专家解读：藏药组方治疗慢性支气管炎的科学依据与临床价值咳嗽

慢性支气管炎作为呼吸系统常见疾病，近年来发病率呈上升趋势，严重威胁着大众健康。世界卫生组织数据显示，全球约有 3.84 亿人深受慢性支气管炎困扰，且中老年群体发病率尤为突出，比青少年群体要高不少。其诱因复杂，环境变化与生活方式转变，如长期暴露于二手烟、空气污染环境，以及缺乏运动、过度劳累等不良生活习惯，都成为了慢性支气管炎发病率持续攀升的 “推手”。

需要引起重视的是，在疾病初期，许多人往往对咳嗽、咳痰等症状掉以轻心，误以为只是普通感冒。殊不知，这背后隐藏的可能是慢性支气管炎的 “威胁”。广州医科大学附属第二医院肖磊副主任指出，主要是以慢性咳嗽、咳痰、喘息为特征，患者每年症状发作累计超过3个月，若通过胸片、CT 等影像学检查排除其他病因，结合肺通气功能检查显示气流受限为不完全可逆性（即无法完全恢复），一般可确诊为慢性支气管炎。

呼吸重症医学科专家张亚在《中华民族医药杂志》中表示，现阶段，临床对慢性支气管炎侧重于对症支持、药物治疗，其中氨溴索、氨茶碱以及左氧氟沙星片在临床比较常用，可以发挥化痰、抗感染以及平喘的作用，从而改善患者的症状，稳定患者的病情，疗效明显。然而，受病情的影响，患者的免疫能力较弱，对药物的耐受力较差，容易发生不良反应，增加了疾病复发的概率，导致远期疗效不理想，限制了临床应用范围。据最新临床研究统计，传统药物治疗的患者中，容易出现胃肠道不适、头晕等不良反应，且一年内疾病复发率高，这无疑给患者的康复之路蒙上了阴影。

随着藏医药的发展，藏医疗法用于慢性支气管炎引起了临床的关注与重视，藏医在治疗慢性支气管炎方面累积了比较丰富的经验，并取得了较好的疗效。藏医以 “隆”“赤巴”“培根” 三因平衡理论为基础，认为 “培根” 失调致使寒湿痰浊在肺部积聚，导致风寒起病、燥湿相间。因此，张亚专家主张以清热理肺、止咳化痰的方法进行治疗。其中，传承千年的经典名方藏药十五味龙胆花丸以及回生甘露丸便为其中代表药物。整体用药遵循 “治养结合” 原则，不仅解决咳、痰、喘等病变问题，还着重修复肺部健康，通过全面调理恢复机体功能，避免疾病反复发作。其治疗主要分为四步：首先深入呼吸道及肺脏，杀灭并清除感染毒素，从根源消除发病因素；其次消除咳嗽、喘息、咳痰和炎症等症状，铲除病变根源；之后修复受损的肺部组织，形成坚固的肺部屏障，防止疾病复发；最后给肺脏各器官提供全面营养，改善肺部运转环境，使肺脏焕发活力。

十五味龙胆花丸：止咳化痰，通利气道

十五味龙胆花丸作为藏药的经典名方，现代药理学研究表明，在慢性支气管炎治疗中效果显著。其组分中，龙胆花能减轻气道炎症，守护着气道的健康环境；诃子所含鞣质可减少痰液分泌，有效缓解患者痰多的困扰；宽筋藤则能舒张支气管平滑肌，改善通气功能，让呼吸更加顺畅自如；此外，檀香等成分还可增强巨噬细胞活性，促进呼吸道防御功能，从而缓解慢性支气管炎引起的咳嗽、痰多及气道阻塞症状。据张亚专家研究证实，十五味龙胆花丸可以达到清热理肺、止咳化痰的功效，用药后几乎不会增加用药风险，表明了藏药十五味龙胆花丸的有效性与安全性。

回生甘露丸：润肺养阴，修复肺损伤

研究表明，回生甘露丸针对慢阻肺久病伤阴、虚热内扰的病理特点，从润肺养阴、修复肺络、调节免疫等多方面发挥治疗作用。以檀香、甘青青兰为君药，理气润肺、清余热、修肺络；蜂蜜、兔耳草等臣药，滋阴镇咳、凉血止痒；沙棘膏、葡萄佐使，活血补脾、肺肾同治。从微观层面来看，其药材中所含的活性成分，可抗氧化、修复气道黏膜，抑制组胺减轻气道敏感，调节免疫减少急性发作，延缓肺功能下降，并对合并肺纤维化或肺心病者具有独特优势。相关文献指出，使用回生甘露丸后，能有效改善肺功能受损，缓解局部炎症反应。

藏药组方在慢性支气管炎治疗中展现出的卓越效果，是传统医学智慧与现代科学研究相结合的成果。随着对藏药研究的不断深入，相信未来会有更多患者从藏药治疗中受益，摆脱慢性支气管炎的困扰。

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