食梨、苹果、葡萄,以及银耳、莲藕、百合等具有润肺、益胃、生津作用的食物。
保持室内湿度
秋季气候干燥,要经常打开门窗,保持室内空气新鲜,同时要注意室内保持一定的湿度。
适时添衣 注意保暖
寒露过后,气温逐渐下降,天气寒冷,老年人、儿童和体质较弱的人群要注意防寒保暖,逐渐增添衣服。但注意衣服别换得太快,最好厚薄搭配,以保暖为主,“不穿单衣”也是寒露养生的重要一点。
早睡早起 适量运动
寒露过后昼短夜长,自然界中的阳气开始收敛、沉降。早睡可顺应阳气收敛,早起可使肺气得以舒展。因此,养生就要做到早睡早起。同时,根据个人情况选择不同的运动项目进行锻炼,如散步、爬山等。既可调节精神,又可强身健体。但要避免雾天进行室外活动,秋雾会刺激人的眼睛和黏膜,容易诱发慢性呼吸道疾病。
调畅情志
寒露时节由于气候渐冷,日照减少,风起叶落,常使人情绪不稳,易于伤感。因此,要保持良好的心态,因势利导,宣泄积郁之情,培养乐观豁达之心是养生保健不可缺少的内容之一。
略显娇小的身材,一袭宝蓝色连衣裙,长发随性地披在肩上——这是初次采访时,军事科学院军事医学研究院研究员刘玮留给记者的印象。
当问及获得第十七届“中国青年女科学家奖”的感受时,刘玮说:“这是对我在新发传染病研究领域所取得成绩的肯定,也是对我的一种鞭策,激励我在新的起点上砥砺前行,勇攀科学高峰。”
2000年,刘玮从原山东医科大学考入军事医学研究院的前身军事医学科学院,并顺利地转为硕博连读。
2003年,“非典”侵袭中华大地。面对“非典”,从病毒分离、流行病学调查、传播链分析到人群的长期随访……刘玮当时所在研究所不足200人,却承担着繁重的国家和军队科研课题。
“我们所是排头兵,一下子就处于抗击疫情最前沿了。”“非典”让刘玮意识到自己所学专业的价值。也正是在抗击“非典”科研第一线,刘玮有了更多同国内、国际的公共卫生、病毒、传染病领域的顶尖科学家进行近距离交流和深度合作的机会。这些深入的交流和思想碰撞,激发了她创新性的科研思路和思维方式。
凭借着优秀的学术成果完成博士学业后,刘玮义无反顾地选择留所工作,从此,在新发传染病道路上开始了长期而执着的探索。
刘玮近十年倾心研究的方向是发热伴血小板减少综合征。2009年夏天,在河南信阳、安徽中部农村地区,数十名农民因不明原因死亡,这些患者大多被蜱虫叮咬过。2010年,中国学者在全球首次分离到这种新的蜱虫病的病原体:发热伴血小板减少综合征病毒。而刘玮研究的正是以该病毒为代表的系列蜱媒病毒。
由于蜱虫独特的繁殖环境,往往感染蜱虫病的都是偏远山区的老百姓,或者野外驻训的部队官兵。“守护人民生命健康,保障部队战斗力,是我们的使命。”刘玮迅速将主要的研究精力聚焦到发热伴血小板减少综合征病毒上。“从2010年疫源地的哨点医院迎来第一批满怀热情的研究者至今已十年有余,寻蜱虫病热点而来的人逐渐散去,留下来继续研究的只有刘玮和她的团队。”解放军990医院感染科主任崔宁说。
每年开春,刘玮带着团队赶到河南信阳,到野外抓蜱、捕鼠,对部队官兵和群众进行回访,开展临床实验,最终,他们建立了一整套囊括病例诊断、鉴别诊断、预后判别和重症救护的全链条技术体系。
刘玮和团队成员不断优化提升病原体诊断技术,筛选和发现发热伴血小板减少综合征特效治疗药物,使得就诊病人的病死率大幅下降。他们的相关科研成果也惠及其他虫媒病领域——通过持续攻关,构建了虫媒病原体“发现—鉴定—溯源”的防控体系,创立了一套快速组合筛查技术,并以此为基础,率先发现了我国十余种新发虫媒病原体的人间感染,为大量不明原因发热病例的诊治与防控提供了关键技术保障。
为了摸清我国重点地域病原体的本底和潜在威胁,刘玮率领团队成员进戈壁、爬雪山、钻森林,完成了跨越数千公里的现场调查工作,摸清了我国东北、西北、西南、华中等地区虫媒病原体的流行现状,自主构建了传播风险预测预警模型和信息系统,切实保障了部队野外驻训安全,筑牢了我军传染病防控的重要防线。
科学研究是一项薪火相传的事业,对自己带的研究生,刘玮总是悉心帮带,倾囊相授。2019年,本科毕业的李佳宸考入军事医学研究院,成为刘玮的研究生。在李佳宸入学之初,做实验的方法步骤、实验数据的真实性、对知识的掌握程度和文献阅读量等,刘玮都一一过问。“导师将‘引导’与‘干预’的关系把握得恰到好处,既能给我指引方向,又鼓励我探索和试错。”李佳宸说。
面对近年来社会上存在的“躺平”声音,刘玮叮咛学生:“‘躺平’固然闲适,但经奋斗所取得果实的甘甜与清冽,却是‘躺平’无法领略的。奋斗理应是青春最耀眼的底色。”
“对于发热伴血小板减少综合征的公共卫生防控和临床诊疗这部分研究工作,我们已经取得了重要突破。下一步,我们将继续在病毒受体发现、疫苗研制等方向开展更多工作。”在采访的最后,刘玮如是说。
“过去,有的学生上学要走三四公里的山路,吃午饭很不方便。农村义务教育学生营养改善计划实施以来,在学校吃得越来越好,学生们个子更高了、身体更壮了!”宁夏回族自治区固原市西吉县马建乡大坪小学校长李鸣高兴地说。
记者从教育部获悉:截至2021年底,农村义务教育学生营养改善计划(以下简称“营养改善计划”)已惠及学生3.5亿人次。党的十八大以来,教育部会同财政部、国家发展改革委、国家卫生健康委、国家市场监管总局等有关部门深入推进营养改善计划各项工作,试点地区学生营养健康状况明显改善,身体素质明显提升。
——营养膳食补助标准提高,供餐质量提升。
萝卜牛肉丝、炒冬瓜片、炒花菜、肉末粉丝汤、苹果、牛奶……贵州省铜仁市第十一小学公示栏上,每日的营养午餐食谱一目了然。五年级4班学生陈曦很喜欢学校的午餐,她说:“学校的午餐营养丰富,还非常好吃!”据悉,贵州省2021年启动营养改善计划“提质行动”,提高食谱科学水平、提升供餐质量标准,让学生不仅能吃饱,更能吃得营养、科学。
这是各地提高供餐质量、持续改善学生营养健康状况的缩影。党的十八大以来,我国两次提高农村义务教育学生营养膳食补助标准,从每生每天3元提高到5元,逐步实现从“吃得饱”向“吃得好”转变。
——就餐条件改善,学校食堂供餐率提高。
在青海省,各级教育行政部门联合财政等部门成立营养改善计划工作领导小组,制定营养改善计划实施方案、资金管理办法、营养配餐指南等相关制度。同时,大力推进学校食堂新建、改建、扩建和维修改造,组织开展“阳光厨房”“绿色食堂”等创建活动,推动青海基本实现寄宿制学校食堂全覆盖。
据悉,为进一步改善就餐条件,提高学校食堂供餐率,中央财政安排农村义务教育薄弱学校改造食堂建设专项资金,支持试点地区食堂建设。同时,引导各地统筹项目和资金,进一步加大食堂建设力度。截至2021年底,在实施营养改善计划的地区,实行学校食堂供餐的学校占76%,其中国家试点县的学校食堂供餐率近90%。
——工作机制建立健全,切实保障食品和资金安全。
在云南省文山壮族苗族自治州丘北县,“中小学食堂综合管理平台”在学校食堂信息化管理中发挥了很大作用。通过教体局、学校、配送企业三方平台,相关管理人员可以对供货企业资质、食品采购入库、食品安全、财务管理等环节进行全过程信息化管理。如今,云南各地正在逐步探索建立全过程监督管理信息系统,引入电子秤、人脸识别设备、农残检测仪等,充分运用物联网、大数据等技术手段,进一步规范营养改善计划精细化管理。
近年来,教育部指导和督促试点地区以保障食品安全和资金安全为重点,建立健全供餐准入、退出机制,完善大宗食材及原辅材料集中统一采购制度、配送制度、陪餐制度等,各级教育行政部门定期组织专项督导、专项整治、绩效评估。此外,各地开展多种形式的营养科学知识普及活动,培养师生科学的营养观念和饮食习惯。教育部会同国家卫生健康委举办营养改善计划管理与监测培训、开发电子营养师系统等,有效提高基层工作人员营养配餐能力。
——学生营养状况明显改善,身体素质明显提升。
中午时分,广西壮族自治区柳州市融水苗族自治县丹江中学食堂的自助餐开餐了,学生们秩序井然地排队盛菜。该校教师介绍,学校的营养餐采用自助用餐模式以来,菜品种类更丰富了,既满足学生差异需要,又增加了营养摄入,更有利于学生健康成长。
根据中国疾病预防控制中心监测数据,从2012年到2021年,营养改善计划实施地区男、女生平均身高累计增量为4.2厘米和4.1厘米,平均体重累计增量为3.5公斤和3.3公斤,均高于全国农村学生平均增长速度。2021年中西部农村学生的生长迟缓率为2.5%,比2012年下降了5.5个百分点。
据了解,营养改善计划的实施有效改善了学生的营养健康状况,在控辍保学等方面起到积极作用,有力保障了学生不会因营养匮乏而影响受教育的权利和效果。此外,实施过程中,各地采取就近采购食材、建设生产配送基地等方式,推动了学校农产品需求与农村产业发展精准对接,并提供了大量工作岗位,有力带动了当地经济发展和农民增收。
记者了解到,营养改善计划也获得了国际赞誉。世界粮食计划署对169个国家的调查结果显示,我国是全球少数同时在中学、小学阶段提供营养餐的国家,学校供餐规模位居前列。
“营养改善计划的实施为促进教育公平、推进脱贫攻坚、实施乡村振兴战略注入了强劲动力,为提高民族素质、建设教育强国和健康中国奠定了坚实基础。”教育部相关负责人表示。
国庆假期前,某知名调味品企业引发了巨大争议,起因是其生产的酱油疑似存在“双标”嫌疑:有网友爆料称国内售卖的该品牌酱油含食品添加剂,而国外售卖的酱油零添加,只有水、大豆、小麦、食盐等,认为其产品生产是“双标”。尽管该企业多次在社交平台发布声明否认双标一说,但这场风波还是在网络平台持续发酵。
这个事件同时也引发了一些网友的焦虑,大家纷纷表示不知道该吃什么酱油了,也好奇到底应该怎么看待酱油里的添加剂。今天就给大家捋一捋,酱油中的食品添加剂到底有哪些?为什么要加它们?安全性怎么样?然后再说一说,选酱油到底应当怎么选,看什么指标,以及怎么合理食用酱油。
一、酱油里加的是哪些添加剂?
任何一款酱油,主要原料都是这四种东西:水、大豆(黄大豆或黑大豆)、小麦(面粉)、盐。所以,它们会占据配料表的前四个位置。在后面,还可能添加的配料是:
第一类:白砂糖、果葡糖浆、三氯蔗糖等甜味物质
解读:三氯蔗糖是英国人首先开发的,美国是其最大销售市场
人们都知道,做咸味菜时,放一勺糖可以让味道更鲜美、口感更醇厚。所以红烧肉、鱼香肉丝、宫保鸡丁要放糖……酱油里少量加一点糖,也会让咸味变得柔和、鲜美又丰富。
白砂糖不用多说。果葡糖浆是玉米淀粉经过酶水解制成的产品,成分是葡萄糖和果糖,有清爽可口的甜味。果葡糖浆是可乐雪碧之类饮料的主要配料。
三氯蔗糖是一种甜味剂,它甜度高,甜味正,我国许可用于酱油等二十多类食品当中。这种甜味剂是英国人首先开发的,经过国际食品添加剂联合专家委员会(JECFA)的认可,在加拿大首先使用,而美国是它的最大销售市场。
第二类:谷氨酸钠、5’-呈味核苷酸二钠(肌苷酸钠和鸟苷酸钠)、酵母抽提物等增鲜物质
解读:增鲜剂不可怕,也不是人工合成物质
谷氨酸钠就是一百多年前日本学者在海带中提取发现的味精。5’-呈味核苷酸二钠是在鸡汤肉汤里都存在的鲜味物质。“排酸肉”之类的产品之所以更鲜美,原因之一就是在冷鲜肉的后熟过程中会产生更多的5’-呈味核苷酸二钠。核苷酸这种东西存在于所有生物体的核酸(DNA和RNA)当中,包括人体当中,不是什么奇怪的人工合成物质。
酵母抽提物是用酵母作原料,把其中的蛋白质和核酸进行酶解,然后分离出鲜味物质,再浓缩制成的增鲜产品。它不仅含有5’-呈味核苷酸二钠和氨基酸等鲜味物质,也含有多种B族维生素。
总之,增鲜剂不是什么可怕的东西。关键在于别吃过量。如果失去了食物的天然本味,吃什么都是酵母水解物的味道,都是味精鸡精的味道,那也很无趣了。
第三类:苯甲酸钠、山梨酸钾、脱氢醋酸钠等防腐物质
解读:是为了预防酱油减盐后,霉菌超标引起的变质
酱油含有较多的盐,它本身就有一定的抑菌能力。盐是最古老的防腐剂,但盐太多时,酱油就会特别咸,既不好吃,也不健康。如果盐含量有所降低,那么抑菌能力就会下降。毕竟我们不可能一天就把酱油用完,一瓶酱油要用一两个月,天天放在室温下,就可能出现微生物繁殖而长一层“醭”的情况,甚至霉菌超标的情况。
为了预防这种情况出现,只需添加很少量的防腐剂帮忙就可以了,不存在“超标使用”的风险(毕竟食品添加剂也是要花钱买的,达到效果之后再多加毫无意义)。苯甲酸钠也好,山梨酸钾也好,都经过世界各国几十年的广泛使用,从未发现它们和癌症风险之间有什么关系。
山梨酸本身是人体代谢中存在的物质,毒性(半致死量)甚至低于食盐。苯甲酸也是很多水果中存在的物质,比如蓝莓和蔓越莓中都含有苯甲酸,无需恐惧。
对于酱油来说,如果要做到不添加防腐剂,那就需要加入更多的盐;而减盐产品要想保证安全,就需要添加防腐剂。研究表明,对我国心血管死亡风险贡献最大的膳食因素,就是过高的钠摄入量。所以,减盐才是第一要务,吃不加防腐剂的酱油,并不能使人更长寿。
第四类:焦糖色素
解读:早就广泛用于点心、可乐等其他食物中
焦糖色素只添加于老抽类产品当中,生抽酱油里是不会加的。这是因为它具有强大的上色能力,加一两勺就能让一锅菜变成褐色,适合用于红烧类和酱卤类的食品当中。
所谓焦糖,就是炒糖色时产生的那种褐色物质。做冰糖葫芦、拔丝山药之类食物,就需要加热融化白糖。白糖在受热融化之后颜色慢慢变成褐色,这个颜色就是焦糖色素。
当然,现代工业所生产的焦糖色素有不同类型,有些用于可乐之类饮料当中,有些用在面包点心(如黑森林蛋糕、可可饼干等)当中,有些用在酱油、调味汁等调味品当中。
为什么从可乐里喝进去大量焦糖色素不可怕,吃褐色的饼干点心不恐惧,而吃酱油里这点焦糖色素就那么害怕呢?
二、酱油应当怎么选?主要看这四点
现在的问题是,面对各种各样的酱油怎么选。
1.看酱油的氨基酸态氮含量
酱油的等级,是用“氨基酸态氮”来划分的。它反映出酱油酿造过程中产生的氨基酸类物质的数量,和酱油的鲜味,以及营养价值,都有密切关系,可以说是酱油的“干货”指标。
氨基酸态氮≥0.40%:三级酱油。
氨基酸态氮≥0.55%:二级酱油。
氨基酸态氮≥0.70%:一级酱油。
氨基酸态氮≥0.80%:特级酱油。
当然,有些产品具有更高的氨基酸态氮水平,最高可达1.20%-1.30%。这样的酱油自然是最优质的,不仅滋味鲜美,味觉丰富,香气浓郁,理论上说,多种B族维生素和矿物质等营养价值也会更高。
看这个指标,要比什么晃动瓶子看泡沫(加增稠剂就可以让泡沫丰富)、倒在食品上看染色效果(加了焦糖色素就可以颜色更重)、用舌头品尝鲜味(多加味精和核苷酸钠盐就能更鲜)之类可靠多了。
2.看酱油的用途
如果做红烧类需要颜色浓重的菜肴,就选老抽酱油。如果炒菜、凉拌菜,希望味道鲜香而颜色清爽,就用生抽酱油。有些酱油是兼用型,没有写是老抽还是生抽,可以看看配料表中有没有“焦糖色素”,没有的话,上色能力就不那么强。
3.看钠含量
对于注重健康的消费者来说,减少酱油的钠含量是一个重要选择。
酱油的营养成分表,通常会用每10克/毫升、或每15克/毫升的“一份”来标注钠含量。一勺酱油大约是10克,所以这样标注比较方便。
注意把各种产品都换算成10克的量,然后在氨基酸态氮含量最高的产品当中,选钠含量最低的一档,就好了。
例如,两款产品都是“特级酱油”。A产品的氨基酸态氮是1.20%,每份10克中含钠495毫克;B产品的氨基酸态氮是0.90%,每份15克中含钠1132毫克。那么,都换算成10克时,B产品的含钠量是754毫克。显然,A产品的氨基酸态氮高,钠含量低,比B产品更优秀。
4.看产品名称的叫法
按我国最新法规,只有纯酿造的酱油产品,才能叫做“酱油”。如果添加了未经酿造,用化学水解或酶水解方法制成的、类似酱油的配料,都不能叫做酱油,只能叫“某某调味液”。所以,现在消费者无需担心用“配制酱油”来冒充酿造酱油的问题了。
三、使用酱油有技巧,
建议起锅再淋
用酱油炒菜的时候,最重要的技术要点是:用优质的酱油,起锅再淋酱油,同时减少其他调味品的用量。酱油香味浓郁,并含有少量糖和增鲜剂,那就不需要再加味精鸡精了,糖可以少放或不放,盐也可以减量。酱油的鲜美味道和香气,是盐+鸡精所不能替代的。它会让人炒菜的时候调味更方便:前面完全不加盐,只需出锅时加一两勺酱油就好了。
起锅淋酱油有四个好处:一是避免酱油深入菜肴内部,影响色泽;二是避免酱油受热产生煳味,影响风味;三是让咸味附着于菜的表层,暂时没有深入内部,可以在达到同样咸味感觉的前提下减少至少三分之一的盐(钠);四是可以靠酱油中少量的糖达到鲜甜的感觉,而无需大勺放糖。
总之,这样用酱油,可以轻松减盐、轻松减糖,还可增加营养素。酱油里含有多种B族维生素、钾、镁等营养素,尽管量少,多一点算一点。盐和糖里可是除了钠和糖,其他营养成分都没有的。
四、不要太在意“零添加”、“头道”、“特酿”等词汇
再说怎么分辨是不是优质酱油,最好的方法是直接看数据,企业打出的宣传标签等各种说辞都不重要。
这里解释一下,我国批准使用的食品添加剂,几乎都是在其他国家中许可使用的品种。所谓“外国不用食品添加剂”是彻头彻尾的谣言。即便看不懂英文日文,也可以买一包薯片,买一瓶可乐,念念后面的中文配料表,看看外国公司生产的产品里面有没有食品添加剂,就知道了。
实在介意食品添加剂的话,国内可以买到各大品牌生产的有机酱油和“零添加”酱油,并不存在“添加剂产品卖国内,无添加产品卖国外”的问题。如果超市买不到,直接网上购买就可以了。不过,所谓“零添加”,不等于产品最安全,更不等于产品最优质。
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