人间四月芳菲尽，采茶踏青正当时。春天来了，天气逐渐暖和起来，在此特别提醒：在您户外游玩、劳作时一定要警惕草地、茶园、灌木丛中潜伏着的蜱虫。因为小小的蜱虫可以传播多种疾病，其中由蜱虫叮咬引起的发热伴血小板减少综合征（简称“发热伴”）也进入了高发季节，严重时可能致命！
接下来一起来了解“发热伴”的10个常见问题吧！
一、什么是发热伴血小板减少综合征（ SFTS ）？
这是一种由发热伴血小板减少综合征病毒（ SFTSV）感染引起的，以蜱为传播媒介的自然疫源性传染病，临床表现以发热、血小板减少、白细胞降低为主要特征，俗称“蜱虫病”。
二、感染后的主要症状有哪些？
该病的潜伏期一般为5～14天，多在6～9天。急性起病，主要症状为发热，体温多在38℃以上，重者持续高热，可达40℃以上。常见症状包括乏力、食欲不振、恶心、呕吐等，部分病例有肌肉酸痛、腹泻，少数有神志淡漠。体格检查常有单侧腹股沟或颈部、腋窝等浅表淋巴结肿大伴触痛，较大者局部红、肿、热、痛明显。
三、有疫苗可以预防吗？预后如何？
目前还没有研制出针对发热伴血小板减少综合征的疫苗。通过及时规范的治疗，绝大多数患者恢复良好。年龄较大或有基础疾病的患者病情可能会较重，如不及时就诊治疗，会出现皮肤瘀斑、消化道出血、肺出血、烦躁不安、谵妄，甚至抽搐、昏迷，可因循环衰竭、呼吸衰竭、出血等死亡。
四、发热伴是如何传播的？
主要经带毒长角血蜱等媒介生物叮咬传播，还可在无防护情况下通过接触感染动物或患者的血液、分泌物、排泄物及其污染物造成感染。
五、主要易感人群有哪些？
人群普遍易感。
在山区、丘陵及林地等地方性流行区域生活生产的居民、劳动者，以及赴该地区户外活动的旅游者感染风险较高。
另外患者的医护、陪护、探视人员以及死亡患者殓殡人员如接触患者血液、体液及分泌物时未规范防护，也具有较高感染风险。
六、什么情况下怀疑可能感染了发热伴？
在发病季节，发病前2周有蜱虫叮咬史或有过山区、丘陵及林地等户外工作、生活、旅游史，且无明显其他原因，出现发热，伴有乏力、明显纳差、肌肉酸痛、头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、关节痛等临床表现之一或多项者。
七、感染后应该怎么办？
八、我市哪些地方有蜱虫？
蜱虫大多生活在草地、农田、茶园、森林等自然环境。我市的山区和丘陵地带拥有适宜发热伴媒介蜱生存的自然环境，每年的3~10月份，尤其是4~7月份是蜱虫活动的高峰期。
九、发现被蜱虫叮咬该怎么办？
被蜱虫叮咬后，不要恐慌。可用酒精涂在蜱虫身上，使蜱虫头部放松或死亡，再用尖头镊子垂直向上取出蜱虫。切勿捏、拽、用火或者其他东西刺激蜱虫，避免蜱虫头部残留体内。如无把握，应尽快前往正规医院进行处理。
取出蜱虫后，再用碘酒或酒精局部消毒伤口，并密切观察身体状况2周，如出现发热、叮咬部位发炎破溃及红斑等症状，应及时就医。
十、日常生活中应如何预防？
防护做的好，蜱虫不骚扰
当我们不得不进入蜱虫主要栖息的草地、树林等环境中时，要做到以下防护，保护自己不被蜱叮咬：
1.穿长袖衣服，避免裸露皮肤。
2.扎紧裤腿或把裤腿塞进袜子，防止蜱从缝隙钻入。
3.穿浅色衣服可让附着在身上的蜱无所遁形。
4.不要穿凉鞋，有效防护足部。
5.不要在草地、树木上晾晒衣物，防止蜱附着。
6.进入室内前认真检查，防止通过衣物和宠物把蜱带回家。
（信阳市中心医院 陈静 徐世杰）
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