心情驿站28 条热帖,今日新增 5 条
行业动态21 条热帖,今日新增 1 条
修复重建和烧伤整形14 条热帖,今日新增 2 条
皮肤性病8 条热帖,今日新增 1 条
危重急救7 条热帖已更新
普通外科6 条热帖已更新
求职职场6 条热帖,今日新增 1 条
消化内科5 条热帖已更新
泌尿外科4 条热帖,今日新增 1 条
儿科4 条热帖,今日新增 2 条
临床内科
心血管1 条热帖已更新
呼吸胸外1 条热帖已更新
神经内外2 条热帖已更新
肿瘤医学1 条热帖,今日新增 1 条
内分泌1 条热帖已更新
肾脏内科1 条热帖,今日新增 1 条
精神心理最近热帖已更新
风湿免疫最近热帖已更新
血液病最近热帖已更新
消化内科5 条热帖已更新
感染最近热帖已更新
临床外科
心血管1 条热帖已更新
呼吸胸外1 条热帖已更新
神经内外2 条热帖已更新
肿瘤医学1 条热帖,今日新增 1 条
泌尿外科4 条热帖,今日新增 1 条
普通外科6 条热帖已更新
修复重建和烧伤整形14 条热帖,今日新增 2 条
耳鼻咽喉头颈外科最近热帖已更新
骨科3 条热帖已更新
临床妇儿
妇产3 条热帖已更新
儿科4 条热帖,今日新增 2 条
临床其他
危重急救7 条热帖已更新
影像核医学最近热帖已更新
中医最近热帖已更新
皮肤性病8 条热帖,今日新增 1 条
临床检验1 条热帖已更新
超声医学最近热帖已更新
麻醉疼痛最近热帖已更新
康复医学最近热帖已更新
护理1 条热帖已更新
社区全科最近热帖已更新
临床病理最近热帖已更新
口腔最近热帖已更新
眼科最近热帖已更新
公共卫生最近热帖已更新
考试深造
论文写作最近热帖已更新论文写作投稿统计与作图医学英语基金申报开题
本科考研最近热帖已更新考研本科教育
考博留学最近热帖已更新考博留学考试
执业考试最近热帖已更新
规培最近热帖已更新
职称晋升1 条热帖已更新
行业讨论
行业动态21 条热帖,今日新增 1 条
求职职场6 条热帖,今日新增 1 条
心情驿站28 条热帖,今日新增 5 条
科研医药
基础科研细胞生物与生物信息微生物与免疫实验动物与生化组胚细胞技术与形态遗传核酸基因技术蛋白质和糖学实验室建设与采购
医药研发与应用最近热帖已更新合理用药新药信息药理及临床试验药物化学分析技术制剂技术生物制药
其他
学习交流互助专区
更多内容
肺(lungs or pulmones)
肺由海绵状薄壁组织构成,并被脏胸膜包围。它呈锥形( largeconical / pyramidal shaped ),其基部位于膈之上,其顶端延伸至颈根部,左 / 右肺分别位于左 / 右胸腔( thoracic cavity )内,右肺有三个肺叶,左肺有两个肺叶,右肺比左肺大、重。
(一)肺的外部特征(external features)
1、一个肺尖(apex of lung):
肺尖呈锥形,位于第一肋或略高于第一肋水平。
2、三个面:
(1)肋面(Costal surface):
大,光滑,凸形,被肋胸膜覆盖,与胸腔内表面相邻。
(2)内表面(medial surface):
肺的内侧面可分为位于后方较小的椎体部(vertebral part)和位于前方较大的纵隔部(mediastinal part):
(3)肺底(base of lung)=膈面(diaphragmatic surface):
呈凹形,与上凸的膈面相贴。
3、肺的三缘:
4、在肺底的内缘和外缘(at the medial andlateral edges of the lung bases)有两个突出的角(Two prominent angles)。
(二)叶间裂与肺的分叶
右肺被斜裂和水平裂分成上,中,下三个肺叶,左肺斜裂分成上、下两个肺叶。熟悉叶间裂的走向便能理解肺叶的空间位置。
1、右肺的斜裂和水平裂:
(1)右肺的斜裂(Oblique fissure)或称大裂(major fissure):
右肺斜裂从肺尖下方6cm左右的肺后界(posteriorborder about 6 cm below the apex),斜向前下方,穿过中线旁开7.5cm左右的肺下界(inferiorborder about 7.5 cm lateral to the midline),将右肺分成:前上方的中、上叶(superior andmiddle lobes),和后下方的下叶(inferior lobe)。
(2)右肺的水平(小)裂horizontal fissure或称小裂(minor fissure):
只有右肺有水平裂。水平较短,从腋中线上的斜裂(obliquefissure at the midaxillary line)开始,水平向前延伸至肺前缘,将右肺分成上方的上叶和下方的中叶。
2、左肺的斜裂:
左肺斜裂(oblique)从肺尖下方6cm左右的肺后缘(posteriorborder about 6 cm below the apex)开始,斜向前下方,穿过肺下缘最高点(inferiorborder almost at its apex),将左肺分成前上方的上叶和后下方的下叶。
3、注意:
(1)斜裂充当切面,因此在吸气时,肺的上部向前和横向扩张,而肺的下部向下和向后扩张。
(2)在X线胸片上,60%的病例可见水平裂。斜裂在X线侧位胸片常可见。
(3)左肺斜裂比右肺斜裂更陡直。
(三)支气管树与肺段:
1、气管(trachea)的概念:
2、各级支气管及支气管树(bronchial tree)
3、肺叶、支气管肺段、肺小叶的概念:
(1)肺叶:脏胸膜伸入肺组织,形成叶间裂,左肺斜裂将左肺分上叶和下叶,右肺斜裂和水平裂将右肺分上、中、下叶,各肺叶有相应的叶支气管进入。
(2)支气管肺段(broncho pulmonary segments):每一肺段支气管及其分布区域的肺组织在结构和功能上均为一个独立的单元,称为支气管肺段,简称肺段。肺段呈圆锥形结构,尖端指向肺门,底位于肺表面,相邻肺段之间借肺静脉分支及疏松结缔组织相隔。
(3)肺小叶(pulmonary lobule):每个细支气管及其所属的肺组织构成的结构单位。包括细支气管、终末细支气管、呼吸性支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡。小叶间有结缔组织分隔。大小不等,在肺表面者为锥体形,尖端朝向肺门,锥底多朝向肺表面,不达肺表面的呈不规则形。从肺表面观,直径为0.5~2cm。从支气管至终末细支气管为肺的导管部,其余为肺的呼吸部。
(四)肺的血管及淋巴引流:
1、肺的血管:
(1)肺动脉(pulmonary artery):
(2)支气管动脉(bronchial artery):
2、肺的淋巴引流
(五)胸部表面解剖:
1、胸壁的体表标记:
2、肺和胸膜的体表标志(Surface markings of thelung and pleura)
3、叶间裂的体表投影:
参考资料:
Textbook of Anatomy Upper Limb and Thorax. by Vishram Singh
Sectional Anatomy for ImagingProfessionals-Mosby (2018)
Gray's Anatomy.41ed
THIEME Atlas of Anatomy,volume 2 internal organs,Second Edition,Latin Nomenclature