抗排异药物有哪些中医杂谈

肾移植的抗排异治疗就是免疫抑制治疗。适用于除同卵孪生者外的任何肾移植病人;常见药物有:

(1)硫唑嘌呤 是应用最广的抑制器官移植排异反应的药物。用法为:术前晚口服200mg,术日晨继服100mg,术后1—2天禁食,故不用硫唑嘌呤,术后第三日起每日口服50mg,维持直至停用环孢霉素A,然后逐步改为每天每千克体重2mg。肝功能减退或移植肾功能减退时应减量,最低维持剂量为每天每千克体重0.5—1.0mg。

(2)肾上腺皮质激素 常用强的松。一般主张在移植当天开始给药。通常是先用较大剂量,约每日每千克体重1~2mg,以后逐渐减少,直至每日10~20mg的维持量。必要时可采用甲醛强的松龙冲击疗法。

(3)环磷酰胺 治疗急性排异反应可采用环磷酰胺冲击疗法,每天200~400mg静脉点滴,持续2~3天。小剂量时可预防慢性排斥反应,每日50~75mg口服。

(4)环孢霉素A80年代初,由于环孢素A的问世,使肾移植的存活率出现了划时代的进展。由于环孢霉素A免疫抑制作用强且副作用比强的松、硫唑嘌岭少,因此已成为肾移植术后首选的抗排异药物。美国Kahan教授提出联合用药方案,即硫唑嘌呤每天每千克体重2mg,强的松每天10mg,环孢霉素A每天每千克体重2-3.5mg。我国对环孢霉素A的用法有2种:①手术日服环孢霉素A每天每千克体重10~14mg,术后2~3天静点每天每千克体重4~5mg,再改口服每天每千克体重10~14mg。两周后开始减量,每月每千克体重减2mg,至3月后改维持量,每天每千克体重3—5mg;②对供肾质量好,且配型满意者,从术后第3天开始用环孢霉素A,剂量为每天每千克体重8—10mg;逐渐减量直至每日每千克体重4mg作维持治疗。由于环孢霉素A具有肾毒性,它可以导致;①移植肾少尿期延长,肾功能恢复延缓。②急性肾中毒,表现为移植肾功能恢复后又出现尿量减少,血肌酐升高,内生肌酐清除率下降。⑧慢性肾中毒,长期应用环孢霉素A后,肾功能逐渐减退,严重者可导致慢性肾功能衰竭,常伴有重度高血压 高血压,肾穿刺活检可见血管硬化、肾小管空泡形成和肾间质纤维化。此外,该药可引起多毛及肝中毒等副作用。因此,在用药过程中应定期监测血药浓度,根据血药浓度使用环孢霉素A有利于提高疗效,减少毒性反应。

(5)其他抗排异反应的药物 有抗淋巴细胞球蛋白、单克隆抗T细胞抗体、FK506等。价格昂贵,适用于移植肾功能延迟恢复及高危的肾移植患者。持续应用免疫抑制剂是移植肾长期存活的必要条件。肾移植病人千万不可擅自停药,并应定期到医院复诊检查,向医生汇报病情及服药情况。

是医保限制类药品,在器官移植术后使用,是乙类,在武汉的医保定点医院医保结算系统的药品目录中查的。普通门诊全额刷卡;重症(慢性病)或称之为特殊病,职工医疗保险在职统筹80%,退休85%;居民医疗保险统筹50%,在校大学生居保统筹70%(以上武汉标准)。住院时,乙类费用先自付10%后,再与甲类费用一起,超过门槛费外的,享受住院统筹比例(职保、居保、大学生居保比例不同,医院级别不同也不同)。所以不能单指这个药报销比例多少。

问题的答案如下。中美华东是杭州华东医药集团下属的营销公司。公司产品有治疗糖尿病药物卡博平,卡司平,治疗胃病药物泮立苏,移植抗排斥药物赛氏系列,还有一个中成药百令胶囊,最好的产品是卡博平。希望能够解决你的问题。

肾移植 是在肾脏替代治疗中挽救慢性肾衰竭患者生命的有效疗法,也是 最好的治疗办法。

然而,肾移植后患者最大的特点是需要 终生随访 和 长期服用抗排斥药物 ,因为肾移植后总会出现排异反应和免疫力低下。

什么是排斥反应

肾移植的排斥反应是一种免疫反应,因为移植肾中存在同种抗原。肾移植受者的免疫系统对这种同种异体抗原产生细胞和液体免疫反应,称为排斥反应。

同种异体抗原

由于遗传差异,人与人之间存在不同的抗原。

根据临床表现和病理变化,我们可以将排异分为四种类型:超排异、加速排异、急性排异和慢性排异。

超级性排斥反应

当新移植的肾脏进入患者体内时,它充当抗原,因此它会突然与患者体内现有的抗体发生反应。

然后,这时肾脏立即出现血栓,肾脏很快失去功能。在这种情况下,必须立即切掉肾脏,这就是所谓的超级排异。

因为术前医院会对患者进行监测,现在医疗条件和技术都很好,目前超级排斥基本看不到。

急性排斥反应

急性排斥反应通常发生在肾移植后三个月、一年甚至五年内。总的来说, 急性排斥反应和免疫抑制剂的用量不足有关 .

另一种急性排斥反应是加速排斥反应,通常发生在移植后7天左右,多发生在生过多个孩子的中老年妇女身上。一般来说,加速排斥后,可以使用ATG(抗胸腺细胞球蛋白)来对抗它。

慢性排斥反应

以移植肾纤维化为特征的慢性排斥反应。

这种现象主要针对长期患者。排异反应缓慢且常隐匿,肾功能逐渐下降或丧失。

目前尚无明确有效的治疗方案。因此,慢性排斥反应的“预防”大于“治疗”,所以需要 终生随访 和 长期服用抗排斥药物。

术后定期复查

肾移植后,由于机体对肾脏的接受,排斥反应会一直存在,因此肾移植患者在肾移植后应定期复查。

定期复查是肾移植患者的重要环节。一般常规复查包括肾功能、抗排异药物浓度、血常规、尿常规和彩色多普勒超声。

THE END
0.过敏反应(超敏反应)的四种类型及发生机制图解超敏反应又称变态反应,指机体受到某些抗原刺激时,出现生理功能紊乱或组织细胞损伤的异常适应性免疫应答所致。 据超敏反应发生机制和临床特点分为四型:Ⅰ型超敏反应,即速发型超敏反应;Ⅱ型超敏反应,即细胞溶解型或细胞毒型超敏反应;Ⅲ型超敏反应,即免疫复合物型或血管炎型超域反应;Ⅳ型超敏反应,即迟发型超敏反jvzq<84yyy4489iqe0ipo8hqpvkov87612?18859136369859a725<7953?:0|mvon
1.过敏反应的四种类型专家文章过敏反应的四种类型 过敏反应可分为I型速发型、II型细胞毒型、III型免疫复合物型、IV型迟发型四种类型,主要由免疫系统异常应答引发。 1、I型速发型 由IgE抗体介导,接触过敏原后数分钟内出现反应。常见于花粉症、食物过敏等,表现为荨麻疹、过敏性鼻炎或哮喘。治疗需避免过敏原,使用氯雷他定片、西替利嗪滴剂等抗jvzquC41yy}/dxmg0et0c{ykenk0xrjy1u9{o€jwdyq6yqq30jznn
2.超敏反应的四种类型超敏反应的四种类型 超敏反应是一种异常的、过高的免疫应答,分为Ⅰ型超敏反应、Ⅱ型超敏反应、Ⅲ型超敏反应、Ⅳ型超敏反应。 1、Ⅰ型超敏反应: 该型超敏反应的特点是反应迅速,消退也快,有明显的个体差异和遗传倾向,一般仅造成生理功能紊乱而无严重的组织损伤。jvzquC41yy}/z‚|{0eun1jwe15888B80jvsm
3.2024年临床执业医师资格考试:超敏反应与自身免疫详解执业医师1、重症联合免疫缺陷(T、B细胞混合缺陷)综合征(SCID):IL-2Rγ链参与。 2、慢性肉芽肿病:吞噬细胞缺陷。DiGeorge综合症:T细胞缺陷。 通过本节对超敏反应、自身免疫和自身免疫性疾病以及免疫缺陷病的详细阐述,相信考生们对免疫学的理解又加深了一层。超敏反应作为机体对异常抗原的一种过度反应,其四种类型各具特点jvzquC41yy}/{xznw0ipo8{{uw0c{ykenk0EJ7246713?54226129535:
4.皮肤变态反应分有几种类型快速问医生皮肤变态反应分为四种类型,即 I 型速发型、II 型细胞毒型、III 型免疫复合物型、IV 型迟发型等。 1.I 型速发型:主要由 IgE 介导,常见于过敏性疾病,如荨麻疹、过敏性鼻炎、支气管哮喘等。发病迅速,可在接触过敏原后数分钟至数小时内出现皮肤瘙痒、红肿、风团等症状,严重时可出现过敏性休克。 jvzquC41o0732jxm0eun1ƒmkujo0c{y1okv`9;>;464ivvq
5.Cannabidiol通过诱导宿主内质网应激和先天免疫反应抑制SARSCoV干扰素是宿主对病原体暴露最早的固有免疫反应之一(23)。如报告所示(24),SARS-CoV-2感染抑制干扰素信号通路(图7A,以及图S17)。该途径中有许多基因,如ISG15、IFIT1、IFIT3、SOCS1和OAS1,后者是一种干扰素诱导的基因,可导致RNase L活化和RNA降解(25),在病毒存在下,CBD单独作用下可适度上调(图7A无花果。第18、jvzquC41yy}/gknqvtgeg7hqo1tfy|k14283/:4424813;6287<4;B;50jzn
6.四种人工被动免疫类型肿瘤资讯四种人工被动免疫类型 1、免疫血清利用某种抗原对同一动物体经反复多次接种,使之产生大量特异性抗体,经采血分离血清制成。 2.精制免疫球蛋白将免疫血清中的抗体用胃蛋白酶进行水解,切除IgG结构上易使动物发生过敏反应的Fc段,保持Ig分子上F(ab)2片段的完整性,即保留Ig与相应抗原结合的有效部分。 jvzquC41yy}/lrfpmg4dqv4pt|r039:573=/j}rn
7.2023医学主管检验师考试模拟强化题B、具有免疫反应的特异性 C、具有发光反应的高敏感性 D、化学发光是指伴随化学反应过程所产生的光的发射现象 E、发光可分为光照发光、生物发光、化学发光、电化学发光四种类型。 正确答案:E 答案解析:发光类型分三种即光照发光、生物发光、化学发光。 18、关于透射比浊不正确的是() jvzquC41yy}/qq6220ipo8pcqunj1€jkujkoi8xjkvo0597;894ivvq
8.新冠病人免疫反应的单细胞全景图谱案例展示2020年7月,Nature Immunology发表了关于新冠病人免疫反应的单细胞全景图谱研究,该研究利用10X单细胞转录组测序+单细胞TCR&BCR免疫组库测序技术,对5个健康人和13和新冠患者的PBMC样本测序分析。通过确定免疫细胞的转录谱,结合组装好的T细胞受体和B细胞受体序列,分析免疫细胞的功能特性。COVID-19患者的大多数jvzq<84yyy4cg|yqroke0lto146348sgy/yiq€d272<06=3jvor
9.具有改善的蛋白质药物稳定性和低免疫反应的主容器.pdf具有改善的蛋白质药物稳定性和低免疫反应的主容器.pdf 75页VIP内容提供方:知识产权出版社 大小:3.28 MB 字数:约10.68万字 发布时间:2024-03-13发布于四川 浏览人气:103 下载次数:仅上传者可见 收藏次数:0 需要金币:*** 金币 (10金币=人民币1元)jvzquC41oc~/dxtm33>/exr1jvsm1;5461643<4936813:5642672>70ujzn
10.过敏性疾病和超敏反应过敏过敏相关疾病过敏反应是由免疫系统对本质无害的外界抗原(过敏原)引发的异常免疫反应。过敏反应是体液免疫和细胞免疫失调的表现,通常由 IgE 介导。 根据Gell 和 Coombs 于 1960 年提出的经典超敏反应分类,过敏反应可以分为四种类型: I型超敏反应(即刻型):由 IgE 介导的快速反应,常见于花粉症、哮喘、食物过敏等。 jvzquC41yy}/jjtfh0ipo8sgktuoi8|gp|nbpp4;5;98;?=220nuou
11.人人学懂免疫学:第二十四期|结核菌素|超敏反应|结核杆菌|免疫学|超敏反应分为四种,I型超敏反应为速发型超敏反应,II型超敏反应为细胞溶解型或细胞毒型超敏反应,III型超敏反应为免疫复合物型或血管炎型超敏反应,IV型超敏反应为迟发型超敏反应。今天我们将为大家介绍由Th细胞发出“信号征集”的特殊例子——迟发型超敏反应。jvzquC41yy}/ew2jgcrujlftg0ipo8ftvkimg€r142822@7;1euovnsv/3859;=30jznn
12.过敏反应及其防治根据超敏反应的发生机制及临床特点,可将其归纳为四种类型,分别是Ⅰ型(速发型)、Ⅱ型(细胞毒型)、Ⅲ型(免疫复合物型)、Ⅳ型(迟发型)。其中,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型由抗体参与,体液免疫介导;而Ⅳ型超敏反应则由T细胞参与,细胞免疫介导,与抗体无关。我们生活中常说的过敏既包括机体对过敏原刺激引起的异常反应,也包括某特定器官或组织由于长期过 jvzquC41yy}/e|n0qtm/ew4ctvodnn4eqpzfp}4xkg}@kmB345: